Climax la femei: simptome, tratament, vârstă. Semne de menopauză timpurie, câți ani începe forumul
medicina online

Climax la femei: simptome, tratament, vârstă

Cuprins:

Climax la femei În ciuda faptului că în prezent există o tendință persistentă de a crește speranța medie de viață a femeilor la 70-80 de ani, vârsta menopauzei rămâne destul de stabilă - aproximativ 48-50 de ani. Aceasta este dovada că ultima treime din viața unei femei moderne trece în starea de menopauză. Mai devreme sau mai târziu, fiecare reprezentant al frumoasei jumătăți a omenirii trebuie să facă față simptomelor menopauzei și este foarte important să fie gata să depășească această etapă viitoare.

Care sunt simptomele menopauzei la femei? Tratamentul este necesar? Cum să mâncați și ce fel de stil de viață să conduceți? Veți găsi răspunsuri la aceste și alte întrebări de mai jos.



Care este menopauza?

Termenul "menopauză" în greacă înseamnă "stadiu". Există opinia că aceasta este una dintre cele mai dificile etape din viața unei femei, asociată cu dispariția funcției sexuale și o creștere constantă a nivelului de gonadotropine, indicând declanșarea menopauzei.

Conceptul de menopauză combină mai multe perioade:

  • Preklimax (premenopauza) - câțiva ani înainte de apariția menopauzei. În această perioadă, producția ovariană de estrogen scade treptat. Preclimax poate să apară la vârsta de 40-45 ani, mai puțin la 30-40 de ani.
  • Menopauza este o perioadă de încetare constantă a ciclului menstrual și intermenstrual (absența anuală). Menopauza este o perioadă precoce de menopauză care durează cinci ani după întreruperea menstruației.
  • Postmenopauza (menopauza târzie) durează până la 70-75 de ani.
  • Vârsta veche este perioada de viață după 75 de ani.

Întrebările despre calitatea vieții unei femei în timpul menopauzei sunt destul de acute și relevante. În același timp, o atenție deosebită este acordată următorilor parametri: bunăstarea fizică și mentală, funcționarea socială și bazată pe rol, precum și o percepție obiectivă generală asupra stării de sănătate a fiecăruia.

Cât de veche este menopauza la femei?

  1. Menopauza prematură (30-40 de ani).
  2. Early menopauza (41-45 ani).
  3. Menopauză în timp util (45-55 ani).
  4. Menopauză târzie (după 55 de ani).



Factori care afectează corpul unei femei în timpul menopauzei

  1. Procesele de îmbătrânire naturală, însoțite de modificări ale receptorilor și ale mediatorilor, moartea celulelor nervoase, scăderea activității motorii, creșterea insuficienței cognitive și exacerbarea proceselor depresive.
  2. Prezența bolilor cronice somatice și neuropsihiatrice care se formează în timpul vieții sub influența factorilor de mediu nefavorabili, precum și datorită predispoziției genetice. Multe femei sunt diagnosticate cu ateroscleroză, obezitate, diabet, hipertensiune arterială, boli degenerative-distrofice ale sistemului musculo-scheletal, precum și tulburări de anxietate și episoade anterioare de depresie.
  3. Efectul schimbărilor hormonale climacterice asupra sistemului nervos central și periferic. Cele mai caracteristice semne periferice ale sindromului menopauzal sunt tulburările de căldură și tulburările urinare. Principalele manifestări clinice ale reorganizării sistemului nervos central includ endocrină, metabolică, psihogetativă, cognitivă și motivațională.
  4. Statutul psihosocial al femeilor. În acest caz, un rol important îl joacă situația financiară, internă și profesională, prezența sau absența unui partener sexual, îngrijirea copiilor adulți de acasă, disharmonia în relațiile intime, în special percepția despre tine însuți ca o femeie.

