Bartholinita: simptome, tratament. Cum să tratați bartholinita
medicina online

bartolinită

Cuprins:

bartolinită Glandele pereche ale lui Bartholin sunt cele mai mari dintre toate glandele organelor genitale externe feminine. Ele produc un secret vâscos, a cărui funcție este de a menține un nivel optim de umiditate în vagin. În prezența anumitor condiții și factori, glandele Bartholin (sau una dintre ele) pot deveni inflamate - ca rezultat, apare o boală destul de gravă, care este plină de complicații.



Ce este bartholinita?

Bartholinita este o boală caracterizată prin dezvoltarea procesului inflamator în glanda Bartholin. Cel mai adesea, patologia este unilaterală - adică numai una dintre glandele perechi suferă.

În prima fază a bolii, apar diverse încălcări ale permeabilității conductei ductale a glandei, în consecință se blochează treptat, ieșirea de secreție se oprește și deversarea începe să se acumuleze direct în glandă. Odată cu acumularea de sigiliu de mucus în grosimea labeelor ​​începe să se simtă. O navă închisă devine o platformă ideală pentru dezvoltarea unei infecții, care în cele din urmă merge mai departe la nivelul glandei în sine, și astfel apare bartholinita.

Bartholinitul, în funcție de natura fluxului, se manifestă în următoarele forme:

  • bartholinita acută;
  • bartholinită cronică;
  • abces fals (primar sau secundar - când un chist supus anterior);
  • adevărat abces.

Fiecare dintre tipurile / etapele listate ale bolii are propriile simptome, caracteristici caracteristice și, prin urmare, necesită un tratament specific.

De ce apare bartholinita: principalele motive

Persoanele vinovate de apariția bolii sunt bacterii cum ar fi stafilococ, Escherichia coli, Trichomonas, streptococi, Candida etc. Cel mai adesea, Bartholinita începe ca urmare a intrării agenților patogeni în glanda Bartholin, ca rezultat al infecției umane cu boli cu transmitere sexuală: chlamydia , gonoreea , trichomoniaza.

Există o serie de factori care cresc semnificativ riscul de bartholinită:

  • Încălcarea igienei personale.
  • Tot felul de microtraumă locală (poarta excelentă de intrare pentru infecție): zgârieturi, zgârieturi, erupții cutanate.
  • Prezența în organism a focarelor cronice ale infecțiilor neglijate (pielonefrite, carii ) - în acest caz, agenții patogeni intră în glanda Bartholin cu un curent de limf sau sânge.
  • În unele cazuri, operațiile care afectează zona urogenitală, cu nerespectarea standardelor sanitare în timpul aplicării lor sau cu încălcarea regulilor prescrise în perioada postoperatorie.
  • Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, crescând în mare măsură riscul de a contracta boli transmise sexual.
  • Purtarea lenjeriei prea stransa - ca rezultat, scurgerea normala de secretie este intrerupta, ca rezultat al stagnarii, creand astfel conditii ideale pentru dezvoltarea infectiei.
  • Scăderea generală a imunității, a deficitului de vitamine, a hipotermiei - toate acestea slăbesc apărarea organismului, ca rezultat al agenților patogeni infecțioși, fără a întâlni obstacole semnificative în cale, ajung ușor în canalul excretator al glandei și în glanda însăși.



Bartholinita: Simptome

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, primul simptom al Bartoliniței este inflamația canalului excretor al glandei situate în vestibulul vaginului. Simptomul se manifestă prin înroșirea deschiderii acestui canal și apariția de secreții mucoase nesemnificative purulentă. În acest caz, pielea labiilor minora de lângă orificiul canalului se înmoaie oarecum, iar atunci când se detectează, se detectează o creștere a canalului glandei Bartholin. Aceasta este etapa care precede Bartholinitis, boala în sine apare atunci când conducta este blocată, se îngroațează și acumulează mucus și, ca rezultat, procesul inflamator se îndreaptă direct către glandă.

Simptomele bartholinitei acute:

  • Roșeață în jurul ieșirii canalului de ieșire al glandei - în timp ce starea pacientului nu se schimbă.
  • Simtând o creștere a canalului excretor al glandei - în timp ce se presează, se eliberează o cantitate mică de puroi.

