Dermatita atopică: fotografii, simptome și tratament
medicina online

Dermatita atopică: simptome și tratament

Cuprins:

Fotografie dermatita atopica Dermatita atopica este o boala a pielii de etiologie alergica. În structura bolilor alergice, această dermatoză ocupă aproximativ 50% și recent a existat o tendință constantă de a-și crește cota. Dermatita atopica este caracterizata printr-o predispozitie genetica si un curs recidivant cu manifestari clinice, in functie de varsta pacientului. Pentru prima dată, boala se manifestă în copilăria timpurie și, pe măsură ce crește pacientul, se duce fie într-o formă mai ușoară, fie încetează să deranjeze deloc.

În țările dezvoltate cu dermatită atopică, până la 20% din populația totală se confruntă, ceea ce indică marea urgență a acestei probleme. Simptomele în 60% din cazuri au timp să se manifeste la copii sub 6 luni. Poate exista o manifestare mai recentă a bolii: până la 1 an, 75% din cazuri sunt deja evidente, iar până la vârsta de 7 ani, aproximativ 90% din cazuri apar. Acest lucru sugerează că, dacă boala nu sa manifestat în vârstă preșcolară, atunci probabilitatea de a se îmbolnăvi mai târziu este foarte mică. În ultimele decenii, dermatita atopică a apărut tot mai frecvent și este oarecum mai complicată. Adesea, boala este combinată cu alte boli ale etiologiei alergice: polinoză, rinită alergică sau astm bronșic.



Clasificarea dermatitei atopice

Această boală a medicilor clasificate în funcție de mai multe criterii.

Perioadele, fazele și etapele de dezvoltare a dermatitei atopice

- Etapa inițială - primele schimbări apar pe piele, care nu sunt foarte pronunțate și nu pot atrage atenția corespunzătoare a părinților copilului.

- Perioada schimbărilor pronunțate - toate simptomele sunt cele mai pronunțate.

  • Faza acută se caracterizează printr-o simptomatologie pronunțată, care crește rapid, dar cu un tratament adecvat se abate și rapid.
  • Faza cronică - simptomele sunt mai puțin pronunțate, dar îngrijorate de pacient pentru un timp mult mai lung.

- Stadiul remisiunii este momentul în care boala nu se manifestă, dar probabilitatea de a reveni la simptome persistă.

  • Remisie completă - integritățile pielii sunt curate, ele nu au elemente ale erupției cutanate, pacientul nu-i pasă de mâncărime.
  • Insuficiența incompletă este, de asemenea, numită perioadă subacută. Manifestările clinice ale bolii sunt parțial conservate, dar practic nu deranjează pacientul.

Formele bolii, în funcție de vârstă

  • Sugari - cel mai comun și pronunțat. Se observă la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 2 ani. În acest moment, procesele patologice din piele se caracterizează prin exudare.
  • Copii - în cele mai multe cazuri este o cote infantile ușor modificate. Uneori apare prima dată în această epocă. Simptomele devin mai puțin pronunțate, iar procesele exudative scad.
  • Forma adultă - în majoritatea cazurilor, boala însăși se retrage în acest moment. Uneori simptomele persistă și se manifestă sub formă de erupții cutanate periodice pe piele, de obicei exprimate slab.

Tipuri în funcție de prevalența procesului

  • Limitată - atenția este mică.
  • Frecvent - dermatoza afectează o zonă destul de mare a pielii, dar în cele mai multe cazuri se limitează la schimbarea unei zone a corpului.
  • Difuzive - modificări inflamatorii ale pielii sunt observate aproape în întregul corp.

Severitatea cursului bolii

  • Ușor - erupția cutanată este nesemnificativă și trece rapid. Exacerbările apar relativ rar.
  • Mediu greu - ocupă o poziție intermediară.
  • Grad sever - pacientul întâmpină adesea o agravare a procesului. Cel mai adesea erupția cutanată difuzează, procesele exudative sunt pronunțate.

Variante ale bolii în funcție de etiologie

Deoarece boala este alergică în natură, agravarea acesteia poate fi cauzată de diferiți factori.

