Eroziunea cervicală: cauze, simptome, tratament
medicina online

Eroziunea cervicală

Cuprins:

Eroziunea colului uterin este cea mai frecvent diagnosticată patologie a sistemului reproducător feminin de către ginecologi. Din cauza numărului limitat de informații fiabile și a abundenței zvonurilor, multe femei percep un astfel de diagnostic ca o propoziție, echivalând-o cu, dacă nu cu un cancer, cel puțin cu cel al prevestitorului său. În același timp, medicii nu iau în considerare multe tipuri de eroziune, chiar și pentru boli, care le-au exclus de mult din cartea internațională de referință. Ce este eroziunea, ce este plină și ce măsuri trebuie luate - cele mai frecvente întrebări adresate medicului-ginecolog.



Tipuri de eroziune cervicală

Eroziunea cervicală se numește orice întrerupere a stării normale a membranelor mucoase. Astfel de încălcări pot include daune mecanice sau chimice, precum și dezvoltarea anormală a epiteliului mucoasei. Pentru a indica patologiile dezvoltării, medicina modernă a evidențiat un termen separat - ectopia colului uterin, deși mulți doctori le numesc în continuare eroziuni. În funcție de natura și cauzele eroziunii, ele aparțin două grupuri principale:

  • adevărată eroziune;
  • ectopia sau pseudo-eroziunea.

În plus, clasificarea eroziunii adevărate poate fi rafinată și caracteristicile acesteia:

  • O ectropionă este deplasarea țesutului interior cervical spre exterior și spre înainte ca urmare a unei presiuni mecanice puternice, care apare, de obicei, în procesul de muncă gravă sau avort târziu;
  • Endometrioza este deplasarea verticală și impunerea suprafețelor mucoase ale cavității și colului uterin de diferite tipuri în genetica tipului de țesuturi;
  • Leukoplakia se referă la osificarea și întărirea epiteliului multistrat pe orice parte a mucoasei;
  • Un grup separat de eroziuni sunt polipii ai canalului cervical, ale colului uterin și ale verucilor genitale.

Cervix ectopic sau pseudo-eroziune

Excluderea acestui termen din lista oficială a bolilor vorbește de la sine: ectopia nu este o boală. Un astfel de diagnostic se face pentru femeile care au părăsit adolescența, dacă separarea diferitelor tipuri de epiteliu din uter nu a apărut în mod natural. Structura normală a membranelor mucoase implică delimitarea zonelor de epiteliu monostrat care acoperă suprafața canalului uterin și căptușeala multistrat a regiunii cervicale vaginale. În diferite perioade de vârstă, zona de graniță a acestor regiuni este localizată în diferite părți ale sistemului uterin, însă suprapunerea lor nu este tipică, această tulburare se numește pseudo-eroziune, deoarece atunci când este văzută un caracter caracteristic epiteliului roz neted al vaginului, țesutul străin poate fi confundat cu deteriorarea stratului mucus . Pericolul unei astfel de deviații a structurii provoacă numai în cazul dezvoltării procesului inflamator provocat de alți factori, în lipsa lor, femeia cel mai adesea nu știe despre patologie din cauza absenței simptomelor.

Adesea, această patologie este congenitală și nu afectează viața sexuală normală, sarcina și nașterea, ceea ce face posibilă o considerare a acesteia ca o variație a dezvoltării sistemului reproductiv feminin. După evaluarea stării suprafețelor și asigurarea faptului că nu există nici un risc de degenerare a țesutului sau de dezvoltare a proceselor inflamatorii, ginecologul poate renunța complet la numirea oricărui tratament, recomandând doar o observație regulată. Dar această caracteristică trebuie amintită pentru părinții fetelor care sunt siguri că toate problemele sistemului sexual încep doar cu începutul vieții intime și prima vizită la biroul ginecologic poate fi amânată până în această perioadă. Eroziunea congenitală poate provoca disconfort chiar și în perioada apariției primei menstruații, precum și a celei reale, care rezultă din infecția sexuală transmisă.

Adevărata eroziune a colului uterin

Esența procesului de eroziune este cel mai precis indicată chiar de traducerea acestui concept - "corodarea" sau "distrugerea". Orice respingere a celulelor membranelor mucoase uterine, găsită în timpul examinării ginecologice, un diagnostic preliminar se referă la eroziune. Un punct viu colorat, care diferă de fundalul general al suprafeței interioare, este o ocazie pentru a specifica o examinare detaliată.

