Cytomegalovirus: Simptomele și tratamentul infecției cu citomegalovirus
medicina online

Cytomegalovirus: Simptome și tratament

Cuprins:

CMV sau infecția cu citomegalovirus este un virus, studiu care a început la mijlocul secolului al XX-lea, care a primit un nume mare datorită cantității de leziuni produse în organism: "o otravă mare care distruge celula". Infecția cu cytomegalovirus, o boală a herpesului, aparține tipul acestei infecții. Din cauza dezvoltării pe scară largă și a ușurinței distribuirii, aceasta este în grupul de lideri în ceea ce privește numărul de persoane infectate la scară globală. Citalomegavirusul este o boală care este inactivă în corpul a 4 din 5 adulți și la fiecare al doilea copil. Țări, continente sau chiar orașe în care nu au fost identificați purtători ai acestui virus care conține ADN, nr. Sigur pentru persoanele sănătoase, dar care poartă o amenințare mortală pentru persoanele cu imunitate slabă, inclusiv femeile însărcinate, citomegalovirusul este un subiect de cercetare activă a oamenilor de știință. Dar, în momentul de față, nici mecanica detaliată a cursului bolii, nici vindecarea 100% garantată a medicamentului nu au fost găsite.

Mediul optim pentru virusul citomegaliei - fluidele corporale, în special saliva. Cu toate acestea, poate trăi orice organ sau țesut al corpului uman. Se poate produce un impact distructiv:

  • în creier și în membranele sale;
  • asupra organelor mucoase ENT (nazofaringe);
  • pe retina ochiului;
  • în tractul bronșic, în special epiteliul bronhiilor și plămânilor;
  • în organele genito-urinare;
  • în sistemul hematopoietic;
  • în sistemul digestiv.

Grupul de risc, pentru care monitorizarea regulată a formei și dezvoltării CMV este o necesitate vitală, sunt: ​​femeile însărcinate, persoanele cu tendințe la manifestări de herpes de orice fel și persoanele văzute de medic în ceea ce privește problemele de imunodeficiență.



Răspândirea infecției cu citomeglovirus

Infecția de acest tip are loc în mai multe moduri:

  • picătură de aer și în schimbul partenerilor de salivă într-un sărut;
  • contactați-sexual;
  • în procesul de transfuzie de sânge de la destinatarul unui donator infectat;
  • infecție prenatală (intrauterină) a fătului;
  • infecția copilului în timpul trecerii prin canalul de naștere al mamei;
  • prin laptele mamei cu tipul natural de hrănire.

Medicii se asigură că calea aeriană nu este în niciun caz cea mai frecventă cale de a infecta CMV, iar simpla comunicare cu purtătorul face rareori infecții. Cele mai comune căi - un sărut și o relație intimă.

Simptome ale infecției cu citomegalovirus

În practica medicală, există trei variante principale ale cursului infecției CMV, fiecare dintre acestea necesitând o anumită abordare:

  • virusul în corpul unei persoane care nu are tulburări ale sistemului imunitar;
  • virus la persoanele cu tulburări de funcționare a sistemului imunitar;
  • citomegalie generalizată congenitală.

Fiecare dintre aceste grupuri are propriile particularități ale cursului bolii și ale simptomatologiei.

Pentru un pacient care are o imunitate bună, care nu suferă de boli grave, cursul infecției CMV se va asemăna cu răcelile obișnuite sau ARVI. Pot apărea dureri de cap și stare generală de rău, oboseală și pierderea atenției, nasul înfundat, semne de bronșită, precum și dureri de desen în mușchi. Un astfel de curs al bolii, numit un sindrom asemănător cu mononucleoza, poate fi însoțit de febră sau frisoane, inflamații mai severe ale amigdalelor sau o creștere a ganglionilor limfatici. Deoarece, timp de 2-6 săptămâni, anticorpii produși de organismul însuși se confruntă cu infecția, fără a lăsa nici o urmă de aceasta, pacienții predispuși la auto-tratament adesea adesea nu recunosc adevăratul diagnostic, scotând afecțiunile pentru gripă sau frig. Perioada de incubație a CMVI durează de la trei săptămâni la două luni, deci relația cu sursa reală de infecție, de regulă, pacientul nu ia notă de asemenea.

