Berlipril: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, compararea produselor Tablete Berlipril 5, 10, 20
medicina online

Berlipril manual de utilizare

Berlipril manual de utilizare

Berlipril - un grup de medicamente antihipertensive de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Este utilizat pentru a trata tensiunea arterială ridicată și insuficiența cardiacă.

Forma de eliberare și compoziție

Beripril este disponibil în tablete, în doze de 5 mg, 10 mg și 20 mg. În ambalaje cu 20, 30, 50 și 100 comprimate (10 bucăți pe blister).

Principalul ingredient activ este maleatul de enalapril.

Componente auxiliare: lactoză monohidrat, carbonat de magneziu, stearat de magneziu, gelatină, carboximetil amidon de sodiu, pigmenți.



Acțiune farmacologică

Farmacodinamica. Enalapril, o substanță activă a Berlipril, aparține grupului de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Substanța inhibă producția de angiotensină II de la angiotensina I, în urma căreia producția de aldosteron este redusă. Aceasta reduce rezistența vasculară periferică generală, tensiunea arterială, sarcina asupra mușchiului inimii.

Sub acțiunea medicamentului, vasele de sânge se extind (arterele sunt mai mari decât venele), iar frecvența cardiacă nu crește. Efectul hipotensiv al medicamentului este însoțit de o creștere a fluxului sanguin coronarian și renal, dar nu afectează circulația cerebrală.

Enalaprilul are, de asemenea, proprietăți ușoare diuretice.

Utilizarea pe termen lung a berliprilului ajută la reducerea hipertrofiei miocardice a ventriculului stâng, previne insuficiența cardiacă și inhibă dezvoltarea dilatării ventriculului stâng. Îmbunătățește fluxul sanguin la miocard în boala ischemică. Un efect terapeutic semnificativ al medicamentului în insuficiența cardiacă este observat după un curs terapeutic lung (6 luni sau mai mult).

Farmacocinetica. La administrarea comprimatelor, până la 60% din enalapril este absorbit. Ratele de absorbție nu sunt afectate de timpul de masă. Enalaprilul este împărțit în ficat într-un metabolit activ - enalaprilat (inhibă ACE) și compuși chimici inactivi. Proteinele plasmatice din sânge se leagă până la 60% din substanța activă. Efectul hipotensiv se dezvoltă la 60 de minute după administrarea comprimatelor, efectul terapeutic maxim fiind observat după 4-6 ore, depozitat timp de 24 de ore.

După 60 de minute după ingestie, concentrația maximă de enalapril din sânge este atinsă. După 3-4 ore, se observă concentrația plasmatică maximă de enalaprilat. Timpul de înjumătățire al enalaprilatului este de 11 ore. 60% din medicament este excretat prin rinichi, 33% - prin intestin. În acest caz, o parte din enalapril se excretă neschimbată. Enalaprilatul nu penetrează bariera hemato-encefalică, penetrează cantități mici prin bariera placentară și în laptele matern.

Indicații pentru utilizare

Berlipril este prescris:

  • pacienții cu hipertensiune arterială, inclusiv forma renovasculară;
  • pacienți cu insuficiență cardiacă cronică (în asociere cu alte medicamente);
  • pacienții cu disfuncție asimptomatică a ventriculului stâng pentru prevenirea dezvoltării insuficienței cardiace severe (în terapia complexă).

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea berliprilului sunt:

  • creșterea sensibilității la enalapril sau la unul dintre componentele auxiliare ale medicamentului, alți inhibitori ECA;
  • angioedem (idiopatic, ereditar, provocat de aportul de inhibitori ECA;
  • intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;
  • sarcina și alăptarea;
  • cu vârsta mai mică de 18 ani.

Metodă de aplicare și dozare

Tabletele sunt administrate pe cale orală, indiferent de momentul ingerării. Doza exactă a medicamentului este determinată de medic pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare tipul și severitatea patologiei, starea pacientului.

Hipertensiunea arterială

Doza zilnică inițială de berlipril este cuprinsă între 5 mg și 20 mg. Cu hipertensiune arterială ușoară, de obicei 5-10 mg de enalapril este prescris. În forme severe - 20 mg. Doza de întreținere este, de asemenea, de 20 mg. Doza zilnică maximă admisă este de 40 mg (o dată sau de două ori pe zi).

Hipertensiunea renovasculară

Doza zilnică inițială de berlipril nu trebuie să depășească 2,5-5 mg. Treptat, se selectează doza optimă pentru pacient, în funcție de răspunsul organismului la tratament. Cel mai adesea, doza de întreținere este de 20 mg pe zi. Doza zilnică maximă admisă este de 20 mg.

Pacienții care iau diuretice trebuie să anuleze diureticele cu 2-3 zile înainte de a lua Berlipril. Dacă acest lucru nu este posibil, doza inițială de Berlipril nu trebuie să depășească 2,5 mg. Aceeași doză inițială este recomandată la pacienții cu o concentrație scăzută de sodiu seric (sub 130 mmol / l) sau o concentrație crescută de creatinină (peste 0,14 mmol / l).

Insuficiența cardiacă cronică și disfuncția ventriculară stângă asimptomatică

Doza inițială recomandată pentru Berlipril este de 2,5 mg pe zi. Acest lucru necesită un control strict al tensiunii arteriale. Dacă medicamentul nu provoacă hipotensiune arterială, doza crește treptat la 20 mg pe zi (o dată sau de două ori). Selectarea dozei optime se efectuează timp de 2-4 săptămâni. Cu o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, doza este redusă treptat. Durata tratamentului este stabilită individual.

Efecte secundare

În unele cazuri, utilizarea berliprilului poate provoca apariția efectelor secundare nedorite din diferite organe și sisteme corporale.