Simptomele eroziunii cervicale

Eroziunea cervixului acestei sau acelei specii este prezentă la fiecare a doua femeie - acesta este un fapt dovedit. Cea mai obișnuită concepție greșită este opinia că eroziunea nu este determinată de nimic altceva decât cercetarea de laborator sau examinarea ginecologică. De fapt, cu o atitudine atentă la corp, semnele eroziunii adevărate nu sunt atât de greu de observat:

  • descărcarea din vagin cu impregnări de culoare maro sau gălbuie, care nu coincide cu ciclul menstrual;
  • durere în timpul actului sexual, uscăciune neobișnuită sau disconfort;
  • arsuri, durere, mâncărime cu urinare.



Diagnosticarea eroziunii

După examinarea inițială, efectuată manual utilizând oglinzi care dau motive pentru a suspecta eroziunea, pacientul este rugat să efectueze o serie de teste pentru a confirma și rafina forma abaterii. Trebuie avut în vedere că rezultatul examinării este doar o determinare a prezenței unei deviații în structura mucoasei vaginale și a colului uterin și orientarea spre acesta, în special panica, nu merită. Benign sau malign, prezența sau absența unui proces inflamator, precum și nevoia de intervenție medicală și urgența acesteia pot avea doar o examinare detaliată și cuprinzătoare. Pe lângă definiția eroziunii, analizele pentru toate tipurile de boli cu transmitere sexuală sunt efectuate simultan, deoarece simptomele multor astfel de infecții au forme similare.

Tipuri de cercetare pentru a clarifica diagnosticul de "eroziune"

Pacientului i se atribuie o serie de teste bazate pe rezultatele propriilor observații și pe examinarea medicului:

  • studiul frotiului vagin pentru flora patogena;
  • colposcopie completă;
  • analiza citologică;
  • Teste PCR pentru infecție;
  • teste de sânge;
  • însămânțare;
  • biopsie pentru a exclude posibilitatea degenerării tumorilor în malign.

Analiza bacteriologică

Analiza bacteriologică efectuată de un consilier feminin este una dintre cele mai populare metode de diagnostic datorită disponibilității și absenței necesității unui echipament complex. Examinarea se efectuează vizual cu ajutorul unui microscop. Același factor este de asemenea negativ, deoarece acuratețea studiului este prea mult dependentă de competența angajatului care efectuează un studiu al tamponului luat de la vagin. Scopul studiului a fost de a număra numărul de leucocite în volumul mediului, pentru a determina prezența ciupercilor și a agenților infecțioși. O astfel de analiză preliminară, deși nu este direct legată de eroziunea însăși, este necesară, deoarece utilizarea multor medicamente prescrise pentru pacient poate provoca eroziuni concomitente sau chiar procese care au provocat-o. În cazul definiției candidozei, vaginozelor și a altor boli bacteriene, alegerea formei și a metodelor de tratare a eroziunii se face cu atenția acestora.

Analiza citologică

Analiza citologică este un studiu recomandat a fi efectuat în fiecare an de către orice femeie care nu observă nici o boală în starea ei. Acest studiu al celulelor, efectuat pe baza unor scurgeri extinse din mai multe zone ale cervixului, oferind o imagine clară a tuturor proceselor care apar în țesuturi la nivel celular. Rezultatul studiului va fi detectarea celulelor cu o stare modificată sau nedetectarea acestora. Baza de trimitere la examinarea suplimentară va fi doar prima concluzie, deoarece analiza citologică, ca toate metodele de investigare vizuală, depinde în esență de calitatea eșantionării țesuturilor pentru studiu. Absența unei încălcări a structurii celulelor din acest eșantion nu poate decât să mărturisească puritatea unui singur sit, și nu a statului ca întreg. Dar abaterile de la dezvoltarea normală, dezvăluite în timpul acestui studiu, sunt un motiv esențial pentru o analiză ulterioară, deoarece indică modificări ale structurii celulelor care ar putea fi un semn al degenerării țesuturilor în cele de calitate slabă.

