Oase pe degetul mare: tratament, cum să scapi de oase pe picior
medicina online

Oase pe degetul mare

Cuprins:

Oase pe degetul mare Deformarea piciorului, denumită în mod obișnuit "os pe picior", reprezintă o abatere a degetului mare de la poziția fiziologică normală. Dintre cei 100 de pacienți diagnosticați cu această tulburare, aproximativ 85 sunt femei și doar 15 sunt bărbați. În medicină, un os este numit deviație valgus, sau Hallux Valgus.



Cauzele apariției unui os pe degetul mare

Apariția pietrei pe picior poate fi precedată de modificări ale structurii piciorului, care rămân practic neobservate până când se produce un defect cosmetic vizibil. Printre cauzele respingerii valgus de cauze ortopedice sunt:

  • Picioare plate plate transversale;
  • Curbură a piciorului posterior;
  • Diferența dintre prima și a doua osie metatarsală, o creștere a unghiului dintre ele;
  • Contracția sau contracția tendonului lui Ahile;
  • Îmbunătățirea exercițiului și a dansului cu o sarcină mare pe picioare;
  • Looseness a articulației I metatarsus-falangeal;
  • Paralizia mușchilor mici ai piciorului;
  • Ereditatea.

Lucrul se oprește la mers. Punctele principale de sprijin se mișcă, sarcina este redistribuită și apare o subluxație în regiunea îmbinării metatarsal-falangiale I. Capul osului metatarsal se deplasează lateral, se extinde sub piele, în jurul acestuia se dezvoltă o creștere a cartilaginilor osoși. Acesta este modul în care se formează "osul".

Degetul, de asemenea, începe să se răsucească datorită subluxării - se abate de la partea opusă și se suprapune peste celelalte degete ale piciorului. Fără tratamentul în timp util, o oprire poate dobândi o formă înspăimântătoare, care este foarte greu de rezolvat.

Contribuie în special la dezvoltarea deviației valgus a iubirii femeilor pentru încălțăminte înguste strânse cu tocuri înalte. La mersul în astfel de pantofi, greutatea corpului este transferată pe partea din față a piciorului, ceea ce duce la deformarea articulațiilor metatarsale. Riscul crescut de dezvoltare a oaselor este observat, de asemenea, la sportivi și dansatori de balet datorită sarcinii pe tălpile picioarelor. Unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea "osului" poate fi leziunile trecute ale picioarelor, care au încălcat poziția normală și activitatea picioarelor.

Simptomele "oaselor pe picior"

Primul simptom este devierea degetului mare spre interior. Acesta este modul în care puteți distinge deformarea valgus de guta și alte boli articulare. Cu cât distanța mai mare rămâne fără tratament, cu atât este mai mare deformarea degetului mare; apoi este suprapusă pe degetul II și III.

Apoi, există o proeminență - proeminență a osului metatarsal sub piele. În jurul capului acestei pietre începe să se depună săruri de calciu, crescând în continuare bulgingul și provocând disconfort. Mai mult, se adaugă un simptom de durere - osul doare din frecare cu pantofi, și mai târziu, de asemenea, în repaus. Datorită slăbiciunii și deformării articulației metatarsal-falanice I, se dezvoltă inflamații, țesuturile înconjurătoare umflă, accentuând și mai mult durerea. Roșeața pielii în zona articulațiilor poate duce la inflamația locală purulentă.

Piciorul afectat devine mai flat, pacientul este deranjat de mers, piciorul începe să se încline spre interior când merge. Din punct de vedere vizual, picioarele apar curbate, iar piciorul este rotit cu susul în jos. Abia după ce a observat pe picior schimbarea comună, este necesar să se adreseze expertului pentru consultare și tratament.

diagnosticare

Diagnosticul de "deformitate valgus" se poate face pe baza examinării vizuale și a colecției de anamneză, dar pentru a specifica radiografia piciorului în proiecția directă și laterală. În imagine, se evidențiază o subluxație a îmbinării metatarsal-falanice I, se determină unghiul de deviație a valgusului degetului și a osului metatarsal. În paralel, diagnosticul diferențial se efectuează cu modificări articulate, artrite și artrită; Bolile asociate sunt identificate, dacă există.

Există 4 etape de dezvoltare a unui "os" pe degetul mare:

  • 1 etapă - unghiul de deviere a degetului mare de la poziția normală nu depășește 20 °;
  • Etapa 2 - unghiul de deplasare de la 20 la 30 °;
  • Etapa 3 - de la 30 la 50 °;
  • Etapa 4 - mai mult de 50 °.

