Bartholinita: simptome, tratament. Cum să tratați bartholinita
medicina online

bartolinită

Cuprins:

bartolinită Glandele pereche bartolinice sunt cele mai mari dintre toate glandele organelor genitale externe feminine. Ele produc un secret vâscos, funcția căruia este menținerea nivelului optim de umiditate în vagin. În prezența anumitor condiții și factori, glandele Bartholin (sau una dintre ele) pot deveni inflamate - ca rezultat, există o boală suficient de gravă, plină de complicații.



Ce este Bartholinitis?

Bartholinita este o boală caracterizată prin dezvoltarea procesului inflamator în glanda Bartholin. Cel mai adesea, patologia este unilaterală - adică numai una dintre glande perechi suferă.

În prima etapă a bolii există diferite încălcări ale permeabilității canalului excretor al glandei, în consecință se blochează treptat, scurgerea de secreție încetează și secrețiile încep să se acumuleze direct în glandă. Pe masura ce mucusul se acumuleaza, sigiliul in grosimea labiilor incepe sa se simta. Vasul înfundat devine un loc ideal pentru dezvoltarea infecției, care în cele din urmă trece la glandă în sine - la fel și boala bartolinită.

Bartolitul, în funcție de natura cursului, se manifestă în următoarele forme:

  • bartolinită acută;
  • bartholinită cronică;
  • un abces fals (primar sau secundar - atunci când chistul anterior este inflamat);
  • un adevărat abces.

Fiecare dintre soiurile / etapele listate ale bolii are propriile simptomatologie, caracteristici caracteristice și, prin urmare, necesită un tratament specific.

De ce apare bartholinita: principalele cauze

"Criminali" ai bolii sunt bacterii precum stafilococul, E. coli, Trichomonas, streptococi, Candida etc. Cel mai adesea, bartolinita incepe ca urmare a infectarii in glanda Bartholin de agenti patogeni care rezulta din infectarea unei persoane cu boli cu transmitere sexuala: chlamydia , gonoreea , trichomoniaza.

Există o serie de factori care cresc semnificativ riscul de bartolinită:

  • Încălcarea regulilor de igienă personală.
  • Toate tipurile de micro-traume locale (porți excelente de intrare pentru infecție): zgârieturi, frecare, intertrigo.
  • Prezența în organism a focarelor cronice de infecție neglijată (pielonefrită, carii ) - în acest caz, agenții patogeni cad în glanda Bartholin cu un curent de limf sau sânge.
  • În unele cazuri - operațiunile care afectează sfera genito-urinară, dacă normele sanitare nu sunt respectate în timpul comportamentului sau când normele prescrise sunt încălcate în perioada postoperatorie.
  • Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, crescând în mare măsură riscul de a contracta boli transmise sexual.
  • Purtarea lenjeriei prea strânse - ca urmare, ieșirea normală a secretului este ruptă, deci stagnează, creând astfel condiții ideale pentru dezvoltarea infecției.
  • Scăderea generală a imunității, beriberi, hipotermia - toate acestea slăbesc apărarea organismului, ca urmare a căruia agenții patogeni ai infecțiilor, fără a întâlni obstacole semnificative pe calea respectivă, cad ușor în ambele canale excretorii ale glandei și ale glandei în sine.



Bartholinita: simptome

Primul simptom al bartholinitei în marea majoritate a cazurilor este inflamația canalului excretor al glandei situate la vestibulul vaginului. Simptomul se manifestă prin înroșirea deschiderii acestui canal și apariția unei mici descărcări mucoase purulent-mucoase. În același timp, pielea labiilor minore de lângă deschiderea canalului este înmuiată într-o oarecare măsură și în timpul palpării se găsește o creștere a canalului excretor al glandei Bartholin. Aceasta este o etapă care precede bartholinita, boala însăși apare atunci când conducta este blocată, condensarea și acumularea de mucus și, ca o consecință, trecerea procesului inflamator direct în glandă.

Simptomele bartholinitei acute:

  • Înroșirea în jurul locului de ieșire al canalului excretor al glandei - în timp ce starea de sănătate a pacientului nu se schimbă.
  • Palparea creșterii canalului excretor al glandei - în timp ce presează din ea o cantitate mică de puroi, este eliberată.