Din sistemul cardiovascular:

  • o scădere puternică a tensiunii arteriale;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • durere în piept;
  • tahicardie ;
  • angina pectorală ;
  • un sentiment de palpitatii; Sindromul Raynaud ;
  • accident vascular cerebral;
  • infarct miocardic.

Din sistemul hematopoietic:

  • anemie (inclusiv hemolitic, plastic);
  • neutropenie;
  • scăderea hemoglobinei și hematocritului;
  • agranulocitoză;
  • trombocitopenie;
  • supresia funcției măduvei osoase;
  • ganglioni limfatici extinse;
  • autoimune patologii.

Din sistemul respirator:

  • tuse;
  • dispnee;
  • rinoree;
  • glasul răgușit și durerea în gât;
  • bronhospasm;
  • rinită;
  • alveolita alergică;
  • eozinofilă.

Din sistemul nervos:

  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • depresie;
  • creșterea excitabilității nervoase;
  • confuzia conștiinței;
  • tulburări de somn - somnolență sau insomnie;
  • parestezie.

Din partea sistemului digestiv:

  • greață și vărsături;
  • dureri abdominale și diaree;
  • constipație;
  • schimbarea gustului;
  • uscarea mucoasei orale;
  • deteriorarea apetitului;
  • fenomene dispeptice (flatulență, arsuri la stomac);
  • pancreatită ;
  • peptic ulcer;
  • obstrucție intestinală;
  • glosită;
  • stomatită;
  • angioedemul intestinului.

Din sistemul hepatobiliar:

  • insuficiență hepatică;
  • Hepatită hepatită hepatocelulară (inclusiv necroză hepatică);
  • colestază (inclusiv icter).

Din partea laterală a pielii:

  • mâncărime și erupții cutanate;
  • reacție de hipersensibilitate;
  • urticaria ;
  • angioedem;
  • alopecie;
  • transpirație crescută;
  • eritemul multiform;
  • dermatită exfoliativă;
  • pemfigus;
  • eritrodermie;
  • toxică necroliză epidermică.

Din sistemul excretor:

  • insuficiență renală;
  • proteinurie;
  • oligurie;
  • insuficiență renală.

Din alte organe și sisteme:

  • hipoglicemie;
  • încălcarea condițiilor de cazare (abilitatea de a distinge în mod clar obiectele la diferite distanțe);
  • ginecomastie;
  • puterea scăzută;
  • oboseală;
  • crampe musculare;
  • zgomot în urechi;
  • febră.

În caz de supradozaj, există o scădere puternică a tensiunii arteriale (până la colaps, infarct, tulburări acute ale circulației cerebrale), stupoare, convulsii. Cu intoxicație ușoară, se efectuează lavaj gastric, soluția salină se aplică în interior. În cazurile de intoxicații severe, medicamentul pentru stabilizarea tensiunii arteriale este injectat intravenos cu soluție salină și substituenți plasmatici, dacă este necesar, cu angiotensina II. Se efectuează hemodializă.

Instrucțiuni speciale

La numirea și utilizarea Berlipril, este important să se ia în considerare:

  • medicamentul poate fi utilizat singur sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive;
  • la pacienții vârstnici, enalaprilul este eliminat lent din organism, astfel încât doza inițială de berlipril pentru această categorie de pacienți trebuie să fie de 1,25 mg;
  • în cazul insuficienței renale cronice, doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 10 mg;
  • în timpul tratamentului, trebuie monitorizată periodic tensiunea arterială și compoziția sângelui (potasiu, hemoglobină, creatinină, uree), conținutul de proteine ​​în urină;
  • pacienții cu insuficiență cardiacă cronică severă, patologii vasculare cerebrale și boli cardiace coronariene în timpul tratamentului trebuie să fie sub supraveghere medicală (o scădere bruscă a presiunii poate determina o încălcare a funcției renale, accident vascular cerebral, atac de cord);
  • pacienții care iau diuretice pe o dietă fără sare, în timpul hemodializei, diareei, vărsăturilor, medicamentul este administrat cu prudență (luarea berliprilului chiar și în doze inițiale minime poate provoca o scădere bruscă și severă a tensiunii arteriale la aceste categorii de pacienți);
  • în timpul tratamentului nu puteți bea alcool (crește efectul hipotensiv);
  • înainte de orice intervenție chirurgicală (inclusiv dentară), medicul trebuie avertizat de către pacient cu privire la utilizarea berliprilului;
  • o întrerupere bruscă a administrării berliprilului nu determină retragerea (o scădere bruscă a tensiunii arteriale);
  • persoanele ale căror activități necesită concentrare de atenție și viteză de reacție, inclusiv managerul transportului sau alte mecanisme, utilizează medicamentul cu prudență;
  • utilizarea de berlipril în timpul sarcinii este interzisă (administrarea inhibitorilor ACE în trimestrele II și III poate duce la boală sau moartea fătului sau a nou-născutului);
  • Dacă trebuie să utilizați Berlipril în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Analogii Berlipril

La preparate similare care conțin enalapril, se includ: Enap, Enam, Renitek, Ednit, Enapril, Vasotec.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul este depozitat într-un loc protejat de lumina soarelui, inaccesibil copiilor, la o temperatură sub 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu luați pilula după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Prețul Berlipril

Berlipril 5 comprimate 5 mg, 30 buc. - de la 78 de ruble.

Berlipril 10 comprimate 10 mg, 30 buc. - de la 118 ruble.

Berlipril 20 comprimate 20 mg, 30 buc. - de la 169 ruble.

Evaluați Berlipril pe o scară de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie 4.00 din 5)


Opinii despre medicamentul Berlipril:

Lăsați-vă feedbackul