Tratamentul terapeutic al deformărilor osoase la nivelul piciorului

Diagnosticul și tratamentul deformărilor valgus ale picioarelor este tratat de un ortopedist. Într-un stadiu incipient, când apar primele semne de deplasare, sunt posibile metode conservatoare de tratament. Cele mai simple măsuri terapeutice includ:

  • purtând tălpi ortopedice, care ajută la eliminarea picioarelor plate;
  • modul corect de lucru și odihnă;
  • dacă ocupația pacientului este legată de sarcina pe picioare, se recomandă întreruperea sau schimbarea tipului de activitate;
  • femeilor le este interzis să poarte pantofi cu buzunare (călcâiul nu trebuie să fie mai mare de 7 cm) și pantofi care stoarcă piciorul.

Este posibil să se desemneze benzi speciale de cravată și inserții interdigitale siliconice. Aceste dispozitive returnează degetul mare în poziția sa fiziologică și, odată cu uzura prelungită, pot încetini în continuare deformarea picioarelor.

Foarte eficientă poate fi folosirea tălpilor ortopedice. Insoala se face cu o ordine, individual pentru fiecare pacient. La "os" pe picior, branțul este format folosind suportul de lacăt, care susține arcul transversal al piciorului. Din acest motiv, sarcina pe picior este distribuită corect, piciorul nu alunecă pe lateral când merge.

În medicina modernă, s-au dezvoltat mai multe tehnologii care sporesc eficacitatea tratamentului pentru "oase". Curbură, acestea nu elimină, dar pot servi ca o etapă pregătitoare sau o măsură auxiliară pentru un tratament mai profund.

Tratamentul cu Shockwave este o metodă a aparatului pentru tratarea anomaliilor valgusului, a picioarelor plate, a pintenilor de toc. Cu ajutorul undelor de șoc acustice din țesuturi, fluxul de sânge devine mai activ, nutriția se îmbunătățește și celulele deteriorate sunt restaurate și reînnoite.

Ca urmare, depozitele de calciu sunt distruse în zona "osului" - creșterea formată este mult mai mică în 5-6 săptămâni de terapie. Crește elasticitatea mușchilor și ligamentelor piciorului, durerea și umflarea dispar, inflamația în zona articulației deformate scade.

Masajul terapeutic cu deviație valgus elimină tensiunea excesivă a mușchilor mici ai piciorului. În cursul masajului, articulația este încercată să-și restabilească poziția fiziologică, să-și mărească mobilitatea, să elimine supraîncărcarea și disconfortul. Cu inflamație severă a metatarsus-phalanxului, masajul este contraindicat!

Anvelopa ortopedică corectivă este concepută pentru o perioadă lungă de purtare - primul efect al aplicării sale este vizibil după 1-2 luni. Anvelopa valgus trage degetul mare, întorcându-l în poziția corectă. În plus, corectează arcul transversal al piciorului, ridicându-l. Anvelopa este purtată în mod constant, nu poate fi îndepărtată în timpul somnului. Mobilitatea piciorului este păstrată.

Terapia cu laser cu un "os" pe picior este încălzirea zonei inflamate cu un laser. Datorită efectului termic, depozitele de calciu sunt distruse, scăderea edemelor, senzațiile dureroase sunt eliminate. Mușchii tensionați ai piciorului se relaxează, spasmele sunt îndepărtate.

Terapia cu ultrasunete are același efect termic care relaxează mușchii mici ai piciorului și declanșează fluxul activ de sânge în vase și capilare, ajutând la restabilirea celulelor și a țesuturilor. În plus, ultrasunetele promovează producția de colagen în țesuturi, astfel încât elasticitatea piciorului crește, mușchii și ligamentele sunt întărite.

Testarea fizică terapeutică cu deviație valgus constă în gimnastica de reabilitare pentru picioare, câteva exerciții de yoga, recepții pentru activarea punctelor pe picioare, lucrul cu aplicatoare, masajul restaurativ.

În plus, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care reduc inflamația și ameliorează durerea articulației afectate. Încălzirea unguentelor antiinflamatorii, a cremelor și a compreselor este posibilă, dar tratamentul trebuie să fie sub supravegherea unui medic ortoped. Nu se recomandă auto-medicația cu un "os" pe picior.

Tratamentul operativ al deformărilor osoase la nivelul piciorului

Dacă osul metatarsal sa deplasat deja destul de semnificativ și metodele terapeutice nu-și pot restabili poziția normală, se recomandă intervenția chirurgicală. Tipul de operație este ales de către medicul curant. Acest lucru ia în considerare bolile concomitente ale pacientului, gradul de abatere a degetului din poziția normală, prezența deformărilor secundare ale piciorului și degetelor.