Examinare calcroscopică extinsă

Calposcopia este un alt examen vizual, dar deja cu ajutorul unui microscop modern și cu ajutorul reactivilor chimici. Scopul unui astfel de studiu este de a clarifica prezența celulelor modificate prin eroziune și limitele localizării lor. Soluțiile utilizate în acest studiu schimbă culoarea în funcție de structura mediului pe care este aplicată, ceea ce permite medicului să compună o imagine detaliată a proceselor patologice care au loc pe membrana mucoasei. Principalele soluții utilizate sunt două: acid acetic într-o concentrație de 3% și soluție de Lugol conținând iod. Ambele soluții, în ciuda compoziției aparent caustice, sunt sigure. O procedură destul de lungă, în care medicul studiază în detaliu toate zonele suspecte cu ajutorul unei oglinzi, cauzează senzații neplăcute numai dacă există, de fapt, leziuni sau ulcere pe suprafața peretelui uterin. În acest caz, pacientul va avea o senzație ușoară de arsură. Este rezultatul examinării calposcopice care este considerat principal pentru formularea unui diagnostic precis al prezenței unei inflamații patologice străine sau a formării tumorilor.

biopsie

Un studiu al unei mostre de țesut luată de pe o suprafață suspectă a suprafeței cervicale sau a cavității din interior. Biopsiile colului uterin sunt adesea completate cu colposcopie, când medicul ia în mod intenționat locul modificat pentru examinare. Sub controlul endoscopului cu histeroscopie, microoperațiile absolut nedureroase sunt efectuate pentru a îndepărta un număr de celule vii din cavitatea uterină pentru studiu detaliat. Numirea la biopsie nu ar trebui să fie intimidantă, deoarece medicii deseori desemnează acest tip de cercetare ca o plasă de siguranță pentru a determina cu acuratețe structura zonei erodate.

Examen histologic

Această analiză este considerată ultima dintr-o serie de examinări ale unui pacient cu cancer de col uterin suspectat, se bazează pe rezultatele diagnosticului final și se elaborează un card de tratament. Principalele etape ale histologiei sunt gardurile materialului și studiul lor ulterior folosind un număr de substanțe special preparate. Rezultatele cercetării histologice permit nu numai înțelegerea structurii actuale a celulelor, ci și determinarea cauzelor degenerării acestora, descrierea perspectivei de dezvoltare și formularea cu precizie a prescripțiilor pentru a contracara procesele de modificare structurală, dacă sunt recunoscute ca fiind negative. Un studiu histologic complet in laborator dureaza pana la doua saptamani, asa ca medicii avertizeaza cu privire la posibila frauda de la clinicile de o zi care ofera o astfel de munca intr-o zi.

Eroziunea colului uterin: tratament

Scopul tratamentului este posibil numai după un diagnostic complet rafinat, determinând bunătatea tumorii și cursul tratamentului pentru toate bolile concomitente, în special bolile infecțioase. Metodele de tratare a eroziunilor sunt operațiuni specifice, iar implementarea lor este posibilă numai într-un mediu absolut curat. Prin urmare, calendarul este determinat în funcție de ciclul menstrual, în prima săptămână după terminarea menstruației.
Principalele metode de tratare a eroziunii sunt:

  • diatermie;
  • crioterapia;
  • terapia cu laser;
  • efect de undă radio;
  • coagularea chimică.

Metoda cea mai blândă este chirurgia cu unde radio, care nu necesită un contact direct cu zona afectată. Tratamentul celulelor cu undă radio directă duce la evaporarea completă a acestora, fără a lăsa urme vizibile în zona de eroziune. Deși perioada de recuperare completă, în timpul căreia este necesară observarea periodică, durează o lună, pacientul nu simte consecințele operației chiar imediat după ea. Din păcate, nu toate clinicile dispun de echipament pentru a furniza astfel de servicii.

Cauterizarea de Solkovagin, așa-numita metodă de coagulare chimică, este, de asemenea, practic fără durere, dar nu oferă o garanție completă pentru distrugerea patologiei, pe lângă faptul că este utilizată doar pentru eroziuni de dimensiuni mici, mai des în fete nulipare. Cursul de tratament este alcătuit din mai multe proceduri, desemnate individual.

Echipamentele pentru terapia cu laser nu sunt întotdeauna disponibile tuturor clinicilor. În prezent, această metodă este considerată a fi cea mai avansată și răspândită, deoarece după tratamentul țesutului modificat patologic pe suprafața colului uterin nu se lasă urme. În cazul tratamentului unor eroziuni mari la pacienții care încă intenționează să aibă copii, această metodă este preferată, deoarece oferă șansa maximă pentru o capacitate suplimentară de naștere și naștere fără probleme.

