Amiodaronă: manual de utilizare, preț, recenzii, analogi ai Amiodarone
medicina online

Amiodaronă ghid de utilizare comprimat

Amiodaronă ghid de utilizare comprimat

Comprimatele de amiodaronă sunt denumite medicamente antiaritmice. Acestea sunt folosite pentru a trata diferite tipuri de aritmii - încălcarea frecvenței și a ritmului contracțiilor inimii.

Forma de eliberare și compoziție

Amiodarona este disponibil sub formă de formă de dozare - o tabletă. Ele au o formă rotunjită, o suprafață plană, în mijloc există un risc de împărțire. Culoarea comprimatelor este albă, este permisă o culoare cremă ușoară. Principala substanță activă a medicamentului este clorhidratul de amiodaronă, concentrația acestuia în 1 comprimat fiind de 200 mg (0,2 g). De asemenea, conțin substanțe auxiliare, care includ:

  • Amidon de cartof - 8,4 mg.
  • Ludipress (lactoză monohidrat, povidonă K30, crospovidonă) - 204,2 mg.
  • Stearat de magneziu 4,2 mg.
  • Silica coloidală - 4,2 mg.

Tabletele sunt ambalate în blistere cu câte 10 bucăți. Un carton conține 3 blistere (30 de comprimate). De obicei, o astfel de cantitate de tablete este suficientă pentru o lună de la aplicarea lor.

Acțiune farmacologică

Substanța activă a comprimatelor de clorhidrat de amiodaronă este un medicament antiaritmic. Principalul efect terapeutic al acestui medicament este normalizarea și frecvența contracțiilor cardiace datorate unor astfel de influențe asupra nodului sinusal (generează impulsuri nervoase pentru contracții) și a sistemului de conducere:

  • Prelungește potențialul activ al celulelor musculare cardiace (cardiomiocite).
  • Mărește perioada efectivă refractară a atriilor, ventriculelor și elementelor sistemului de conducere al inimii (nod atrioventricular, legături de Guiss, fibre Purkinje).
  • Se blochează canalele de sodiu ale celulelor nervoase care fac parte din sistemul de conducere al inimii.
  • Inhibă depolarizarea lentă a celulelor nodului sinusal, care determină frecvența ritmică, reducând astfel frecvența contracțiilor cardiace.

Amiodarona are, de asemenea, un efect antianginal (ușor dilatarea vaselor coronariene), scade sensibilitatea receptorilor beta (efectul medicamentelor beta-blocante), crește rezervele de energie ale cardiomiocitelor. Clorhidratul de amiodaronă are o structură chimică similară cu cea a hormonilor tiroidieni, astfel că, atunci când este ingerată, depresează producția, reducând astfel efectul stimulativ asupra inimii.

După ingerare, substanța activă a tabletelor de Amiodaronă este absorbită din intestin în sânge, concentrația terapeutică în aceasta este atinsă după 40 de minute, concentrația maximă este de 4-7 ore după ingestie. Clorhidratul de amiodaronă se acumulează mai bine (cumulat) în țesuturi cu circulație sanguină crescută și un conținut ridicat de celule grase (țesut adipos, miocard), unde concentrația sa este semnificativ mai mare decât în ​​sânge. Această caracteristică a distribuției medicamentului în organism necesită o aplicare inițială în doze mari, cu trecerea ulterioară la o doză de întreținere. Pătrunde în bariera hemato-encefalică, prin placentă în fătul în curs de dezvoltare în timpul sarcinii și în laptele matern în timpul alăptării. Clorhidratul de amiodaronă este metabolizat în ficat, produsele intermediare ale descompunerii sale au, de asemenea, activitate antiaritmică. Majoritatea acestora sunt excretați cu bilă (până la 85%).

Indicații pentru utilizare

Utilizarea comprimatelor de amiodaronă este indicată în patologia inimii, însoțită de o încălcare a ritmului și frecvenței contracțiilor sale, care includ:

  • Aritmii supraventriculare sunt tulburări de ritm cauzate de modificări ale generării impulsurilor în atriu și nod sinusal.
  • Aritmiile ventriculare sunt tulburări ale ritmului sever în care impulsurile nervoase în exces sunt generate în sistemul de conducere cardiacă în ventricule ( tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară).
  • Aritmii care se dezvoltă pe fondul bolii ischemice (insufficiența de sânge) a inimii, insuficiența cardiacă cronică.
  • Extrasystolia - formarea unor contracții cardiace extraordinare suplimentare care au o origine ventriculară sau atrială.
  • Aritmia inimii, dezvoltând pe fondul miocarditei.
  • Angina pectorală sau angina instabilă a inimii.

Prezența indicațiilor pentru utilizarea comprimatelor de amiodaronă este determinată de un cardiolog sau terapeut pe baza simptomelor clinice și a rezultatelor ECG (electrocardiografia cardiacă).

Contraindicații pentru utilizare

Aplicarea comprimatelor Amiodaron este contraindicat în prezența unor astfel de afecțiuni patologice sau fiziologice ale corpului:

  • Intoleranță individuală la clorhidrat de amiodaronă sau alte componente auxiliare ale medicamentului.
  • Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal, care reduce activitatea sa funcțională și capacitatea de a genera impulsuri nervoase - bradicardie sinusală (scăderea frecvenței contracțiilor inimii), blocarea sinoatrială.
  • Blocarea atrioventriculară de gradul II și III, caracterizată prin conducerea depreciată a impulsului nervos prin nodul atrioventricular al sistemului de conducere al inimii.
  • Blocarea picioarelor pachetului Guiss, blocarea locală intracardială a impulsului nervos în fibrele Purkinje.
  • Hipertensiunea arterială și colapsul (scădere semnificativă, amenințătoare a tensiunii arteriale sistemice).
  • Șoc cardiogen.
  • Cantitate insuficientă în sânge a unor ioni - hipokaliemie, hipocalcemie.
  • Tirotoxicoza (o creștere semnificativă a hormonilor tiroidieni) și hipotiroidismul (activitate insuficientă a funcției glandei tiroide).
  • Sarcina în orice moment și alăptarea.