Simptomele menopauzei la femei

Simptomul # 1 - sindromul psiho-emoțional de menopauză

În prezent, mulți oameni care nu sunt direct legați de medicină sunt familiarizați cu termeni precum "nevroza menopauzală", "depresia menopauzei", "isteria involutivă". Desigur, aceste tulburări psiho-emoționale pot apărea în alte perioade ale vieții unei femei, dar în timpul menopauzei se manifestă mult mai frecvent și, de regulă, sunt însoțite de tulburări somatovegetative mai complexe. Femeile care au intrat în menopauză suferă adesea oboseală crescută, pierderea interesului pentru ei și alții, anxietate nemotivată, anxietate, suspiciune, sensibilitate excesivă, vulnerabilitate crescută, teamă de vârstă iminentă, lacrimă și labilitate de dispoziție.

Simptomul # 2 - tulburări de somn

Tulburările de somn sunt una dintre cele mai caracteristice manifestări ale perioadei de menopauză. Aproximativ 60% dintre femeile din perioada menopauzei se plâng de un timp de somn crescut, de o calitate slabă a somnului și de o trezire frecventă. Atunci când alegeți o strategie de tratament, sunt luate în considerare cauzele de disfuncție. În timpul menopauzei, acestea pot fi asociate cu tulburări nervoase centrale și periferice. Tulburările sistemului nervos central includ tulburări vasculare și toxice metabolice ale creierului și tulburări emoționale (stări depresive, anxietate crescută, temeri).

În timpul somnului, femeile de vârstă climacterică au adesea tulburări respiratorii (sforăit, stop respirator) și tulburări de mișcare (așa-numitul sindrom "picioare neliniștite"), precum și dureri de cap dimineața, creșterea tensiunii arteriale și somnolență în timpul zilei.

Tulburările sistemului nervos periferic includ nocturia (urinare frecventă pe timp de noapte), bufeurile de noapte, parasthesia în mâini (amorțeală, furnicături, gâscă) și alte tulburări care apar sau agravate noaptea.

Simptomul # 3 - tulburări vegetative și psiho-vegetative

Cel mai adesea, tulburările permanente sau paroxistice autonome sunt combinate cu tulburări emoționale. Multe femei se plâng de disconfortul din jumătatea stângă a sânului, deficiențele cardiace, creșterea frecvenței cardiace, lipsa aerului, scăderea tensiunii arteriale, tulburări ale tractului digestiv și frisoane sau bufeuri. Uneori este posibil dezvoltarea de atacuri de agresiune, frică sau anxietate care se dezvoltă în atacuri de panică. Există dureri de cap frecvente și dureri de spate.

Simptomul # 4 - deteriorarea performanței

Insuficiența cognitivă în timpul menopauzei se manifestă printr-o deteriorare a capacității de lucru, o scădere a ratei de trecere de la un tip de activitate la altul, o slăbire a memoriei și o tulburare de atenție. Cel mai adesea, această condiție este o consecință a problemelor emoționale, adică este reversibilă.

Simptomul # 5 - tulburări metabolice și endocrine

La femei, în timpul menopauzei, există adesea o schimbare în comportamentul alimentar, îmbunătățirea sau deteriorarea poftei de mâncare, creșterea în greutate, retenția de lichide în organism, conducând la formarea edemelor. Patologiile patologice, osteoporoza și bolile cardiovasculare devin frecvente "sateliți" de postmenopauză.

Simptomul # 5 - sindromul psiho-social

Unele femei care au intrat în perioada menopauzei, pe fondul tulburărilor disomice, cognitive, psiho-vegetative și sexuale, întâmpină dificultăți în comunicare și adaptare socială, dezvoltă insularitate și accesibilitate la stres, există lipsă de înțelegere reciprocă în familie, dificultăți la locul de muncă. Desigur, toate acestea determină o scădere a calității vieții și pot provoca chiar și dezvoltarea bolilor grave. Acesta este motivul pentru care femeile, dominate de stiluri imature de protecție psihologică și de mecanisme ineficiente de stres, necesită asistență medicală.

Simptomul # 6 - disfuncție sexuală

Potrivit statisticilor, 50-75% dintre femei în perioada menopauzei arată o scădere a activității sexuale sau, mai degrabă, interesul pentru sex și o estimare a valorii atitudinilor sexuale scăzute.

Această afecțiune se datorează modificărilor hormonale care apar în corpul feminin în timpul perioadei premenopauzale: ovarele muribunde produc mai puține estrogeni, androgeni și progesteron.