Există 2 tipuri de intervenții chirurgicale pentru deformările valgus: chirurgie reconstructivă și chirurgie mini-invazivă. Determinați dacă trebuie sau nu să faceți operația, este posibil foarte simplu - dacă "osul" împiedică mersul și frecarea în pantofi, atunci nu există nici o modalitate de a face fără intervenție.

Cum sa scapi de oase pe picior Înainte de operație, pe lângă radiografia piciorului, este necesar să se efectueze astfel de examinări:

  • ECG,
  • un test de sânge clinic,
  • analiza generală a urinei,
  • test biochimic de sânge,
  • grupul de sânge și factorul Rh,
  • teste de sânge pentru hepatită virală, sifilis și HIV.

Nu este necesară pregătirea specială pentru operarea pe picior.

Operație mini-invazivă

Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează cu deformarea valgus a gradului I. Operația este efectuată fără incizii ale pielii. Sunt făcute câteva mici perforări, prin care sunt introduse instrumentele - un microscalpel, niște tăietori speciali și altele. Sub controlul razei X, oasele metatarsale și falangiale sunt depuse în locurile potrivite, creșterea este eliminată, poziția fiziologică a articulației este restabilită, vârful mare al piciorului se întoarce la locul său. După operație, nu este necesară fixarea - nici externă, nici internă sub formă de plăci și capse.

Operațiunea de reconstrucție

Acest tip de tratament se desfășoară în etapa a doua și mai mult de deformare. Un alt nume pentru aceasta este osteotomia, sau "excizia oaselor". Operația este mai traumatizantă, dar pentru mulți aceasta devine singura cale de ieșire.

Osteotomia este efectuată prin metoda deschisă, cu disecția pielii și a capsulei articulare. "Osul" este îndepărtat, se depune osul metatarsal proeminent I. Cu cât este mai pronunțată deformarea osului, cu atât este mai greu și mai extinse tăierea. Există și depunerea falangiei degetului mare. Apoi, oasele sunt atașate la poziția lor normală și fixate din interior prin mini-șuruburi din titan.

După operație este necesar un bandaj fixativ, nu sunt necesare cârje și alte dispozitive. Nu este necesară îndepărtarea șuruburilor de titan. În spital, pacientul trebuie să petreacă 1-2 zile. Permis de pediatrie deja în primele zile postoperatorii. Se recomandă să purtați încălțăminte ortopedică timp de mai multe luni. Umflarea picioarelor durează până la 3 luni.

Posibilele consecințe ale "oaselor" asupra degetului mare

Dacă rezultatul rezultat pe picior este lăsat netratat, perturbarea va progresa. Pe lângă defectele cosmetice și problemele legate de alegerea încălțămintei, sunt posibile consecințele asupra întregului organism.

Pe partea piciorului rănit, se observă curbura restului degetelor, articulația gleznei se deformează, se poate dezvolta urmele calcaneale . Coaserea piciorului în timpul mersului duce la articulațiile genunchiului și șoldului. Piciorul devine în formă de X, genunchiul se întoarce în interior. Pelvisul se răsucește și devine oblic, poziția coloanei vertebrale este întreruptă, secțiunile sale sunt îndoite, vertebrele sunt deplasate. Toate acestea provoacă dezvoltarea herniilor intervertebrale și strângerea rădăcinilor nervilor vertebrale.

Prevenirea "oaselor"

Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de patologii neplăcute și periculoase, trebuie să vă ocupați mai întâi de picioare și să le acordați suficientă atenție. Nu purtați pantofi strânși care strângeți piciorul. Este recomandabil să cumpărați pantofi din materiale elastice care se întind în timpul uzurii. Femeile trebuie să poarte o călcâie nu mai mare de 5-7 cm. Atunci când practică sporturi cu o sarcină grea pe picioare și picioare, trebuie să alegi încălțăminte atletică cu o talpă îngroșată, care oferă o bună amortizare.

Este util să umblați în picioare în picioare de vară - se întoarce piciorul poziției sale fiziologice și împiedică picioarele plate. Pentru a ușura oboseala și a îmbunătăți circulația sângelui în picioare, este util să faceți exerciții fizice - să stați pe șosete, să purtați greutatea de la toe până la călcâie, să frământați ușor piciorul - aceasta întărește mușchii mici și previne deplasarea oaselor în viitor.


    | 1 decembrie 2014 | | 14,868 | Boli la bărbați
    • | Lydia | 2 noiembrie 2015

      sfaturi excelente

    Lăsați-vă feedbackul