Determinarea prezenței posibile a contraindicațiilor trebuie efectuată înainte de utilizarea comprimatelor de Amiodaronă.


Metodă de aplicare și dozare

Schema și durata terapiei cu pilule Amiodarona este prescrisă de către medic în mod individual, în funcție de patologia de bază și de gradul de severitate al tulburărilor de ritm cardiac. Tabletele sunt luate întregi după masă, spălate cu apă suficientă. Doza medie este de 200 mg (1 comprimat) de 2-3 ori pe zi. După o anumită perioadă de timp (de obicei într-o săptămână) doza zilnică de medicament este redusă - 1 comprimat de 1-2 ori pe zi. După fiecare 5 zile de la administrarea medicamentului, se efectuează o pauză de două zile. Este, de asemenea, posibil să se utilizeze un regim care include administrarea zilnică de comprimate timp de 3 săptămâni urmată de o pauză de 7 zile.

Efecte secundare

Recepționarea comprimatelor Amiodarona poate provoca anumite efecte secundare din diverse sisteme și organe, acestea includ:

  • Organele de simț sunt uveita (inflamația coroidului ochiului), depunerea lipofuscinei în cornee.
  • Inima - dezvoltarea bradicardiei (o reducere semnificativă a frecvenței contracțiilor cardiace), blocarea atrioventriculară (afectarea impulsului prin nodul atrioventricular).
  • Organe respiratorii - dispnee, tuse, bronhospasm (îngustarea lumenului bronhiilor), pleurezie (inflamație reactivă a pleurei).
  • Sistemul nervos - tulburări de memorie, insomnie, depresie, slăbiciune generală, halucinații auditive și cefalee.
  • Sistemul endocrin - o schimbare în activitatea funcțională a glandei tiroide cu dezvoltarea tirotoxicozei sau hipotiroidismului.
  • Organe ale sistemului digestiv - greață, vărsături, scăderea apetitului alimentar, balonare (flatulență), senzație de plictisire la consum, diaree, durere abdominală de natură spastică.
  • Reacții alergice - erupție pe piele, mâncărime, dermatită exfoliativă, edem Quincke , urticarie . În cazurile severe, apariția șocului anafilactic (insuficiență multiplă de organe cu scăderea semnificativă a tensiunii arteriale sistemice).

Dacă apar reacții adverse, în funcție de gravitatea lor, doza de medicament este redusă sau întreruptă.

supradoză

În cazul în care doza și acumularea de clorhidrat de amiodaronă sunt depășite în organism, în primul rând se înregistrează încălcări ale activității funcționale și ale ritmului inimii - bradicardie sinusală, blocarea nodului atrioventricular, tahicardia ventriculară. De asemenea, pot exista semne de efecte secundare în alte organe și sisteme. Deoarece nu există o detoxificare specifică cu o creștere a concentrației de clorhidrat de amiodaronă în organism, tratamentul simptomatic este menit să reducă simptomele supradozajului.


Instrucțiuni speciale

Recepția medicamentului este posibilă numai după numirea unui medic care determină regimul de tratament și doza pe baza datelor din studiul clinic și ECG. De asemenea, este necesar să se țină seama de astfel de instrucțiuni specifice:

  • Este imposibil să combinați utilizarea comprimatelor Amiodarone cu alte medicamente antiaritmice, deoarece acest lucru va duce la o creștere a efectelor sale și la apariția tulburărilor în activitatea funcțională a inimii. De asemenea, este exclusă o combinație cu antimalarice, antibiotice din grupul macrolidic, fluorochinolone.
  • Cu precauție crescută și cu controlul constant al ECG al inimii, comprimatele de Amiodaronă sunt prescrise atunci când sunt utilizate împreună cu beta-blocante, laxative și diuretice, care elimină ionii de potasiu din organism (potasiu care nu stochează diuretice - furosemid), anticoagulante (warfarină) (rifampicină) și agenți antivirali (în special medicamente care inhibă revers transcriptaza de virusuri).
  • Înainte de începerea utilizării medicamentului, se recomandă efectuarea unui studiu al activității funcționale a glandei tiroide și a nivelului hormonilor săi în sânge.
  • În cazul utilizării prelungite, monitorizarea cardiacă ECG, determinarea nivelului hormonilor tiroidieni și a enzimelor hepatice din sânge sunt obligatorii.
  • În caz de tuse și respirație scurtă, se efectuează o examinare cu raze X a organelor toracice pentru a diferenția patologia inflamatorie a organelor respiratorii.
  • În timpul administrării comprimatelor de Amiodaronă, este necesar să se renunțe la activitatea asociată cu o concentrație crescută de atenție și necesită o rată ridicată de reacții psihomotorii.

În farmacii, medicamentul este eliberat numai pe bază de rețetă.

Termeni și condiții de depozitare

Tabletele de amiodaronă trebuie depozitate într-un loc închis și uscat, inaccesibil pentru copii, la o temperatură de cel mult + 25 ° C. Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Analogi de amiodaronă

Analogi ai comprimatelor cu Amiodaronă sunt medicamentele Cordarone, Rhythmorest, Cardiodarone, Amiocordin, Vero-Amiodarone.

Prețul pentru Amiodaronă

Amiodaronă comprimate 200 mg, 30 buc. - de la 74 ruble.

Evaluați Amiodaronă pe o scală de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie 4.00 din 5)


Recenzii despre Amiodarone:

Lăsați-vă feedbackul