Producția insuficientă de estrogen conduce la subțierea mucoasei vaginale, încetinirea și reducerea producției de lubrifiere vaginală și dezvoltarea dispareuniei (durere în timpul actului sexual).

Lipsa testosteronului liber cauzează o scădere a dorinței sexuale, iar producția insuficientă de progesteron provoacă letargie, oboseală, dureri de cap și alte simptome negative, reducând în mod semnificativ interesul pentru contactele sexuale.

Climax la femei: tratament

În prezent, specialiștii folosesc mai multe strategii și tactici pentru gestionarea pacienților care suferă de sindromul menopauzei, care este o problemă multidisciplinară.

Eliminarea simptomelor neplăcute

Eliminarea simptomelor individuale ale menopauzei poate să normalizeze starea fizică a unei femei și să-i restabilească calitatea vieții. Astfel, se recomandă clonazepam (un medicament anti-paroxismal) pentru a elimina turele nocturne și pentru a corecta somnul nocturn, iar antagoniștii receptorilor de dopamină și dehidroxifenilalanina sunt prescrise pentru ameliorarea sindromului picioarelor neliniștite.

În cazul tensiunii arteriale crescute, pacienții au prezentat în mod continuu blocanți AT2 și inhibitori ECA. Cu un nivel crescut de glucoză în sânge, sunt prescrise medicamente care scad nivelul zahărului din sânge, iar pentru insomnie și tulburări neuropsihiatrice se prescriu hipnotice și sedative.

Cursurile de gimnastică clinică, fizioterapia, hidroterapia, masajul și tratamentul balnear s-au dovedit a fi o terapie simptomatică.

Terapia de substituție hormonală

Potrivit specialiștilor, tratamentul cel mai adecvat pentru sindromul de menopauză este terapia de substituție hormonală. Numirea ei este recomandabilă în cazul în care o femeie în perioada menopauzei a început astfel de complicații cum ar fi: patologia cardiovasculară, obezitatea centrală, osteoproza ​​severă, diabetul de tip II etc. Trebuie subliniat faptul că numirea tratamentului hormonal cu un număr de contraindicații este o prerogativă medicul curant. În prealabil, o femeie primește un examen de diagnostic cuprinzător.

Contraindicații pentru terapia hormonală de substituție:

  • Sângerarea uterină a etiologiei necunoscute;
  • Tumorile maligne ale organelor genitale feminine;
  • Cancer de sân;
  • Recent a suferit un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
  • Tromboflebită ;
  • Patologii hepatice și renale severe;
  • Boala tiroidiană;
  • Pregătirea pentru intervenții chirurgicale.

Medicamentele combinate de terapie de substituție hormonală conțin doze mici de progesteron și estrogen. Pentru pacienții supuși amputării uterului, este indicată monoterapia cu substituție hormonală (premarin, proginova, hormoplex, estrofem etc.).

În timpul perioadei premenopauzale, când femeia nu și-a terminat încă sângerarea menstruală, sunt recomandate Klimen, femoston, Divina, cicloprogen, divitren, klimonorm pentru a ușura disconfortul și disconfortul și a normaliza ciclul. Femeile care nu au deja menstruație sunt sfătuite să ia Livial sau Cliogest.

Tratamentul depresiei în timpul menopauzei

Pacienților li se prescrie ultima generație de antidepresive (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) pentru ameliorarea sindroamelor psiho-vegetative. Acest grup de medicamente include sertralină, fluoxetină, citalopram etc.

remarcă

Utilizarea antidepresivelor este justificată în prezența tulburărilor emoționale și afective pronunțate. Cu toate acestea, ele pot fi prescrise în cazul în care există contraindicații pentru terapia de substituție hormonală, precum și dacă pacientul nu dorește să ia medicamente hormonale.

Psihoterapia pentru menopauza patologică

Dacă o femeie dezvoltă o tendință la reacții depresive în timpul menopauzei și nivelurilor de anxietate crește, tratamentul psihoterapeutic este prescris în asociere cu terapia de substituție hormonală și antidepresive.

Sarcina principală a corecției psihoterapeutice este normalizarea percepției de sine și reducerea nivelului de stres. O psihoterapie hipnotică este prezentată pacienților, au loc sesiuni de psiho-reglementare, relaxare și formare autogenă.

