Amlodipină: manual de instrucțiuni, preț, recenzii, analogi de tablete Amlodipină
medicina online

Amlodipină: instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare ale amlodipinei

Codul ATX: C08CA01 (Amlodipină).

Produs: tablete.

Forma de dozare: tablete biconvexe de formă rotundă, albă. O parte este netedă, cealaltă este gravată "АВ 5".

Grupa clinico-farmacologică: blocant al canalelor calciului lent.

Grupa farmacoterapeutică: antihipertensiv, antianginal.

structură

Substanță activă activă : besilat de amlodipină.

Excipienți: celuloză microcristalină, hidrofosfat de calciu anhidru, stearat de magneziu, carboxilmetil amidon de sodiu (tip A).

farmacodinamie

Amlodipină besilat, care este un derivat al dihidropiridinei, are un efect blocant asupra canalelor de calciu, reducând trecerea transmembranară a ionilor de calciu în celule vasculare ale mușchiului neted. Capacitatea sa de a extinde vasele coronariene se datorează extinderii arterelor și arteriolelor, o reducere a rezistenței vasculare periferice globale. Cu dezvoltarea anginei pectorale, acest medicament reduce severitatea ischemiei, crește fluxul de oxigen în miocard, reduce povara asupra inimii, previne spasmul arterelor coronare, crește toleranța la efort, reduce frecvența atacurilor anginei.

Efectul hipotensiv al amlodipinei se datorează efectului vasodilatator direct asupra mușchilor netede ai vaselor. Pacienții care suferă de hipertensiune arterială, atunci când iau o singură doză de medicament timp de 24 de ore, prezintă o scădere semnificativă clinic a tensiunii arteriale. Dezvoltarea hipotensiunii ortostatice cu utilizarea unui medicament este destul de rar. Reduce gradul de hipertrofie miocardică a ventriculului stâng, nu afectează contractilitatea cardiacă și conductivitatea, nu duce la o creștere reflexă a frecvenței cardiace. Sub influența amlodipinei, care are un efect natriuretic slab, rata de filtrare glomerulară crește, agregarea plachetară este inhibată.

La pacienții cu nefropatie diabetică, severitatea microalbuminuriei nu crește. Medicamentul nu afectează procesele metabolice și concentrația lipidelor din plasma sanguină. Poate fi utilizat în tratamentul pacienților cu gută, diabet zaharat și astm bronșic.

Cu patologiile sistemului cardiovascular (ateroscleroza coronariană cu leziuni de la 1 la 3 artere, după infarct miocardic, angioplastie transluminală percutană și cu angina pectorală), amlodipina împiedică îngroșarea intimiei carotide, reduce frecvența intervențiilor chirurgicale menite să restabilească fluxul sanguin coronarian , progresia insuficienței cardiace cronice și dezvoltarea anginei instabile.

La pacienții cu CHF III-IV st. non-ischemică, utilizarea medicamentului poate provoca edem pulmonar.

Farmacocinetica

Amlodipina este lent adsorbită din tractul digestiv. Biodisponibilitatea medie absolută este de 64%, ajungând la o concentrație maximă serică în 6-9 ore după administrare. Pentru a atinge o concentrație de echilibru, sunt necesare 7-8 zile de utilizare.

De droguri este permis să ia, indiferent de timpul de consumul de alimente. Cele mai multe dintre ele sunt adsorbite în țesut, resturile mai mici din sânge. Volumul mediu de distribuție este de 21 l / kg greutate corporală. Încet, dar activ se descompune în ficat. Metaboliții nu au o activitate farmacologică semnificativă.

Timpul de înjumătățire după o singură doză este de 35-50 ore, iar administrarea repetată este de 45 de ore. 10% din medicament este excretat de rinichi neschimbat, aproximativ 60% - sub formă de metaboliți, 20-25% - împreună cu bila, prin intestin. Distanța totală la sol este de 0,166 ml / s / kg. Timpul de înjumătățire la pacienții avansați este de 65 de ore, însă această diferență nu este critică. Medicamentul este capabil să pătrundă în bariera hemato-encefalică, în timp ce hemodializa nu este îndepărtată.

Indicații pentru utilizare

  • Hipertensiune arterială;
  • Angina pectorală stabilă;
  • Angina pectorală vasospastică (Prinzmetal).

Dozare și administrare

Când se tratează gradul inițial de angina pectorală și hipertensiune arterială - 5 mg o dată pe zi. Treptat, în intervalul 7-10 doza de medicament este crescută la 10 mg / zi.

Doza de întreținere pentru hipertensiunea arterială este de 5 mg / zi, o dată.

