Acnee: cauze și tratamentul acneei pe față
medicina online

Acnee: Cauze și tratament

Cuprins:

acnee

acnee

Acneea este una dintre formele de acnee. Caracterizată prin manifestarea unei forme deschise sau închise de comedoane, procese inflamatorii cronice pe piele, având ca rezultat formarea papulelor lenticulare sau miliare, a pustulelor purulente sau a formărilor inflamatorii ale nodulilor.

Acneea este o boală comună. Vârful dezvoltării bolii apare în epoca pubertală, manifestată mai devreme la fete, ca rezultat al secreției de hiperstimulare a glandelor de secreție externă cu formarea seboreei și microcosmodelor. Dezvoltarea ulterioară a procesului duce la formarea unui tip de comedoane deschis și închis.

Prevalența bolii în rândul populației masculine și feminine este aproximativ egală. Dar, la bărbați, boala este mai frecventă și mai severă. Până la vârsta de 20 de ani, se poate observa dezvoltarea regresiei spontane a bolii, transformându-se într-un proces cronic, recurent, cu modificări pe piele - erupții cutanate, pete pigmentare, cicatrici cheloide.



Cauzele acneei

Bazele genezei acneei sunt:

  • patologia glandelor holocrinului;
  • boli ale pielii asociate cu hiperkeratoza foliculilor;
  • boli de piele de gene inflamatorii;
  • colonizarea microbiană multiplă pe piele.

Patologiile care modifică starea pielii, cauzate de tulburări funcționale în glandele holocrine și modificând compoziția celulară a secretului lipidic, reprezintă un fundal favorabil pentru dezvoltarea acneei.

Factorul provocator al dezvoltării bolii este:

  • O creștere patologică a androgenelor asociate genezei genetice.
  • Efectul derivatelor de testosteron asupra secreției celulare, conducând la hipersecreție și formarea hiperkeratozei.
  • Stimularea creșterii microorganismelor ca rezultat al secreției lipidice crescute.
  • Modificarea fondului hormonal.
  • Admiterea medicamentelor hormonale.
  • Schimbări în fondul hormonal în diferite perioade (perioada de naștere, pubertate, perioada de alăptare).
  • Inflamații ale sistemului reproducător.
  • Încetarea utilizării sau înlocuirea medicamentelor contraceptive.
  • Androblastoame și tumori ale genezei secreției suprarenale de androgen.
  • Ovarianul polichistic .
  • Iritarea pielii datorită acțiunii de săpun, frecare, proceduri de pâlnie, care reduc bariera protectoare a pielii.
  • Leziuni și stres.

De la nivelul sensibilității celulelor sebacee la acțiunea hormonilor sexuali, depinde de ce parte a pielii există un proces de leziuni ale canalelor sebacee bogate în acnee sau leziuni ale unei zone separate a pielii.

Cum se manifestă acneea?

La diferiți pacienți, combinația factorilor etiologici este de natură individuală. Clinica bolii și reacția la procesul medical din fiecare persoană se manifestă în moduri diferite. Hipertrofia și hiperactivitatea conductelor sebace duce la hiperproducția lipidelor grase, cauzând:

  • Lipirea cu exces de grăsimi lipidice, fulgi moi ai stratului cornos superior al epidermei. Acest lucru face dificilă îndepărtarea acestora de pe piele în timp, determinând acumularea de grăsimi, microbi și murdărie în gura foliculului de păr. Formează o crustă de culoare închisă, înfundând canalul - formarea unei forme deschise de comedoane. Cu o consistență lichidă de grăsime, extinderea canalelor este nesemnificativă, iar comedoanele sunt de dimensiuni reduse. O consistență groasă este cauza apariției unor mari comedoane. Cu conducta salină îngustată, acumularea de lipide și fulgi excitat face ca canalele să se extindă prin formarea de noduli prosidici - comedoane închise.
  • În canalele închise de congestiile grase, toate condițiile sunt create pentru dezvoltarea favorabilă a diferitelor tipuri de microorganisme. Produsele din activitatea de viață a florei microbiene provoacă tulburări în echilibrul acido-bazic, ceea ce duce la scăderea funcțiilor protectoare și creșterea multiplicării microorganismelor în depozitele de grăsimi. Schimbările în compoziția acizilor grași liberi și legați în sebum cauzează iritații severe și provoacă simptomele dermatitei seboreice.
  • Perturbarea debitului gras provoacă acumularea de grăsimi. Fișa închide ieșirea din sala exterioară. Pereții interiori ai conductelor sunt întinși și se formează chisturi microscopice. Sub acțiunea mai multor cauze - ca urmare a îndepărtării independente a formațiunilor, prin curățarea mecanică sau hardware a feței - există o ruptură a chisturilor prin eliberarea secretului sebacei în țesuturile înconjurătoare. Ca rezultat - reacții inflamatorii cu formarea de papule (noduli). Atacarea infecției provoacă manifestarea pustulelor (ulcerelor).
  • Procesul inflamator prelungit, de ani de zile, boala acneei existente duce la o întrerupere a nutriției țesuturilor, promovează modificări cutanate sclerotice, o scădere a tonusului și capacitățile sale de rezervă. Pe piele, aceasta se reflectă prin cicatrici atrofice mici, pigmentare neuniformă și deteriorarea texturii.



Clasificarea și caracteristicile acneei

Nu există o clasificare unică a acneei. Clasificarea clinică se datorează multor ani de cercetări privind semnele etiologice, mecanismul de dezvoltare și caracteristicile individuale ale pielii. Prin combinarea tuturor acestor factori, se face un diagnostic corect și se elaborează un program de tratament adecvat.

