Berotek pentru inhalări: instrucțiuni de utilizare, preț, mărturii, analogi ai soluției de inhalare Berotek
medicina online

Mortar Berotek pentru inhalări: instrucțiuni de utilizare

Mortar Berotek pentru inhalări: instrucțiuni de utilizare

Berotek este un medicament care aparține grupului de beta-2-adrenomimetice selective. Drogul ajută la relaxarea mușchilor netezi ai bronhiilor și a vaselor și astfel împiedică dezvoltarea bronhospasmului.

Forma de eliberare și compoziție

Soluție pentru inhalare Berotek este disponibil în flacoane cu o capacitate de picurare de 20 ml, 40 ml sau 100 ml. Flaconul cu instrucțiunea este plasat într-un ambalaj din carton.

Principala substanță activă a lui Beroteka este bromhidratul de fenoterol. În 1 ml soluție inhalatorie conține 1 mg bromhidrat de fenoterol.

Componente auxiliare: clorură de benzalconiu, edetat disodic dihidrat, acid clorhidric, clorură de sodiu, apă distilată.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamica. Berotek stimulează receptorii beta-2 adrenergici, localizați în principal în sistemul respirator. Fenoterolul suspendă eliberarea de mediatori inflamatori și alergii de la celulele mastocite, împiedicând astfel dezvoltarea obstrucției bronșice. Medicamentul previne apariția spasmului bronșic de origine diferită. Acesta începe să acționeze la 5 minute după inhalare. Efectul terapeutic maxim este observat după 30-90 minute, durează între 3 și 6 ore.

În plus față de tractul respirator, receptorii β-adrenergici sunt prezenți în mușchiul cardiac. În consecință, Berotek are un efect asupra activității sistemului cardiovascular (atunci când depășește dozele recomandate): crește puterea și ritmul cardiac, crește fluxul sanguin și circulația periferică.

Fenoterolul în doze mari afectează, de asemenea, receptorii adrenergici β-1, datorită cărora sporește transportul mucociliar, inhibă activitatea contractilă a uterului, reduce conținutul de potasiu din plasmă și rupe metabolismul grăsimilor și carbohidraților.

Farmacocinetica. După inhalarea fătării inferioare a tractului respirator ajunge la 10% până la 30% fenoterol (în funcție de dispozitivul de inhalare și de metoda de inhalare). Restul substanței active pulverizate se situează în părțile superioare ale tractului respirator, este înghițit, căzând în tractul digestiv. Biodisponibilitatea fenoterolului este de 18-19%.

Absorbția de pe suprafața tractului respirator are loc în două faze. În primele 11 minute după inhalare, aproximativ 30% din substanța activă este absorbită. În următoarele 2 ore, restul de 70% din fenoterol pătrunde încet în țesuturile moi. Concentrația plasmatică maximă a medicamentului este observată la 15 minute după inhalare. 40-55% din componentele active se leagă de proteinele plasmatice.

Împrăștierea fenoterolului la sulfați și glucuronuri se produce în ficat. După ce trec prin toate etapele metabolizării și asigură un efect terapeutic, metaboliții inactivi sunt excretați cu bilă, rinichi. Fenoterolul bromhidrat, sub formă nemodificată, pătrunde în bariera placentară și în laptele matern.

Indicații pentru utilizare

Indicațiile pentru numirea lui Berotek sunt:

  • scutirea bronhospasmului și un atac de astm care apare pe fundalul astmului bronșic;
  • tratamentul simptomatic al astmului bronșic și alte patologii caracterizate prin îngustarea reversibilă a tractului respirator ( bronșită obstructivă cronică , boala pulmonară obstructivă cronică, emfizem);
  • prevenirea atacurilor astmatice care apar pe fundalul efortului fizic;
  • necesitatea extinderii bronhiilor înainte de inhalare cu alte medicamente (antibiotice, glucocorticosteroizi, mucolitice);
  • efectuarea testelor de bronhodilatare pentru determinarea parametrilor funcției respirației externe.

Contraindicații

Berotek este contraindicat pentru utilizare în prezența anumitor patologii, dintre care:

  • cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
  • tahiaritmii;
  • diabet zaharat necompensat;
  • hipertiroidism;
  • glaucom;
  • stenoza aortică;
  • defecte cardiace;
  • hipersensibilitate sau intoleranță individuală la una dintre componentele medicamentului.

De asemenea, Berotek nu poate fi prescris femeilor însărcinate în primul trimestru, femeilor care alăptează și copiilor sub 4 ani.


Metodă de aplicare și dozare

Inhalările se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special - nebulizator. Doza unică recomandată de medicament este dizolvată în soluție fiziologică, aducând volumul la 3-4 ml. Este strict interzisă diluarea preparatului cu apă distilată. Soluția de medicament este preparată imediat înainte de inhalare. Intervalul de timp dintre inhalări trebuie să fie de 4 ore.

În conformitate cu dozele farmaceutice: 1 ml soluție conține 20 picături, în 1 picătură - 50 μg de bromhidrat de fenoterol. Doza recomandată depinde de vârsta și indicațiile pacientului.

Dozele recomandate pentru adulți (inclusiv vârstnici) și copii cu vârsta peste 12 ani:

  • cuprind un atac de astm bronșic - 0,5 ml (10 picături de soluție), în cazuri severe - de la 1 până la 1,25 ml (20-25 picături), în cazuri extrem de grave sub supravegherea unui medic - 2 ml;
  • prevenirea unui atac de astm cauzat de stresul fizic - 0,5 ml (10 picături) până la 4 ori pe zi;
  • tratamentul simptomatic al astmului și alte patologii cu îngustare reversibilă a căilor respiratorii - 0,5 ml (10 picături) de 4 ori pe zi.