Secretul inflamator, continuând să se acumuleze în lobii glandei datorită blocării canalului, conduce în curând la un abces fals. Această condiție se manifestă deja prin următoarele simptome:

  • Dintr-o data a aparut o durere severa in zona labiilor majora, unde sa dezvoltat abcesul - este atat de pronuntat ca pacientul se confrunta cu agonie reala atunci cand se plimba, se aseaza si scapa de scaun.
  • Creșterea temperaturii corpului la 39 de grade.
  • Slăbiciune, frisoane, slăbiciune.

Printre semnele locale ale unui abces fals se numără următoarele:

  • Umflarea labiilor majora pe marginea apariției patologiei - uneori, dimensiunea ei este atât de mare încât blochează complet intrarea în vagin.
  • Înroșirea pielii peste umflături, menținând mobilitatea.
  • Senzații dureroase în timpul palpării labiora majora afectată.

Dacă se observă brusc o înmuiere a umflării, acesta este un semn al dezvoltării unui adevărat abces cu formarea unei capsule purulente în cavitatea glandei Bartholin.

Printre simptomele comune ale unui adevărat abces al glandei Bartholin, sunt frecvente următoarele:

  • Deteriorarea stării generale a pacientului, caracterizată printr-o creștere a temperaturii de până la 40 de grade și o creștere a intensității simptomelor de intoxicare (slăbiciune, cefalee, frisoane, amețeli).
  • Creșterea durerii în labiile majore, din care sa format patologia: durerea devine pulsantă și constantă.
  • Creșterea leucocitelor și ESR, detectate de rezultatele testelor de sânge de laborator.

Semnele locale ale unui adevărat abces sunt:

  • tumefierea pronunțată a labiilor majora, volumul cărora poate fi foarte semnificativ;
  • pielea roșie strălucitoare peste umflarea - în timp ce este nemișcată;
  • senzații aspre dureroase în timpul palpării de umflături;
  • în unele cazuri, o creștere a ganglionilor limfatici inghinali.

Uneori, un abces este deschis independent, după care starea de bine a pacientului începe imediat să se îmbunătățească: temperatura se normalizează, edemul dispare și durerea dispare. Cu toate acestea, nu ar trebui să se pună speranțe prea mari asupra auto-vindecării, iar la primele semne ale Bartoliniței, să se ceară asistență medicală calificată.

În ceea ce privește bartholinita cronică, această boală se caracterizează printr-un curs lung, însoțit de perioade de exacerbare și de subestimare. Recidivele sunt cauzate, de obicei, de factori precum menstruația, hipotermia etc. Și în acest moment simptomele de bartholinită cronică repetă simptomele de bartholinită acută. Cel mai frecvent rezultat al bartholinitei cronice netratate este apariția unui chist al glandei mari a veziculei anterioare.

Bartolitis: cum se face diagnosticul?

Definiția bartholinitei nu cauzează nici o dificultate deosebită pentru ginecolog. Pentru a stabili un diagnostic precis, poate fi necesar să se efectueze următoarele proceduri:

  • intervievarea pacientului cu detalii despre plângerile sale și clarificarea istoriei;
  • examenul pe scaun, în timpul căruia se apreciază culoarea și dimensiunea glandei și a tumorii, iar prezența chisturilor este confirmată sau respinsă;
  • teste pentru detectarea bolilor cu transmitere sexuală și a SIDA - toate acestea pot fi cauzele Bartoliniței, fără a elimina care este imposibil să se trateze pe deplin;
  • un frotiu asupra bioflorei - se face, de asemenea, pentru a identifica "conservatorii" patologiei;
  • numărul total de sânge - a evidențiat nivelul leucocitelor și ESR;
  • analiza urinei - pentru a identifica riscul de infecție în sistemul urinar;
  • Semănarea bacteriană - pentru cultivarea patogenului într-un mediu favorabil și identificarea ulterioară a acestuia pentru a desemna cel mai eficient tratament.

Tratamentul cu bartolinită

Tratamentul bartholinitei, în funcție de caracteristicile fiecărui caz specific, poate fi realizat prin următoarele metode și combinațiile lor.