Tinerii acnee

Caracterizată de o erupție cutanată:

  • comedoanele;
  • acneea papulopustulară;
  • nodular-chistic acnee;
  • fulminant de acnee erupții, caracterizat printr-o formă severă de flux. Se produce la pubertatea băieților. Se caracterizează printr-un debut acut, răspândirea rapidă pe fața și corpul focarelor inflamatorii și ulcerații cu cicatrizări ulterioare grosiere. Simptome de agravare a afecțiunii generale, febră, anemie.

Acnee la adulți

  • Boala de acnee, care nu se oprește în perioada pubertății, manifestă erupții acnee târzii . Caracterizată prin manifestarea sexului mai slab în faza luteală a ciclului menstrual. Simptome manifestări ale papulelor și formarea de cavități profunde chistice pe bărbie.
  • Forma inversă de acnee este un fel de piodermie cronică. Simptomatologia este cauzată de apariția formărilor nodulare dureroase sub forma unui abces în bazinele axilare și în faldurile triunghiului urogenital. Când se maturează, eliberează substratul de puroi și purulente de sânge. La vindecare, cicatrici formate în formă retrasă și fistula.
  • Acnee steroizi . Manifestarea se datorează aportului unui hormon de tip steroid diferit. Se caracterizează prin monomorfismul erupțiilor și absența comedoanelor. Formarea erupțiilor nodulare-chistice este observată pe piept, uneori pe față. După retragerea hormonilor, există o deteriorare rapidă.
  • Acneea este sferică sau gravă - o consecință a anomaliilor cromozomiale la sindromul masculin și Stein-Leventhal la femei. Este cauzată de fuziunea formărilor nodulare și chistice în garnituri caracteristice cu cursuri fistuloase. Această formă a bolii afectează trunchiul și fără intervenția adecvată a drogurilor, care durează ani de zile.
  • Acneea roz este caracteristică sexului feminin de toate vârstele. În formă acută se manifestă în timpul sarcinii și în perioada postpartum. Există papule mari, erupții nodulare și chisturi pe pielea hiperremică.

Boala exogena acnee

Factorul provocator al apariției acneei este substanțele comedogene care contribuie la blocarea canalelor sebacee. Ele pot fi conținute în preparate medicale, aerosoli sau cosmetice pentru îngrijirea pielii.

Acnee, ca o consecință a stresului mecanic

Această formă de acnee este un răspuns la un efect mecanic prelungit asupra pielii cauzat de presiune sau frecare. O formă similară este acneea excoriată, când se încearcă eliminarea dimensiunilor mici ale erupțiilor, sau inexistente (sub influența nevrozei).

Afecțiuni acneiforme

Această formă a bolii este caracterizată de inflamația cronică a pielii, cu formarea erupțiilor de acnee, dar nu există formarea de comedoane. Această boală este manifestarea de rozacee și dermatită periorală.

Clasificarea bolii în funcție de severitatea cursului clinic

  • Primul grad de gravitate este acneea, care afectează parțial sau complet fața. Se manifestă prin pustule și comedoane papulare, cu predominanța unor forme deschise de comedoane. Poate o singură manifestare a papulapustulelor.
  • Cel de-al doilea grad este caracterizat de o leziune parțială a pielii pe față și corp. Se manifestă prin erupții unice ale pustulelor papulare și ale comedoanelor ambelor forme.
  • În cea de-a treia etapă a bolii, există o leziune inflamatorie puternică a pielii, cu un număr mare de forme închise și deschise de comedoane și papule și pustule cu scaune adânci. Caracterizată prin formarea cicatriciană cu pete stagnante pe piele.
  • A patra etapă este cauzată de formarea unei acnee conglobată albastru-purpurie nodular-chistică cu fistulă. La rezolvarea educației, nodurile atrofice brute rămân. Diagnosticul este determinat de severitatea erupțiilor, și nu de prevalența lor.

Diagnosticul și tratamentul acneei

Diagnosticul acneei în diferitele sale manifestări se bazează pe evoluția clinică a bolii. Dificultăți speciale nu provoacă. Pentru a confirma diagnosticul, se folosesc indicații de examinare pathohistologică și diagnostic diferențial, cu excepția:

  • faza pustulară a rozacee;
  • o seboree umedă;
  • faza pustulară a sifilisului pustular;
  • demodecoză și foliculită;
  • scleroza tuberculoasă și sarcoidoza.

Abordarea complexă se aplică în tratamentul:

  • Medicamente antibacteriene.
  • Mijloacele care contribuie la reglarea secretului sebaceos sunt medicamentele retinoide și antiandrogenice.
  • Agenți imunocorectori și antimicrobieni.
  • Ștergeți cu soluții care au o acțiune de dezinfectare și degresare, care include antibiotice.
  • Pe bază individuală, complexul selectat de vitamine.

Sesiunile fizioterapeutice:

  • Radiații UV.
  • Electrocoagularea erupțiilor pustulare.
  • Electroforeza.
  • Crioterapie.

Durata cursului tratamentului este de trei luni, urmată de terapia de întreținere, care durează în același timp.

Prevenirea acneei

Prevenirea acneei se face în timp util și în igiena zilnică a pielii.

Posibile complicații

  • Extensive suppuration;
  • keloid cicatrici pe piele;
  • fără roșeață și pigmentare a pielii;
  • exacerbarea bolii.

Trebuie remarcat faptul că medicamentele, medicamentele pentru uz intern și medicamentele de acțiune externă trebuie selectate individual numai de către un dermatolog.


    | 14 decembrie 2014 | | 1 631 | Fără categorie