Azaleptin: manual de instrucțiuni, preț, recenzii, analogi de tablete Azaleptin
medicina online

Azaleptin: instrucțiuni de utilizare

Azaleptin instrucțiuni de utilizare

Azaleptina este un medicament antipsihotic, neuroleptic, care are antiserotonină anticholinergică centrală și periferică, acțiune adrenoblokiruyuschee și antihistaminică, are efect pronunțat relaxant și relaxant muscular, mărind acțiunea analgezicilor și a hipnoticii.

Acesta aparține grupului de neuroleptice "atipice" datorită faptului că are un profil de legare special cu receptorii dopaminergici (afinitate ridicată pentru receptorii D4-dopamină și blocarea slabă a receptorilor D5-, D2-, D1-, D3), nu cauzează opresiunea generală , tulburări extrapiramidale și are o influență mai redusă asupra creșterii secreției de prolactină. Azaleptina este foarte eficientă în tratamentul tulburărilor productive (schizofrenia și sindromul maniacal), rezistente la terapie cu alte neuroleptice. Recepția acestui medicament trebuie efectuată sub supravegherea strictă a medicului curant, în legătură cu posibilele efecte secundare posibile asupra compoziției celulare a sângelui (granulocitopenia), a sistemului cardiovascular (miocardită și cardiomiopatie progresivă) și a dezvoltării neoplasmelor maligne.

Acțiune farmacologică și farmacocinetică

Ingredientul activ al medicamentului Azaleptin este clozapina, un derivat triciclic al dibenzodiazepinei, similar în structura chimică cu antidepresivele triciclice (rispolept, olanzapină și quetiapină) și tranchilizante de benzodiazepine. Metabolismul clozapinei are loc în ficat la norclozapină (N-desmetilclozapină) și benzodiazepine, care au toate proprietățile farmacologice ale compusului inițial, ceea ce determină o activitate antipsihotică pronunțată și anti-anxietate a azaleptinei.

Mecanismul efectului farmaceutic al acestui medicament se bazează pe gradul diferit de blocare a diferitelor subtipuri ale receptorilor SNC: dopamina (cu predominanța blocării D2 și efect mai puțin pronunțat asupra D1, D3, D4, D5), muscarinic (M 1, 2, 3, 5), serotonina (5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT1C), H1-histamina și α1, adrenoreceptorii α2 și receptorii GABA și are un agonism pentru M4- receptori. Spre deosebire de antidepresivele tipice, azaleptina are un efect agonist simultan asupra receptorilor D2-dopamină din regiunea mezocortică a creierului, cu suprimarea marcată a activității dopaminergice în calea mezolimbică, ceea ce reprezintă o proporție scăzută de tulburări extrapiramidale (până la 20%) și absența dischineziei târzii.

Are o activitate antidepresivă antipsihotică puternică, moderată și moderată, în combinație cu anti-anxietate pronunțată, sedare și hipnotice.

Indicații pentru utilizare Azaleptin

Indicațiile pentru utilizarea Azaleptinei sunt forme acute acute și cronice de schizofrenie, afecțiuni maniacale, agitație psihomotorie marcată în psihopatii, afecțiuni comportamentale și emoționale, tulburări de somn și alte stări psihotice (inclusiv în psihiatria copilului), dar numai în absența efectului terapeutic atunci când tratamentul cu neuroleptice clasice sau cu intoleranța lor.

Metodă de administrare și regim de dozare

Azaleptina este disponibilă în comprimate care conțin în compoziție 100 mg clozapină și excipienți (lactoză monohidrat, amidon din cartofi și stearat de calciu) 50 comprimate pe ambalaj.

Este prescris pentru forme severe de tulburări mintale, cu apariția unor efecte secundare severe (mai frecvent sindromul extrapiramidar sau general de asuprire) în tratamentul neurolepticilor tradiționali și în absența eficacității tratamentului cu cel puțin două antipsihotice clasice care au fost luate în doza de meditație pentru o lungă perioadă de timp, și / sau starea clinică a pacientului. De asemenea, utilizarea acestui medicament trebuie efectuată cu observație dinamică constantă de către medicul curant, cu monitorizarea obligatorie a parametrilor de laborator ai sângelui periferic (examenul de sânge general și extins), examinarea ECG și alte examinări necesare ale pacientului pentru a evita efectele secundare ale azaleptinei.

Doza de azaleptină se determină individual - o singură doză este cuprinsă între 50 și 200 mg, iar doza zilnică nu trebuie să depășească 200-400 mg. Tabletele sunt administrate pe cale orală, după o masă o dată înainte de culcare sau de 2-3 ori pe zi.

Tratamentul începe cu 25-50 miligrame, cu o creștere treptată de 25-50 mg pe zi timp de șapte până la paisprezece zile până la o doză terapeutică mediană de 200 până la 300 miligrame.

În formele severe de schizofrenie, stări halucinatorii-delirante, catalonice halucinatorii și catatonic-hebefrenice și psihoză maniaco-depresivă, doza zilnică este crescută la 300-600 miligrame.

Terapia de susținere și tratamentul pacienților cu afecțiuni cerebrovasculare, insuficiență hepatică și / sau renală și insuficiență cardiacă cronică sunt prescrise într-o doză zilnică de 25 până la 200 miligrame.

Pentru a preveni dezvoltarea sindromului de abstinență Azaleptin sub formă de insomnie, hiperactivitate, cefalee severă și catatonie, doza este redusă treptat în decurs de șapte până la paisprezece zile.