Angina angioaspastică și angină pectorală sunt de 5-10 mg / zi, o dată.

În cazul utilizării concomitente a inhibitorilor ACE, a beta-adrenoblocanților și a diureticelor tiazidice, nu este necesară o modificare a dozei.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central : amețeli, oboseală, dureri de cap, somnolență, stare generală de rău, tulburări de somn, labilitate emoțională, stare depresivă, anxietate crescută, transpirație crescută. Este destul de rară migrenă, ataxie, amnezie, convulsii ;

Tulburări gastro-intestinale : greață, vărsături, dureri abdominale, tulburări ale scaunelor, flatulență, anorexie, sete, uscarea membranei mucoase a gurii. Foarte rar - creșterea poftei de mâncare, hiperplazie gingivală, icter colestatic, hepatită, pancreatită .

Sisteme limfatice și hematopoietice : trombocitopenie, purpură trombocitopenică și leucopenie.

Sistem cardiovascular : palpitații, înroșirea feței, dezvoltarea edemului periferic, scăderea excesivă a tensiunii arteriale, vasculita , hipotensiunea arterială ortostatică, agravarea insuficienței cardiace cronice, scurtarea respirației, tulburări ale ritmului cardiac, leșin, dureri toracice, edem pulmonar, infarct miocardic.

Sistemul de excreție : nevoia dureroasă de a urina, poliuria, disuria, nicturia, pollakiuria.

Sistemul respirator : nas curbat, dispnee, tuse.

Sistemul reproductiv : impotență, ginecomastie.

Sistemul musculoscheletal - artralgie, mialgie, crampe musculare, dureri de spate, miastenia gravis, artrită.

Piele : mâncărime, erupții cutanate, urticarie , eritem multiform, angioedem, alopecie.

Organele simțurilor : tulburări vizuale, înțepături în urechi, conjunctivită , durere în ochi, parosmie.

Altele : hiperglicemia, o scădere sau creștere a greutății corporale, sângerări nazale, frisoane, pervertirea gustului.

Interacțiunea cu alte medicamente

În cazul utilizării simultane a inhibitorilor de oxidare microzomală, concentrația de amlodipină crește, iar atunci când se iau enzime microzomale, concentrația scade.

AINS, alfa-adrenoimulatorii, simpatomimeticele și estrogenii slăbesc efectul hipotensiv al medicamentului. Beta-adrenoblocanții, diureticele, nitrații, medicamentele antipsihotice, blocanții lenți ai canalelor de calciu și inhibitorii ATP măresc efectul vasodilatator și hipotensiv.

Farmacocinetica amlodipinei nu este afectată de warfarină, digoxină, cimetidină.

Utilizarea simultană cu medicamente cu litiu, greață, vărsături, tulburări ale scaunelor, tinitus, tremor și ataxie sunt posibile.

Efectul medicamentos al amlodipinei poate reduce cantitatea de preparate de potasiu.

Medicamentele care extind intervalul QT pot spori efectul ionotropic negativ.


Contraindicații

  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului;
  • Șoc cardiogen;
  • Pronunțate arterial hypotension;
  • Angina instabilă (cu excepția vasospasmului);
  • Colapsul;
  • Sarcina și alăptarea;
  • Vârsta până la 18 ani.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să adere la o dietă specială, să monitorizeze constant greutatea corporală și aportul de sodiu. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor din cavitatea bucală, sunt necesare vizite frecvente la medicul dentist și întreținerea atentă a igienei dentare.

Pentru pacienții vârstnici, cu o creștere a dozei de medicament, este necesară supravegherea medicală constantă.

La întreruperea tratamentului, doza trebuie redusă treptat.

Atunci când conduceți vehicule și lucrați cu diverse mecanisme, trebuie luate măsuri speciale de precauție.

Termeni de implementare

Tabletele cu amlodipină se referă la medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, adică sunt eliberate pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc întunecos, protejat de lumină și umiditate, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Data expirării

Medicamentul este adecvat pentru utilizare în termen de 3 ani de la data fabricației. Utilizați produsul la data expirării indicată pe ambalaj, este interzisă.

Analogi ai amlodipinei

  • Amlove (tablete);
  • Vero-amlodipină (tablete);
  • Normodipină (tablete);
  • Norvasc (comprimate).

Prețurile pentru amlodipină

Amlodipină comprimate 10 mg, 30 buc. - de la 27r.

Estimați amlodipina pe o scară cu 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie: 1.00 din 5)


Comentarii despre medicamentul Amlodipine:

  • | speranță | 7 noiembrie 2015

    greață și vărsături. Tulburare de tulburări

Lăsați-vă feedbackul