Preparate și vitamine, normalizând procesele metabolice

În prezent, în tratamentul menopauzei patologice, preparatele pe bază de vitamine și minerale sunt utilizate pe scară largă, conținând ingrediente active în compoziția lor care contribuie la creșterea metabolismului grăsimilor și carbohidraților. Aceste medicamente stimulează ovarele și, din cauza prezenței calciului și a vitaminei D, împiedică dezvoltarea osteoporozei.

Cele mai importante vitamine în timpul menopauzei sunt vitaminele B, acidul ascorbic și acidul folic, vitamina A, D și E.

Vitaminele B ajută la îmbunătățirea echilibrului energetic, normalizează activitatea sistemului nervos central și PNS și stimulează producerea de estrogen de către glandele suprarenale. În complexul din vitamina C, magneziu și zinc, acest grup de substanțe biologic active este implicat în formarea de compuși activi care reglează echilibrul hormonal și facilitează cursul menopauzei.

Tocopherolul (vitamina E) îmbunătățește funcționarea organelor reproducătoare feminine, în combinație cu vitamina C, facilitează apariția bufeurilor, reduce uscarea și umflarea vaginului, reduce slăbiciunea și iritabilitatea.

Calciferolul (vitamina D) este implicat în absorbția calciului, contribuie la depunerea acestuia în țesutul osos și previne apariția osteoporozei.

Remedii populare pentru ameliorarea mareelor

În cazul unor bufeuri, adesea unul dintre cele mai agonisante simptome ale menopauzei, se recomandă utilizarea ierburilor medicinale ca mijloc alternativ. Cu toate acestea, această tehnică, ca oricare altul, are efecte secundare, deci înainte de a începe tratamentul, va fi mai înțelept să consultați un specialist.

Pentru a facilita apariția bufeurilor menopauzale, vindecătorii tradiționali recomandă utilizarea estrogenelor vegetale conținute în produsele din soia în cantități suficiente.

În această situație, efectul cel mai mare nu este aditivii alimentari biologic activi care conțin componente de soia, dar direct produse din soia obținute prin fermentare.

Un alt remediu vegetal pentru a atenua bufeurile este cohoshul negru. Este permis să nu mai dureze mai mult de 6 luni. Unul dintre reacțiile adverse este un stomac deranjat.

De asemenea, uleiul negru de primroză este utilizat pentru a trata tulburările menopauzei. Este contraindicat la pacienții care utilizează diluanți sanguini și poate provoca, de asemenea, diaree, greață și vărsături.

Care este menopauza timpurie la femei?

O menopauză precoce este o situație rară, apărută la doar 1-2% dintre femei. Early menopauza este un stres foarte puternic pentru corpul feminin, afectând negativ sănătatea fizică și psihică. În această situație, femeia își pierde capacitatea de a concepe, deoarece se oprește secreția hormonilor sexuali feminini, care timp de mulți ani au afectat diferitele țesuturi și organe ale corpului feminin.

În ultimii ani, printre experți există o opinie conform căreia starea menopauzei timpurii ar fi mai bine numită insuficiență ovariană prematură.

Cauzele menopauzei premature

  • Predispoziția genetică;
  • Infecție virală;
  • Procese autoimune;
  • Factori factori Iatrogenici (chirurgie la nivelul uterului și ovarelor, chimioterapie, radioterapie);
  • Factorii idiopatici (fumatul, postul, efectele adverse ale mediului extern).

Simptomele menopauzei precoce la femei

Dezvoltarea menopauzei apare întotdeauna într-unul din cele două scenarii:

  1. Depleția completă a aparatului folicular (sindromul epuizării ovarelor).
  2. Insuficiența ovariană la stimularea gonadotropică (sindromul ovarului rezistent).

În ambele cazuri, o femeie cu caracteristici sexuale secundare bine dezvoltate are amenoree secundare și infertilitate. Cu un nivel ridicat de hormon luteotropic stimulant folicular și hormon luteotropic, se observă un nivel scăzut de estradiol, apar simptome caracteristice ale menopauzei: iritabilitate, bufeuri, transpirație excesivă, pierderea memoriei și dizabilității, tulburări de somn. La 1-2 ani de la apariția menopauzei, se observă osteopenie (scăderea masei osoase și a densității minerale osoase), creșterea colesterolului în sânge și creșterea osteoporozei. Unele femei se plâng de mâncărime, arsură și organe genitale uscate. La administrarea medicamentelor hormonale sa înregistrat o îmbunătățire semnificativă.