Rareori se manifestă și forma cronică a bolii, care se manifestă prin încălcări rare ale sistemului genito-urinar, sub formă de inflamație. Acest tip de boală este periculoasă pentru recăderile care apar atunci când defectele organismului scad. În plus, transportatorul, care reprezintă un pericol pentru persoanele care locuiesc împreună cu el în aceeași cameră și partenerul sexual, pacientul însuși, care practic nu are inconveniente din cauza formei latente a virusului, este de asemenea.

Celui de-al doilea grup de persoane, pentru care citomegalovirusul este cel mai periculos, sunt:

  • persoanele cu statut pozitiv HIV;
  • persoanele care au suferit chimioterapie sau terapie imunosupresoare;
  • persoanele care urmează terapie de întreținere după transplantul de organe sau după o intervenție chirurgicală gravă;
  • pacienții aflați pe cale hemodializă.

La acest grup de pacienți, boala este cea mai acută și are consecințe grave. Virusul afectează și distruge țesuturile ficatului, splinei, rinichilor și suprarenalelor, stomacului și pancreasului. Afecțiunile externe pot fi similare cu cele ale pneumoniei sau ulcerelor, apariția unei erupții cutanate și o creștere vizibilă a volumului glandelor salivare și a ganglionilor limfatici. Conținutul de trombocite este redus drastic.

Pentru pacienții cu imunodeficiență, infecția cu citomegalovirus este una dintre cauzele frecvente de deces.

Ultimul grup este un copil născut dintr-o mamă care poartă virusul într-o formă activă. Aspectul unui copil cu o astfel de patologie nu este neobișnuit, deși fetusul infectat rar supraviețuiește până în a 12-a săptămână de dezvoltare, de regulă, această sarcină se termină cu un avort spontan.

Dezvoltarea bolii

Perioada de incubație este de 20-60 zile, acută în 2-6 săptămâni după perioada de incubație. Prezența în organism într-o stare latentă atât după infecție cât și în perioadele de decolorare este nelimitată. Chiar și în câmpul de tratament, virusul din organism trăiește pe viață, menținând riscul reapariției, prin urmare, siguranța sarcinii și medicii cu drepturi depline nu pot garanta nici măcar cu debutul de remisiune persistentă și prelungită.

Infecția cu CMV și diagnosticul acesteia

După plângerile de stare generală de rău și alte simptome caracteristice pentru astfel de infecții, un set de teste este folosit pentru a confirma sau respinge diagnosticul preliminar. În cazul infecției cu citomegalovirus, virusul poate fi izolat și descris în detaliu după o serie de studii privind fluidele pentru analiză: sânge, spermă, saliva, urină. Cel mai adesea se efectuează o analiză a urinei.

Metodele de cercetare sunt:

  • cultură sau hibridizare;
  • reacția în lanț a polimerazei (diagnostic cu acizi nucleici, cu scopul de a determina ADN-ul CMV);
  • serodiagnosis.

PCR sau reacția în lanț a polimerazei este o procedură cu acizi nucleici destinată determinării ADN-ului CMV și confirmării prezenței lor în lichidul prezentat. Pe baza acestei metode, nu se face un diagnostic precis, deoarece prezența celulelor nu înseamnă activitatea lor. Pe baza acestui studiu, se pune întrebarea cu privire la necesitatea unor teste suplimentare.

Metoda de însămânțare pentru majoritatea laboratoarelor este fundamentală, deoarece nu necesită echipamente speciale. Datorită acestei cercetări, se stabilește tipul virusului, forma și gradul său de agresivitate. De asemenea, pe cultura de cultură obținută ca urmare a culturii, se efectuează experimente privind alegerea celei mai eficiente metode de tratament, deoarece în fiecare caz este individuală.

Metoda de laborator de serodiagnostic implică căutarea nu numai a virusului în sine, ci și a anticorpilor produși de organism, a căror prezență într-o concentrație peste normă indică prezența CMV într-o formă sau alta. Diagnosticul este considerat confirmat în cazul detectării virusului în sine sau în cazul detectării regularității creșterii cantității de anticorpi IgG. Pentru aceasta, analiza este efectuată de mai multe ori cu un interval de 10-15 zile. Dacă cifra depășește norma, conținutul anticorpilor din mai multe analize poate fi diagnosticat cu o stare latentă a bolii, deoarece este imposibilă o vindecare completă. O confirmare exactă a formei structurii, caracteristică infecției primare, este prezența în proba a anticorpilor din faza acută a IgM.