  1. Tratament local. Această metodă implică odihnă, răceală (aplicarea timp de 40 de minute în zona inflamată a unui balon înfășurat cu gheață), precum și utilizarea de unguente speciale și comprese.
  2. Tratamentul fizioterapeutic. Procedurile pot fi inițiate numai după instalarea îmbunătățirilor în starea pacientului (de regulă, aceasta este a treia zi după debutul bolii), însoțită de o scădere a intensității semnelor de intoxicație generală - frisoane, greață, cefalee, febră mare etc. Metoda implică, în special, utilizarea terapiei magnetice, a laserului și a UHF.
  3. Antibiotice. Cauza bartholinitei este întotdeauna o infecție - de aceea, antibioticele sunt indispensabile. Desigur, acestea ar trebui să fie medicamente la care agentul patogen este sensibil. Cu toate acestea, identificarea "vinovaților" prin însămânțare bacteriologică poate dura mult timp și este de dorit să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil. De aceea, cel mai adesea în prima etapă, medicul prescrie antibiotice cu spectru larg. În plus, medicamentele analgezice și antiinflamatorii sunt adesea prescrise suplimentar.
  4. Intervenția chirurgicală. În unele cazuri, să nu faceți fără intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală nu poate fi limitată la deschiderea pur și simplu a unui chist sau a unui abces. Faptul este că țesuturile pe care se formează patologia tind să se aglomeneze rapid după disecție, ca urmare a cărei canal este din nou înfundat. Prin urmare, există două opțiuni pentru intervenția chirurgicală:
  • eliminarea completă a glandei (extirpare);
  • formarea ductului artificial al glandei Bartholin (marsupializare).

Este bartolinita cauza infertilității?

Mulți sunt îngrijorați dacă bartholinita poate provoca infertilitate. În sine, boala nu este un obstacol în calea concepției. Dar procesul patologic cronic al vaginului, care provoacă inflamația regulată a glandei Bartholin, este adesea adevăratul motiv pentru a nu fi capabil să rămână gravidă.

Ce este bartholinita periculoasă în timpul sarcinii?

Bartholinita și cauzele acesteia în timpul sarcinii au întotdeauna un efect advers asupra dezvoltării fătului. Iar mecanismele de protecție furnizate de natură, din nefericire, nu sunt capabile să împiedice transmiterea infecției la făt prin metode hematogene - adică prin sânge.

Dacă cauza bartholinitei este Trichomonas sau gonococ, efectul asupra fătului acestor infecții poate provoca tulburări în dezvoltarea diferitelor organe și sisteme ale fătului.

Dacă o femeie se îmbolnăvește cu Bartholinitis între concepție și cea de-a douăzeci și două de săptămâni de sarcină, probabilitatea unui avort spontan sau a decesului fătului este mare. În cazurile în care mama viitoare este diagnosticată cu această boală în ultimele perioade, riscul de naștere prematură și infecție a copilului în timpul trecerii canalului de naștere crește semnificativ - ochii, inelul ombilical, plămânii sunt afectați.

Bartholinită: prevenire

În mod natural, ca orice boală, Bartologita este mai ușor de prevenit decât de a trata mult timp. Iar măsurile simple de prevenire câștigă cea mai mare importanță în timpul unei femei purtând un copil. Toate aceste recomandări pot deveni un mod de viață - nici unul dintre aceștia nu necesită eforturi speciale pentru implementarea lor. Astfel, prevenirea Bartholinitis include următoarele activități:

  • respectarea normelor de igienă a organelor genitale externe - este de o importanță fundamentală;
  • utilizarea contraceptivelor în timpul sexului ocazional sau prezența unui singur partener sexual;
  • tratamentul în timp util al focarelor de infecție cronică: uretrita, colpita, caria, pielonefrita, etc;
  • vizite preventive anuale la ginecolog, chiar și în absența plângerilor;
  • evitând purtarea lenjeriei, mai ales sintetice;
  • întărirea generală a imunității: somn adecvat, nutriție adecvată, un stil de viață suficient de activ, evitarea hipotermiei etc.

    | 5 noiembrie 2014 | | 2,572 | Fără categorie