Clasificarea tulburărilor climacterice în insuficiența ovariană prematură

  1. Simptome precoce. К вазомоторным признакам климактерия относят повышение или понижение артериального давления, ознобы, сменяющиеся приливами, головные боли, усиленную потливость, тахикардию. К эмоционально-вегетативным признакам относят снижение полового влечения, чрезмерную раздражительность, слабость, сонливость, повышенную тревожность и беспокойство, снижение памяти и склонность к депрессиям.
  1. Средневременные симптомы (признаки, развивающиеся примерно через 2-3 года от начала климакса). Возникают жалобы на боли во время сексуального контакта, сухость влагалища, жжение и зуд, учащенные и болезненные мочеиспускания, недержание мочи. Также наблюдается сухость и ломкость ногтей и волос, отмечается быстрое увядание кожных покровов, увеличивается масса тела и изменяется тип женской фигуры, повышается невосприимчивость к инсулину.
  1. Поздние обменные нарушения (наблюдаются примерно через 5-7 лет). Развиваются или усугубляются сердечно-сосудистые патологии (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца), ускоряется развитие постменопаузальной остеопении или остеопороза.

Диагностика преждевременной недостаточности яичников

Диагностические мероприятия при подозрении на развитие раннего климакса включают в себя физикальный осмотр на гинекологическом кресле и тщательное изучение анамнеза. Далее пациентке назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • Анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ, уровень пролактина и эстрадиола;
  • Липидограмма крови (определение липидного профиля);
  • Кровь на онкомаркеры;
  • УЗИ внутренних половых органов;
  • Маммография;
  • Краниография;
  • КТ или МРТ (при наличии головных болей);
  • Денситометрия поясничного отдела позвоночника (при длительной аменорее).

Лечение раннего климакса у женщин

Datorită faptului că menopauza timpurie este asociată cu funcționarea insuficientă a ovarelor (funcția produsă de estrogen), în această situație cei mai eficienți sunt agenții hormonali care includ estrogenii. Doza de hormoni este aleasă luând în considerare vârsta, iar regimul terapiei de terapie de substituție hormonală depinde de prezența sau absența sângerării menstruale.

Indicatii pentru terapia de substitutie hormonala

  • Prezența sindromului menopauzei (bufeuri, insomnie, transpirație, iritabilitate, schimbări frecvente ale dispoziției etc.);
  • Tulburări urinare (nicturie, disurie, uscăciune vaginală);
  • Încetarea completă a funcției menstruale până la 40-45 de ani.

Selecția medicamentelor de terapie de substituție hormonală ia în considerare prezența și cantitatea intervențiilor chirurgicale asupra organelor reproducătoare, dorința (sau respingerea) de a normaliza ritmul lunar lunar, reducerea sau absența dorinței sexuale, prezența patologiilor hepatice, tromboflebita, atacurile de cord la rude la o vârstă fragedă și teama de sarcină. .

Ca medicamente pentru terapia de substituție hormonală în dezvoltarea precoce a menopauzei, se utilizează agenți care includ estrogenii naturali sau analogii lor. În practica clinică, există trei moduri principale de terapie de substituție hormonală:

  • Monoterapie cu estrogen. La femeile care au suferit o histerectomie uterină, tratamentul cu estrogen poate fi administrat într-un mod continuu sau în cursuri.
  • Terapia combinată (estrogen și progesteron) în mod continuu.
  • Terapia combinată (estrogeni și gestageni) într-un mod ciclic.

Corecția hormonală a insuficienței ovariene premature ajută la normalizarea tensiunii arteriale, previne apariția osteoporozei și a modificărilor aterosclerotice, contribuie la dispariția simptomelor menopauzei și asigură elasticitatea pielii.