Cytomegalovirus și sarcină

Diagnosticul de "cytomegalovirus" din Rusia este pus pe fiecare sarcină a 4-a, observată în consultarea femeilor. La persoanele care au un stil de viață antisocial și sunt predispuse la un act sexual promiscuos, acest indicator este mai mare, ca și în cazul tuturor BTS. Pana la 85% dintre copiii nascuti dintr-un citomegalovirus acut mama au abateri in sanatate si dezvoltare cauzate de aceasta boala. Acestea pot fi vicii:

  • întârzierea creșterii și dezvoltării copilului (inclusiv întârzieri mintale grave);
  • vasculita de mai multe tipuri;
  • diferite tipuri de erupții cutanate;
  • tulburări vizuale (inclusiv retinopatie) și auz (de exemplu, surditate congenitală);
  • organe interne crescute;
  • patologia dezvoltării dinților.

Mortalitatea la copii ajunge în acest caz la 30%, iar infecția precoce aproape întotdeauna se termină cu avortul spontan. Odată cu evoluția favorabilă a sarcinii, care a permis fătului să rămână neinfectată, riscul de infecție rămâne până la însăși procesul de naștere. Un copil poate obține o infecție atât din contactul cu mucoasa mamă în timpul trecerii canalului de naștere, cât și prin sânge, dacă nașterea survine prin operația unei operații cezariene. Și luând în considerare cazurile de infecție prin laptele matern, mama nu are practic nici o șansă să dezvolte un copil sănătos în forma acută de infecție cu citomegalovirus.

În același timp, forma latentă sau "dormitoare" a virusului nu reprezintă un pericol semnificativ pentru făt. Natura însăși sa ocupat de protecția copilului. Dacă imunitatea mamei se suprapune cu virusul prezent în organism sau dacă infecția a intrat deja în organism înainte de concepție și nu sa manifestat, atunci copilul va fi transmis la naștere și anticorpii săi. În plus, placenta este un filtru excelent care poate proteja fătul de efectele agresive. Prin urmare, o femeie gravidă gravidă, care imediat după diagnosticare așteaptă numirea oricăror medicamente și proceduri, nu trebuie să vă faceți griji dacă medicamentele nu au fost prescrise. Tot ceea ce este necesar în acest caz este observarea și măsurile de întărire a imunității.

Examinarea pentru infecția cu citomegalovirus este inclusă în pachetul standard de testare gratuită, care vă permite să excludeți aceste riscuri cu o sarcină planificată, trecând înainte printr-un curs de tratament. În absența imunității la citomegalovirus, confirmată de rezultatele IgG negative în ELISA, femeia gravidă trebuie observată cel puțin o dată la 3 luni pentru a elimina complet riscul de a pierde stadiul incipient al infecției, ceea ce este cel mai periculos. Cea mai bună prevenire a infecției de la pacient în stadiu acut - controlul relațiilor sexuale, sex protejat și examinarea în timp util a ambilor parteneri.

Tratamentul citomegalovirusului

Referindu-se la tratamentul infecției cu citomegalovirus, trebuie luate în considerare două aspecte:

  • persoanele care nu au probleme de sănătate nu au nevoie de tratament;
  • persoanele cu tratament imunocompromițat sunt vitale.

Recuperarea completă de la citomegalovirus este imposibilă, deoarece este imposibil să selectați medicamente care reduc încărcătura virală pe corp. Cursul bolii la fiecare individ este în mod particular individual, iar complexul de medicamente, care sunt adesea folosite pentru terapie, trebuie selectat în funcție de rezultatele analizei unui anumit pacient.

Tratamentul complex în cazul infecției cu citomegalovirus combină două direcții necesare. În primul rând, distrugerea maximă a virusului în sine, în al doilea rând, menținerea sistemului imunitar uman și trezirea funcțiilor proprii de protecție. Pentru a distruge virusul, se utilizează medicamente antivirale, cum ar fi panavirul. De asemenea, tratamentul cu ganciclovir, focsarnet sau valganciclovir poate fi prescris. Toate aceste medicamente sunt toxice, utilizarea acestora are o listă de efecte secundare și contraindicații. Auto-administrarea și auto-medicamentele prin astfel de mijloace sunt interzise, ​​deoarece, cu o alegere incorectă a unui medicament, efectul poate fi opus: sistemul imunitar, care nu poate suporta o astfel de povară suplimentară, va deveni și mai vulnerabil la virus.