Crioterapia este una dintre cele mai comune metode de îndepărtare a eroziunii. Procedura practic nedureroasă, în care zona afectată este arsă cu azot lichid, poate fi însoțită doar de un ușor simt al disconfortului. Perioada de recuperare, în care activitatea fizică și persoanele de contact sexual sunt contraindicate, durează o lună după operație. Evacuările non-viabile, chiar și cu splina de sânge în această perioadă, sunt considerate normă, deși toate modificările în starea trebuie raportate de urgență medicului. Dezavantajul metodei este lipsa de asigurare a îndepărtării formelor de tumori dense situate în țesuturi la o adâncime mare, de aceea este utilizată doar pentru leziuni de suprafață plană.

Metoda cea mai fiabilă, care garantează îndepărtarea completă a tumorii, deși nu întotdeauna într-o singură procedură, este diathermocoagularea sau cauterizarea prin curent. Țesuturile afectate sunt arse literalmente, astfel încât procedura este însoțită de un miros caracteristic și senzații. Reacția la descărcarea țesutului muscular este redusă în mod activ, astfel încât multe femei compară procedura cu contracțiile de muncă. Metoda de diathermocoagulare este folosită în aproape toate instituțiile sanitare ale profilului, deși recent, în legătură cu o mare listă de efecte secundare și consecințe, medicii recomandă din ce în ce mai mult pacienților, în special celor care intenționează să aibă copii, să caute proceduri mai scumpe, suport tehnic. Metoda provoacă leziuni grave la nivelul mucoasei și lasă cicatrici, ceea ce afectează ulterior capacitatea de a suporta leziuni la fructe și gât la naștere. Cervixul uterului cu cicatrice își pierde elasticitatea, devenind predispus la rupere.

Eroziunea cervicală și sarcina

Prezența eroziunii nu înseamnă că o femeie nu va deveni mamă. În mod natural, ca orice deteriorare a organelor care intră în sistemul genito-urinar, eroziunea este obiectul unei monitorizări stricte de către un ginecolog. În funcție de tipul de eroziune, de dimensiunea și locația sa, tratamentul poate fi prescris atât înainte, cât și după sarcină. Medicii avertizează că o sarcină planificată, cu o examinare preliminară pentru prezența tuturor tipurilor de probleme și tratamentul lor înainte de concepție, crește probabilitatea unei sarcini de succes și a nașterii unui copil sănătos.

Metode populare de tratament de eroziune în sprijinul medicinii tradiționale

Auto-tratamentul eroziunii majore majore a colului uterin este imposibil, necesită intervenție medicală obligatorie, îndepărtarea și controlul cu ajutorul tehnologiei moderne. Toate metodele medicinii tradiționale sunt doar preventive sau auxiliare, de exemplu, în cazul în care operația este amânată din motive obiective. Dar utilizarea de remedii folk reduce riscul de eroziune.

  • Uleiul de cătină ca impregnare cu tampon are proprietăți antibacteriene și antiinflamatoare bune și împiedică răspândirea în continuare a zonei erodate.
  • Infuzia de calendula este folosita pentru injectarea seringii vaginului in cazurile de eroziune congenitala si cu leziuni mecanice ale mucoasei. Drogul servește ca prevenirea multor STD.
  • Medicina de Est recomandă în mod activ vindecarea tuturor tipurilor de răni, inclusiv pe planurile interne ale vaginului și colului uterin, mumia. Agentul este folosit ca impregnare pentru tampoane sau cauterizare a zonelor afectate dacă acestea sunt accesate.
  • Tinctura de alcool a bujorului este luată ca în interiorul unei lingurițe de 3-4 ori pe zi, și în exterior. Pentru seringi și moxibustion, remedia este diluată 1/25 cu apă fiartă caldă.
  • Rețetele bazate pe stacojiu sunt cunoscute de mult timp pentru proprietățile vindecătoare. Pentru a crea o soluție pentru impregnarea tampoanelor, sucul de plante este amestecat în proporții egale cu uleiul de ricin și miere. Tamponul este utilizat noaptea, senzația de încălzire pentru această metodă este normală.

Baza pentru prevenirea oricărei boli din zona genitală feminină este o vizită regulată la ginecolog, cel puțin o dată pe an și conformitatea cu principalele reguli ale culturii sexuale, un partener sexual și utilizarea metodelor de protecție contraceptive.


| 28 septembrie 2014 | | 11 895 | Fără categorie
Lăsați-vă feedbackul