  • Varianta provocată de alergeni alimentari este probabil cea mai comună, deoarece produsele moderne conțin multe aditivi și sunt foarte diverse. Multe fructe exotice au fost anterior inaccesibile, iar astăzi ele pot fi găsite pe orice tejghea. Organismul este mai adaptat la produsele locale.
  • Variante fungice - sporii de ciuperci se găsesc aproape peste tot. Unele dintre ele pot provoca o reacție alergică.
  • Polenul, varianta de praf - depinde de impactul micilor alergeni care intră în organism împreună cu aerul inhalat.
  • Dermatita, provocată de substanțe chimice - este deosebit de relevantă în ceea ce privește produsele cosmetice pentru îngrijirea pielii. Arome, parfumuri, vopsele - toate acestea pot fi folosite de producători și cresc pericolul de a avea produse cosmetice pentru corpul nostru. Este foarte important atunci când îngrijiți copilul să acorde preferință medicamentelor hipoalergenice, care sunt dezvoltate special pentru copii. Același lucru este valabil și pentru adulți: trebuie să alegeți cu atenție produsele cosmetice, să citiți compoziția și să alegeți cele mai naturale substanțe.
  • Dermatita cu infecție secundară - pielea afectată nu își poate îndeplini funcțiile de protecție în mod corespunzător, ceea ce creează condiții pentru ca bacteriile să pătrundă acolo și să le înmulțească. Ca urmare, rănile se pot bloca, ceea ce exacerbează mult situația actuală. Prin urmare, este necesar să aveți grijă atentă și atentă pentru a evita această complicație.


Mecanismul dermatitei atopice

Dermatita atopică Se crede că boala de bază este inflamația alergică. Inițial, în corpul uman, predispus la dezvoltarea dermatitei atopice, se observă modificări patologice în sistemul imunitar, care se manifestă prin creșterea numărului uneia dintre fracțiunile leucocitelor. Ca urmare a expunerii la alergen, receptorii specifici ai celulelor mastocite (un fel de leucocite) le captează și provoacă eliberarea unui număr mare de mediatori naturali ai inflamației (citokine și histamină). Ei se grăbesc în zona afectată și provoacă umflarea țesuturilor, cresc permeabilitatea peretelui vaselor de sânge.

Dacă în plus față de tot ceea ce o infecție bacteriene sau fungice se alătură, situația este exacerbată în continuare. În sine, aceste microorganisme pot afecta țesuturile și pot provoca inflamații. În plus, întregul corp uman le poate percepe ca un alergen, întărind în continuare răspunsul imunității sale.

Cauzele dermatitei atopice

Cu privire la acest subiect, există în prezent conflicte active între oamenii de știință, deoarece cauza principală, pe deplin dovedită a bolii nu este încă acolo. Cu toate acestea, medicii sunt de acord asupra unui singur lucru: pentru dezvoltarea dermatitei atopice este necesară o combinație de mai mulți factori de mediu nefavorabili și o predispoziție ereditară din partea pacientului. Caracterul ereditar al patologiei confirmă faptul că majoritatea pacienților cu dermatită atopică au rude imediate care suferă de asemenea de boli alergice.

- Influența factorilor nefavorabili chiar și în timpul sarcinii afectează mai ales corpul persoanei viitoare, deoarece în această perioadă toate organele și sistemele sale sunt doar poziționate și sunt cele mai sensibile la efectele negative.

  • Nerespectarea unei diete a unei femei însărcinate sau care alăptează - asigură că copilul primește un număr mare de potențiali alergeni. Care "sarcină" nu este încă formată de imunitate și își poate schimba proprietățile.
  • Utilizarea unor medicamente afectează și copilul. Prin urmare, medicii încearcă întotdeauna să evite terapia medicală pentru femeile gravide, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Uneori trebuie să riscați din cauza unei mari amenințări (mai puține dintre cele două rele sunt alese).
  • Fumatul și abuzul de alcool - din păcate, unele femei sunt iresponsabile nu numai pentru sănătatea lor, ci și pentru sănătatea viitorului copilului, literalmente otrăvită.

- Cauza principală a exacerbării bolii, manifestarea pruritului și a erupției cutanate, este efectul alergenului. Medicii nu sunt siguri dacă alergia însăși poate provoca această boală, dar aici poate duce cu ușurință la agravarea acesteia.