Datorită faptului că terapia de substituție hormonală (HRT) are o mulțime de contraindicații și efecte secundare, tratamentul trebuie efectuat numai cu permisiunea și sub supravegherea unui medic.

Contraindicații privind efectuarea ZGT la un punct culminant timpuriu

  • Sângerarea uterină a etiologiei necunoscute;
  • Tumorile maligne ale organelor genitale feminine;
  • Cancer de sân;
  • Recent a suferit un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
  • tromboflebită;
  • Patologii hepatice și renale severe;
  • Boala tiroidiană;
  • Pregătirea pentru intervenții chirurgicale.

O dietă care ajută la supraviețuirea menopauzei

Chiar și în antichitate, vindecătorii orientali au afirmat că există o legătură strânsă între procesele fiziologice și patologice care se produc în organism și în mediu. Pe baza acestei concluzii au fost făcute concluzii fără echivoc: pentru a atenua simptomele menopauzei, trebuie să ajustați dieta, iar menopauza nu va fi o tragedie, ci un sezon catifelat în viața unei femei.

Chiar și cu o creștere a greutății corporale, ar trebui să renunțați la dieta epuizantă, deoarece acest lucru poate provoca dezvoltarea tulburărilor metabolice și poate duce la epuizarea rezervelor de energie. Dar, în același timp, nu trebuie să uităm că odată cu vârsta, nevoia de calorii a organismului scade treptat. După cincizeci de ani, consumul zilnic de calorii alimentelor nu trebuie să depășească 2000-2100 de calorii.

În perioada menopauzei, ar fi mai înțelept să renunțăm la consumul excesiv de ceai și cafea, "interferând" cu absorbția de magneziu și calciu, care sunt componente indispensabile implicate în formarea țesutului osos. De asemenea, trebuie să limitați consumul de dulciuri - surse de carbohidrați rapizi și alimente sărate care contribuie la eliminarea sporită a calciului din organism. De asemenea, pentru a evita dezvoltarea aterosclerozei, ar fi mai înțelept să renunțăm la consumul de carne grasă, maioneză, grăsimi trans și cârnați.

Produsele care sunt utile în timpul menopauzei

  • Pâine integrală de cereale (sursă de magneziu, vitamine B și fibre dietetice);
  • Produse din soia (sursă de fibre dietetice și fitoestrogeni);
  • Carne slabă (sursă de proteine ​​și fier);
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (sursă de calciu și vitamina D);
  • Ulei vegetal (sursă de acizi grași polinesaturați);
  • Peste marine marine (sursa de acizi grasi omega-3);
  • Fructe și legume proaspete (sursă de beta-caroten, fibre dietetice, acid folic și nicotinic, vitaminele A, C, K).

Îmbătrânirea fiziologică a corpului feminin este un proces ireversibil, provocând o atitudine ambiguă față de sine. Unele femei o percep calm și contemplativ și trăiesc cu schimbările care au loc în organism, în timp ce altele se opun realității, fără să-și schimbe obiceiurile. Cu toate acestea, în orice caz, puteți trăi o viață plină, vibrantă, puteți continua să lucrați și să vă consolidați valorile familiei.


| 10 iunie 2015 | | 13,233 | Boli la femei
  • | elena | 26 august 2015

    mulțumesc

  • | tatyana | 10 septembrie 2015

    vă mulțumesc foarte mult pentru informațiile valoroase

  • | Ninel | 11 septembrie 2015

    Vă mulțumesc foarte mult! Informații foarte interesante și utile.

  • | dragoste | 23 septembrie 2015

    vă mulțumesc foarte interesant articol

  • | Galina | 4 octombrie 2015

    Vă mulțumim pentru informațiile interesante și liniștitoare.

  • | Inna | 30 octombrie 2015

    Mulțumesc, foarte util, sunt calm.

  • | Julia | 2 noiembrie 2015

    Mulțumesc. Dar aș dori, de asemenea, să pun o întrebare.

  • | Tamara | 20 noiembrie 2015

    Mulțumesc.

  • | emma | 23 noiembrie 2015

    Mulțumesc. Sunt foarte fraged

  • | margarita | 25 noiembrie 2015

    Vă mulțumesc foarte mult. Totul este clar și ușor de înțeles.

Lăsați-vă feedbackul