Secretul inflamator, continuând să se acumuleze în lobulele glandei datorită obstrucției conductei, conduce în curând la apariția unui abces fals. Această condiție se manifestă prin următoarele simptome:

  • Dintr-o data, a existat o durere puternica in zona acelor largi de labi, in cazul in care abcesul dezvoltat - este atat de pronuntat ca pacientul experienta durere reala atunci cand mersul pe jos, stau si pasind de pe un scaun.
  • Ridicați temperatura corpului la 39 de grade.
  • Slăbiciune, frisoane, slăbiciune.

Printre semnele locale ale unui abces fals se numără:

  • Umflarea labiilor mari pe partea apariției patologiei - uneori dimensiunile ei sunt atât de mari încât blochează complet intrarea în vagin.
  • Înroșirea pielii deasupra umflăturii, menținând în același timp mobilitatea.
  • Senzații dureroase în timpul palpării labiilor mari afectați.

Dacă brusc există o înmuiere a umflării, acesta este un semn al dezvoltării unui adevărat abces cu formarea unei capsule purulente în cavitatea glandei Bartholin.

Dintre simptomele comune ale adevăratului abces al glandei Bartholin, următoarele manifestări sunt frecvente:

  • Deteriorarea stării generale a pacientului, caracterizată printr-o creștere a temperaturii la 40 de grade și o creștere a intensității simptomelor de intoxicație (slăbiciune, cefalee, frisoane, amețeli).
  • Creșterea durerii în labia majora, din care sa format patologia: durerea devine pulsantă și permanentă.
  • Creșterea numărului de leucocite și ESR, evidențiată de rezultatele testelor de sânge de laborator.

Semnele locale de apariție a unui adevărat abces sunt:

  • edemul pronunțat al labia majora, volumele cărora pot fi destul de semnificative;
  • culoarea roșie strălucitoare a pielii de deasupra umflăturii - în timp ce este în continuare;
  • senzații dureroase ascuțite la palparea unei umflături;
  • în unele cazuri există o creștere a ganglionilor limfatici inghinali.

Uneori, abcesul se deschide singur, după care starea de sănătate a pacientului se îmbunătățește imediat: temperatura se normalizează, edemul dispare și durerea dispare. Cu toate acestea, nu ar trebui să se pună speranțe prea mari asupra auto-vindecării și la primele semne de bartholinită să se ceară ajutor medical calificat.

În ceea ce privește bartholinita cronică, această boală se caracterizează printr-un curs prelungit, însoțit de perioade de exacerbare și de slăbire. Recidivele cauzează de obicei factori precum menstruația, hipotermia etc. Și în acest moment, simptomele bartholinitei cronice repetă simptomele de bartholinită acută. Cel mai frecvent rezultat al bartholinitei cronice netratate este apariția chistului glandei mari a vestibularului vaginal.

Bartholinitis: Cum se face diagnosticul?

Definiția bartholinitei nu cauzează nici o dificultate pentru ginecolog. Pentru a stabili un diagnostic precis, este posibil să fie necesar să efectuați următoarele proceduri:

  • interogând pacientul cu detaliile plângerilor sale și găsind o anamneză;
  • examenul pe fotoliu, în timpul căruia se apreciază culoarea și dimensiunea glandei și a tumorii, precum și confirmarea sau respingerea prezenței chisturilor;
  • analize pentru detectarea bolilor cu transmitere sexuală și a SIDA - toate acestea ar putea fi cauza bartholinitei, fără eliminarea căreia este imposibil să se trateze pe deplin;
  • frotiu asupra bioflorei - se face doar pentru a identifica "deținuții" patologiei;
  • un test de sânge comun - nivelul leucocitelor și ESR sunt detectate;
  • analiza generală a urinei - pentru a identifica riscul de infectare în sistemul urinar;
  • cultura bacteriană - pentru cultivarea patogenului într-un mediu favorabil și identificarea ulterioară a acestuia cu scopul de a prescrie cel mai eficient tratament.

Tratamentul bartholinitei

Tratamentul bartolinitului, în funcție de caracteristicile fiecărui caz specific, poate fi realizat prin următoarele metode și combinațiile lor.