  • Alimentele alergene sunt deosebit de periculoase din acest punct de vedere, laptele și produsele lactate (excepționale pe bază de lactate), produsele din grâu, peștele și fructele de mare, ouăle (proteinele), nucile, fructele exotice etc. Prin urmare, recomandările speciale pentru hrănirea copiilor mici țin cont de toate acestea și indică faptul că bebelușul este cel mai sigur.
  • Polen de plante, păr de animale, mucegai, clește de uz casnic - toate aceste produse cu un grad ridicat de probabilitate pot provoca alergii.
  • Parfumurile, săpunurile, detergenții care intră în contact cu pielea pot determina dermatită alergică și de contact, exacerbând evoluția bolii.
  • Unele profesii implică utilizarea de substanțe chimice speciale, care are și un efect foarte rău asupra stării pielii.

- Schimbarea bruscă a condițiilor climatice sau meteorologice. O răcire bruscă poate agrava cursul bolii. În special dificil pentru pacienți în timpul iernii, deoarece aerul rece conține mai puțină umiditate și scurgă mai mult pielea, provocând mâncărime. O creștere bruscă a temperaturii aerului, dimpotrivă, poate duce la eliberarea unei cantități mari de transpirație și iritare suplimentară a zonei afectate.

- Stresul și suprasolicitarea emoțională afectează starea sistemului imunitar uman și pot duce la o exacerbare a bolii.

- Spălarea prea frecventă face ca pielea să fie uscată și cauzează mâncărime.

Simptomele dermatitei atopice

Simptomele dermatitei atopice Cel mai frecvent și mai pronunțat simptom al dermatitei atopice este mâncărimea. El poate fi foarte puternic și poate deranja pacientul mult timp, reducând semnificativ calitatea vieții sale. Copiii, în același timp, nu se controlează singuri și își pot zgâria pielea, provocând răni suplimentare și agravând situația. Prin urmare, este necesar să acoperiți zona afectată cu un bandaj dacă copilul încearcă în mod constant să se zgâri - aceasta va evita multe complicații neplăcute.

Pe zonele afectate există întotdeauna o erupție cutanată - o culoare roșie, eterogenă în compoziția și aspectul ei. Se poate, cum să fie prezent pe piele pentru o perioadă lungă de timp, și dispare relativ rapid practic fără urmă.

  • Dacă o infecție infectată intră în rana zgâriată, atunci se eliberează o cantitate semnificativă de lichid, urmată de formarea crustei. Deci, corpul încearcă să scape de agentul patogen. O astfel de erupție cutanată este considerată acută și trece relativ rapid.
  • Dacă pielea are cântare uscată și mâncărime marcată, atunci poate fi descrisă ca o erupție cutanată subacută.
  • În cel mai nefavorabil caz, elementele erupției cutanate sunt prezente pentru o lungă perioadă de timp și sunt pieptanite constant (se produce lichenificarea)

Localizarea erupțiilor cutanate și particularitățile lor depind de vârsta pacientului

Copii sub doi ani - în majoritatea cazurilor sunt afectate fața, scalpul, membrele (în special coatele și genunchii), gâtul și trunchiul.

  • Foarte rar există o leziune în perineu.
  • Foarte adesea pe pielea afectată apar cruste sau există o descărcare de lichid (exudație).

Copii sub 11 ani:

  • În majoritatea covârșitoare a cazurilor, suprafețele interne ale mâinilor, picioarelor, gâtului și alte locuri în care există falduri sunt deteriorate.
  • Erupția cutanată este uscată în majoritatea cazurilor, tinde să treacă la o formă cronică, ducând la înrăutățirea pielii.
  • Copiii continuă să zgârie zonele deteriorate, ceea ce duce la infecții.

Adolescenți și adulți:

  • Toate manifestările, pe măsură ce îmbătrânesc, se transformă într-o formă mai ușoară.
  • Dacă simptomele persistă, în cele mai multe cazuri pielea este deteriorată în zona genunchiului și cotului (în pliurile pielii). Uneori există o erupție cutanată la nivelul feței, încheieturilor și în zona inghinala.