În unele cazuri, medicul poate fi tratat cu imunoglobulină, adică un medicament preparat din sânge uman și care conține deja o cantitate mică de anticorpi capabili să reziste la infecție. Acesta este un curs de injecții intravenoase, efectuat numai sub supravegherea unui lucrător medical, strict conform programului stabilit. Utilizarea acestei metode și-a dovedit deja eficiența, dar imaginea completă a acțiunii sale asupra corpului nu a fost complet studiată, prin urmare, numirea va avea loc numai după trecerea întregului spectru de analize. În plus, există un număr de contraindicații pentru tratamentul imunoglobulinei citomegalovirus:

  • un curs paralel al altor vaccinări care conțin tulpina unui anumit virus;
  • diabet zaharat de orice tip;
  • o predispoziție alergică a corpului;
  • probleme la rinichi și insuficiență renală;
  • sarcina și alăptarea.

Aplicarea metodei necesită control asupra tuturor schimbărilor din organism: atunci când apare dispnee, probleme cu urinarea, apariția semnelor de boli reci și virale, chiar și în forme ușoare, creștere accentuată a greutății și apariție de inflamație, este necesar să se notifice imediat medicul curant și, eventual, să se ajusteze cursul tratamentului. De asemenea, simptomele unei reacții alergice la medicament pot fi simptome similare cu meningita: somnolență, vedere în caz de lumină severă, grețuri și vărsături.

Prevenirea infecției cu CMV

Prevenirea infectării cu infecții cu citomegalovirus de către medici se numește în primul rând utilizarea prezervativelor atunci când se face sex cu un partener neregulat, îndoielnic cu privire la sănătatea de care există motive. De asemenea, este necesar să excludeți sărutările de la o persoană care are semne de orice boală infecțioasă virală: un nas curbat, durere în gât, slăbiciune și febră. Sunt deosebit de relevante măsurile de precauție pentru femeile însărcinate care sunt responsabile pentru bebelușul lor nenăscut, deci trebuie să fie foarte atenți.

Pentru toate bolile virale, cea mai eficientă prevenire este întărirea imunității. În consecință, toate aceste metode sunt cunoscute încă din copilărie:

  • întărirea corpului;
  • cultura igienei și educației fizice;
  • controlul asupra meniului și adăugarea de vitamine;
  • aditivi activi biologic.

De ierburi medicinale eficiente pentru tratamentul și prevenirea oricăror boli virale, inclusiv infecția cu citomegalovirus, puteți numi ginseng, echinacea, schisandra. Utilizarea lor sub formă de ceai are un efect pozitiv atât în ​​lupta împotriva virusului în sine, cât și ca agent general de îmbunătățire a sănătății și imunostimulator.

Remedii populare pentru citomegalovirus

Pentru a preveni infecția și a menține infecția într-o stare latentă, puteți folosi remedii folclorice, dar nu în detrimentul terapiei medicale, dacă este prescrisă.

  • Infuzie de șapte plante medicinale. În proporție egală, sunt luate rozmarinul, mugurii de mesteacăn, șarpea, leuzele, cimbru, șnurul și gunoiul. Pentru 10 grame de produs uscat zdrobit, trebuie să adăugați 1 litru de apă clocotită și să insistați în termos timp de 12 ore. Infuzia este luată împreună cu alimentele pentru ¼ ceasca.
  • Cu același mod de preparare, se utilizează, de asemenea, un set de levsea, lemn dulce, copac, arțar, musetel de chimist și șir.
  • Phytospora pe bază de rădăcină de lemn dulce conține o parte din semințe de in, rădăcină althea, frunze de mamă mamă-mamă și zmeură, sabelnik și elecampane în 4 părți ale componentei principale. Se prepară 3 ore, se utilizează pentru ¼ ceasca înainte de mese.
  • Utilizarea usturoiului și a cepei este relevantă pentru toate tipurile de boli virale, infecția cu CMV nu face excepție. Adăugarea unui dinte la alimente sau 1/6 a unui bec mic de produs proaspăt pe zi reduce riscul de infecție cu 30%.
  • Răspândirea virusului într-o cameră în care se află persoanele cu boli infecțioase poate fi prevenită prin pulverizarea sau evaporarea uleiului de arbore de ceai în aer. În primul caz, agentul este utilizat ca pulverizator pe bază de alcool (această formă este vândută în farmacii), în al doilea caz se utilizează o lampă de aromă sau o baie de aburi pentru a evapora eterul volatil.

| 8 aprilie 2014 | | 9 139 | Fără categorie
Lăsați-vă feedbackul