Contraindicații privind prescrierea azaleptinei

Acest medicament nu se aplică:

  1. în timpul sarcinii și alăptării;
  2. la copiii sub cinci ani;
  3. cu sensibilitate crescută individuală la clozapină sau componente auxiliare ale azaleptinei;
  4. cu miastenia gravis;
  5. cu agranulocitoză sau granulocitopenie în anamneză (cu excepția dezvoltării acestor afecțiuni din cauza chimioterapiei efectuate anterior);
  6. în condiții de comatoză;
  7. la intoxicare cu preparate medicinale, dezvoltarea de psihoze alcoolice sau alte toxice;
  8. la o epilepsie și înclinație la o stare de convulsivitate (inclusiv la convulsii hipertermice la copii într-o anamneză).

Cu precauție, Azaleptin este prescris pentru pacienții cu afecțiuni cerebrovasculare, insuficiență hepatică și / sau renală și insuficiență cardiacă cronică și când sunt asociate boli infecțioase, în special în cazurile de ARVI asemănător gripei, ARI cu febră, nas curg, tuse și / sau durere în gât.


Efectul secundar al azaleptinei

Utilizarea pe termen lung, necontrolată a medicamentului, cu nerespectarea dozelor recomandate și frecvența de admitere la pacienți poate să apară:

Din sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială și / sau ortostatică cu amețeli, tahicardie , aritmie. În cazuri rare - colapsul cu opresiunea sau oprirea respirației, modificări ale ECG, dezvoltarea cardiomiopatiei, miocardită și pericardită.
Din partea sistemului digestiv: gură uscată sau hipersalivare, vărsături, arsuri la stomac, greață, disconfort abdominal, constipație, activitate crescută a enzimelor hepatice și colestază.
Tulburări metabolice: hiperglicemie și creștere în greutate cu formarea de obezitate, ginecomastie.
Din partea sistemului hematopoietic: agranulocitoză și granulocitopenie, eozinofilie și leucocitoză de natură necunoscută (în primele săptămâni de tratament).
Din partea sistemului nervos central: somnolență, oboseală severă, amețeli, dureri de cap severe, simptome extrapiramidale (ușoare), rigiditate, tremor, acatizie sau dezvoltarea sindromului neuroleptic malign.
Reacții alergice: sub formă de erupții cutanate, pigmentare, urticarie , eritem multiform, fotosensibilitate și dermatită exfoliativă.

De asemenea, este posibilă întreruperea locului de cazare, dezvoltarea hipertermiei, tulburări de urinare, termoreglarea și transpirația.

Aplicarea azaleptinei în timpul sarcinii și alăptării

Azaleptina este un medicament puternic antipsihotic, sedativ, hipnotic, anti-anxietate și antimanic care provoacă modificări ale sângelui periferic, hipotensiunea arterială ortostatică și arterială cu tulburări cerebrovasculare și tendința de a dezvolta și progresa miocardita, pericardita și cardiomiopatia. Pătrunde în mod activ bariera feto-placentară, iar probabilitatea efectului său teratogen asupra fătului cu dezvoltarea feto și embriopatiei, în special atunci când se ia medicamentul în primul trimestru de sarcină, nu este exclusă.

Atunci când se prescrie azaleptin în timpul alăptării, copilul poate prezenta o scădere a activității de aspirație, anxietate sau tulburări de somn, convulsii sau tulburări cardiovasculare funcționale sub formă de aritmii, tahicardie și hipotensiune.

Utilizarea azaleptinei la copii

Azaleptina este contraindicată pe bază de prescripție medicală la copiii cu vârsta sub cinci ani. Este utilizat în psihiatria copiilor pentru schizofrenia acută și cronică, tulburările comportamentale și emoționale exprimate, tulburările de somn și sindroamele maniac-depresive la adolescență, cu risc de sinucidere, agresivitate persistentă și ostilitate. În legătură cu riscul posibil de efecte secundare, lipsa siguranței și eficacității complete a clozapinei la copii și adolescenți (până la 16 ani), aceasta trebuie administrată sub supravegherea adulților (părinți sau personal medical).

Interacțiuni medicamentoase cu azaleptină, cu administrare simultană cu alte medicamente:

  1. Cu etanol și etanol care conțin medicamente, inhibitori de MAO și medicamente care au un efect pronunțat apăsător asupra sistemului nervos central, există o creștere a severității și o creștere a manifestărilor supresiei SNC.
  2. Cu preparatele din grupul benzodiazepinic sau cu terapia anterioară cu benzodiazepine, riscul de dezvoltare și progresie a hipotensiunii arteriale și orostatice, starea collapoidă cu inhibarea și oprirea respirației crește.
  3. Cu carbamazepină, cloramfenicol, co-trimoxazol, sulfonamide, penicilinamină, analgezice de pirazolonă și alte medicamente care cauzează mielodepresie, apare efectul inhibitor al măduvei nazale.
  4. Cu preparate cu litiu - risc crescut de epicaze, sindrom neuroleptic malign, confuzie și dischinezie.
  5. Cu digoxin heparina, fenitoina sau cu alte medicamente care se caracterizează prin legare ridicată la proteine ​​- este posibilă creșterea concentrației acestor medicamente în plasma sanguină.
  6. Cu eritromicină și cimetidină, o creștere a concentrației de azaleptină în sânge.
  7. Cu fenitoina și carbamazepina - există o scădere a concentrației de azaleptin în sânge.

Analogi ai azaleptinei

Analogii de azaleptin sunt Azaleprol, Leponex, Clozapine, Klozasten. Azoleptina este, de asemenea, produsă în granule pentru copii.

Prețurile pentru azaleptin

Azaleptin 25 mg 50 comprimate - de la 450r.

Azaleptin 100 mg 50 comprimate - de la 1200r.

Estimați Azaleptina pe o scală de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie 4.00 din 5)


Recenzii despre acest medicament Azaleptin:

Lăsați-vă feedbackul