  1. Tratament local. Această metodă implică odihnă, frig (aplicarea timp de 40 de minute în locul inflamat al unei vezică învelită în țesut cu gheață), precum și utilizarea unguentelor speciale și a compreselor.
  2. Tratamentul fizioterapeutic. Puteți începe procedura numai după apariția îmbunătățirii în starea pacientului (de obicei în a treia zi de la debutul bolii), însoțită de o scădere a intensității semnelor de intoxicație generală - frisoane, greață, dureri de cap, temperaturi ridicate etc. Metoda implică în special utilizarea de magnetoterapie, laser și UHF.
  3. Antibiotice. Cauza bartholinitei este întotdeauna o infecție - deci antibioticele nu pot fi evitate. Desigur, trebuie să fie medicamente la care agentul patogen este sensibil. Cu toate acestea, identificarea "vinovaților" prin inoculare bacteriologică poate dura mult timp și se recomandă începerea tratamentului cât mai curând posibil. Prin urmare, cel mai adesea, în prima etapă, medicul prescrie antibiotice cu un spectru larg de acțiune. În plus, medicamentele antiinflamatorii prescrise de multe ori în plus.
  4. Intervenție chirurgicală. În unele cazuri, nu puteți face fără o operație. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală nu se poate limita la simpla deschidere a unui chist sau a unui abces. Faptul este că țesuturile pe care se formează patologia au proprietatea de a se lipi rapid după disecție, ca urmare a faptului că canalul este din nou înfundat. Prin urmare, există două opțiuni pentru efectuarea unei proceduri chirurgicale:
  • eliminarea completă a glandei (extirpare);
  • formarea unei duze artificiale a glandei bartholinice (marsupializare).

Este bartolinita cauza infertilității?

Mulți sunt preocupați de întrebarea dacă bartolinitul poate provoca infertilitate. Boala în sine nu este o barieră în calea concepției. Dar provocarea inflamației regulate a glandei bartholinice, procesul patologic cronic în vagin este destul de des adevărata cauză a incapacității de a rămâne gravidă.

Ce este periculos pentru bartolinită în timpul sarcinii?

Bartholinita și cauzele acesteia în timpul sarcinii au întotdeauna un efect advers asupra dezvoltării fetale. Iar mecanismele de protecție furnizate de natură, din nefericire, nu pot împiedica transmiterea infecției la făt în mod hematogen - adică prin sânge.

Dacă cauza bartolinită este Trichomonas sau Gonococcus, efectul asupra fătului acestor infecții poate provoca perturbări în dezvoltarea diferitelor organe și a sistemelor fetale.

Dacă o femeie se îmbolnăvește cu Bartholinitis în perioada de la concepție și în cea de-a douăzeci și două de săptămâni de sarcină, probabilitatea de avort spontan sau moartea fetală este mare. În cazurile în care mama viitoare este diagnosticată cu această boală în ultimii termeni, crește riscul nașterii premature, precum și infecția copilului în timpul trecerii canalului de naștere - ochii, inelul ombilical, plămânii sunt afectați.

Bartholinită: prevenire

În mod natural, ca orice boală, bartolinita este mai ușor de prevenit decât de a trata o perioadă lungă de timp. Iar cele mai importante măsuri preventive simple sunt dobândite la timp pentru ca o femeie să poarte un copil. Toate aceste recomandări pot deveni un mod de viață - nici unul dintre ele nu necesită eforturi deosebite pentru implementarea lor. Astfel, prevenirea bartolinitului include următoarele activități:

  • respectarea normelor de igienă a organelor genitale externe - este de o importanță fundamentală;
  • Utilizarea contraceptivelor în timpul relațiilor sexuale ocazionale sau prezența unui singur partener sexual;
  • tratamentul în timp util al focarelor de infecție cronică: uretrita, colpita, caria, pielonefrita, etc;
  • o vizită preventivă anuală la ginecolog, chiar și în absența plângerilor;
  • evitând purtarea lenjeriei, îndeosebi sintetice;
  • întărirea generală a imunității: somn deplin, nutriție adecvată, mod eficient de viață, evitarea hipotermiei etc.

    | 5 noiembrie 2014 | | 2 572 | Fără categorie