Doza recomandată pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani (cu o greutate corporală cuprinsă între 22 și 36 kg):

  • reducerea atacului de astm bronșic - de la 0,25 la 0,5 ml (5-10 picături de soluție), în cazuri severe - 1 ml (20 picături), în cazuri excepționale severe sub supravegherea unui medic - 1,5 ml (30 picături);
  • prevenirea unui atac de astm cauzat de stresul fizic - 0,25-0,5 ml (5-10 picături) de 4 ori pe zi;
  • tratamentul simptomatic al astmului și alte patologii cu îngustare reversibilă a căilor respiratorii - 0,25-0,5 ml (5-10 picături) de 4 ori pe zi.

Doza recomandată pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani (cu o greutate corporală de până la 22 kg):

  • 1 picătură (0,05 ml) pentru 1 kg de greutate corporală, dar nu mai mult de 10 picături (0,5 ml) soluție pentru o doză; frecvența de primire este de până la 3 ori pe zi.

Tratamentul începe de obicei cu cea mai mică doză recomandată.

Efecte secundare

Atunci când se utilizează soluția pentru inhalarea Berotek, se pot dezvolta efecte secundare nedorite din diverse sisteme corporale.

Din sistemul respirator:

  • iritarea locală a membranelor mucoase;
  • tuse;
  • bronhospasmul paradoxal (extrem de rar).

Din sistemul cardiovascular:

  • creșterea frecvenței cardiace;
  • tahicardie ;
  • aritmie;
  • creșterea tensiunii arteriale sistolice;
  • scăderea tensiunii arteriale diastolice;
  • angină durere.

Din sistemul nervos central:

  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • încălcarea cazării (abilitatea de a vedea în mod clar obiecte la distanțe diferite);
  • tremor mic;
  • nervozitate.

Din partea sistemului digestiv - greață și vărsături.

Din alte organe și sisteme:

  • slăbiciune;
  • hipopotasemie - scăderea concentrației de ioni de potasiu în sânge (observată mai frecvent la pacienții cu forme severe de astm bronșic, administrarea de glucocorticosteroizi, diuretice, xantine);
  • hiperglicemie (creșterea nivelului de glucoză din sânge);
  • Mialgie (dureri musculare) și spasme musculare;
  • retenție de urinare;
  • transpirație crescută.

Reacții alergice - o erupție cutanată tranzitorie, urticarie , angioedem, umflarea buzelor, a limbii, a feței.

Atunci când o supradoză a medicamentului dezvoltă tahicardie, aritmie, palpitații, durere anginală și atac de angină, hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială (în funcție de caracteristicile și predispoziția corpului), înroșirea intensă a feței și a pielii din partea superioară a corpului, tremor mic. Antidoturile specifice pentru Beroteku sunt beta-adrenoblocantele cardioselective, în special blocanții receptorilor β-1. Dar utilizarea acestor medicamente poate întări obstrucția bronșică, astfel încât doza antidotului trebuie selectată foarte atent. Odată cu utilizarea antidotului, se efectuează un tratament simptomatic cu sedative și tranchilizante. Indicațiile sunt terapie intensivă.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul conservator realizat de Berotek sub supraveghere medicală strictă constantă este efectuat pentru pacienții cu următoarele patologii:

  • hipertensiune arterială necontrolată;
  • afecțiuni cardiace și vasculare severe;
  • feocromocitom;
  • forma compensată a diabetului zaharat;
  • hipertiroidism;
  • a suferit recent infarct miocardic.

La numire, este necesar să se ia în considerare interacțiunea medicamentoasă cu alte preparate:

  • efectul terapeutic general al Beroteka este intensificat cu utilizarea simultană cu substanțe anticolinergice, antidepresive triciclice, agoniști ai receptorilor beta-adrenoreceptori, inhibitori ai enzimei de monoaminooxidază (MAO);
  • aplicarea simultană a Berotek cu beta-adrenomimetice, anticholinergice, derivați de xantină (inclusiv teofilină) stimulează dezvoltarea efectelor secundare;
  • asocierea Berotek cu blocante ale receptorilor beta-adrenoreceptori duce la o scădere semnificativă a bronhodilării (lumen bronșic mărit);
  • recepția simultană cu antiseptice de hidrocarburi halogenate (enfluran, halotan și așa mai departe) intensifică efectul componentelor active ale Berotek asupra sistemului cardiovascular.

Efectul terapeutic al tratamentului conservator al astmului bronșic și al bolii pulmonare obstructive cronice cu Berotek crește cu utilizarea combinată cu medicamente antiinflamatoare (glucocorticosteroizi inhalatori). Cu toate acestea, se recomandă ca un astfel de tratament să fie efectuat într-un spital pentru monitorizarea continuă a stării pacientului.

În cazurile de obstrucție bronșică crescută, excesul inacceptabil de necontrolat al dozelor recomandate de Berotek și durata cursului recomandat - aceasta poate duce la agravarea cursului bolii.


analogi

Analogii structurali complete ai Berotek (preparate cu aceeași substanță activă) sunt: ​​Fenoterol-Nativ, Fenoterol Gidrobromid, Partusisten.

Termeni și condiții de depozitare

Soluția pentru inhalare Berotek este păstrată la o temperatură de până la 30 ° C, într-un loc uscat, protejată de lumina soarelui și inaccesibilă copiilor. Țineți medicamentul departe de flacăra deschisă, nu înghețați. Perioada de valabilitate este de 5 ani. Nu utilizați medicamentul după data de expirare indicată pe ambalaj.

Berotek pentru prețul prin inhalare

Soluție Berotek pentru inhalare 0,1% 20ml - de la 280 ruble.

Estimați Berotek pe o scară de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie 4.00 din 5)


Recenzii despre Berotek:

Lăsați-vă feedbackul