Diagnosticul dermatitei atopice

Tratamentul dermatitei atopice Pentru a stabili diagnosticul, sunt alese criterii speciale prin care specialiștii sunt ghidați. Faptul este că, în timpul testelor de laborator, se poate detecta doar o încălcare a nivelului anumitor imunoglobuline și, de asemenea, se observă o sensibilitate crescută la anumite substanțe. Vorbește în favoarea unei alergii, dar nu indică faptul că pacientul are dermatită atopică.

Criterii de diagnosticare a dermatitei atopice

- Mare (ele sunt, de asemenea, numite obligatorii).

  • Mâncărimi ale pielii, chiar și cu o deteriorare minimă a integrității.
  • Localizarea tipică a erupției cutanate.
  • Prezența dermatitei atopice în anamneza următorilor rude.
  • Curs recurent.

- Criterii mici (suplimentare).

  • Nivel crescut de anticorpi la IgE.
  • Prima manifestare a bolii în copilărie.
  • Prezența pe tălpi și palme a unui număr mare de falduri.
  • Pete luminoase pe pielea feței și a centurii de extremitate superioară.
  • Peeling de piele.
  • Frecvența leziunilor cutanate ale etiologiei infecțioase.
  • Dermografia albă a pielii.
  • Aspect de mâncărime cu transpirație.
  • Cercuri întunecate în jurul ochilor.

Pentru a pune acest diagnostic, medicul trebuie să găsească pacientului 3 criterii mari și 3 mici, nu mai puțin.

Tratamentul dermatitei atopice

În tratamentul acestei boli se utilizează o combinație de mai multe metode, care permite obținerea unui rezultat mai bun

dietoterapie

Este necesar să se excludă din dieta pacientului toate produsele care pot provoca alergii (au fost menționate mai devreme). Femeile în timpul alăptării ar trebui, de asemenea, să urmeze o dietă strictă, deoarece o mare parte din ceea ce mânca mama vine în lapte. Adesea, există o astfel de situație: o femeie în timpul sarcinii se limitează la delicatesele preferate de dragul sănătății copilului, ceea ce este lăudabil și, imediat după naștere, se relaxează și hrănește bebelușul cu lapte destul de bun, ceea ce reduce toate eforturile anterioare.

Tratamentul cu medicamente farmacologice

În funcție de vârsta pacientului, principiile tratamentului și setul de medicamente pot să difere radical. Medicii folosesc în prezent multe substanțe care afectează diferite procese din corpul pacientului.

  • Antihistaminicele din ultima generație au puține efecte secundare și pot fi utilizate chiar și la copii. Ei blochează mediatorii naturali ai inflamației și împiedică histamina să provoace schimbări inflamatorii grave.
  • Stabilizatorii membranelor celulelor mastocite s-au dovedit foarte bine în practica pediatrică, dar sunt practic ineficienți în tratarea adulților.
  • Vitamina terapeutică - contribuie la normalizarea metabolismului, care nu poate decât să afecteze starea pielii unei persoane.
  • Imunomodulatoarele - normalizează imunitatea unei persoane, ca urmare a faptului că devine mai puțin activă în ceea ce privește alergenii.
  • Substanțe care afectează sistemul nervos - scutește pacientul de stres și anxietate serioasă, ceea ce poate reduce probabilitatea unei exacerbări a bolii.
  • Antibioticele - se utilizează în cele mai severe cazuri în prezența unei complicații infecțioase.
  • Droguri care afectează funcțiile sistemului digestiv.
  • Tratament extern - crema, unguente folosite, cosmetice speciale, hidratarea pielii și ameliorarea senzației de mâncărime.

Dacă vă adresați specialiștilor în timp și urmați toate recomandările acestora, boala va scădea în cele din urmă și nu va lăsa urme pe pielea pacientului. În caz contrar, o persoană se poate confrunta cu exacerbări de mai mulți ani, limitându-se în mod constant într-un fel.


| 15 martie 2014 | | 8 336 | Fără categorie
  • | Alla | 10 martie 2015

    Ce nu poate fi vindecat de această infecție ????? Ceea ce nu am făcut: am mers la doctori, la vrăjitoare, chiar și la o bunică care a șamanizat, dar nici un rezultat (((Mama a scris unui medic de familie, dar nu cred în nimic

Lăsați-vă feedbackul