Urticarie: fotografie, simptome și tratament
medicina online

Urticarie: fotografie, simptome, tratament

Cuprins:

Urticaria - numele unui grup de boli caracterizate prin apariția unor leziuni acute ale pielii iritante, inflamate, ale membranelor mucoase. Potrivit Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă, aproape 25% din populația țării, cel puțin o dată în viața sa, se confruntă cu simptomele de urticarie.



Cauze de urticarie

urticarie Există două categorii de factori care determină urticarie:

  • externe - fizice, mecanice, chimice;
  • tulburările interne ale sistemului nervos, patologia organelor interne.

O varietate de circumstanțe pot provoca un atac de urticarie:

  • alimente
  • medicamente
  • plante polen,
  • UV,
  • insectă
  • răcirea rapidă sau supraîncălzirea,
  • boli ale ficatului, rinichilor și altor organe,
  • infecție
  • ereditatea,
  • toxicoza femeilor însărcinate,
  • stres etc.

Uneori este dificil sau chiar imposibil să se identifice cauza urticariei.

Clasificarea urticariei

Clasificarea generală a urticarei încă nu există - o încercare de clasificare a fenomenului conduce la propunerea de scheme greoaie și complexe care sunt dificil de utilizat în îngrijirea medicală practică. De aceea, în practica clinică este obișnuit să se distingă urticaria de curs:

  • ascuțite,
  • subacută,
  • cronice,
  • recurente cronice.

Urticarie acută. Boala începe brusc - mâncărime severă a părților individuale ale corpului sau a întregii sale suprafețe. Se caracterizează printr-o erupție monomorfă - blistere multiple de același tip. Urticaria acută poate fi însoțită de dureri de cap, o temperatură ridicată a corpului până la 39 0 . Blisterul devine palid, pe măsură ce edemul crește, în centrul detașării epidermei este posibilă. Elementele pot fi plasate separat sau pot fi îmbinate în forme tridimensionale cu contururi fanteziste. Durata urticariei acute este de la câteva ore până la câteva zile.

Urticaria subacută reprezintă următoarea etapă acută. Aceasta poate dura până la 5-6 săptămâni.

Urticarie cronică - urticarie subacută, a cărei durată totală depășește 5 săptămâni.

Urticaria recurente cronică - poate să apară timp de mai multe decenii cu perioade de remisiune parțială sau completă (slăbire). Este adesea însoțită de angioedem. Mâncărimea severă determină pacienții să își pieptească pielea în sânge. În 70% din cazuri, cauzele urticarei cronice rămân neclare.

De asemenea, sa folosit clasificarea conform principiului patogenetic:

  1. Imună (alergică) - tulburări ale sistemului imunitar:

- alimente;

- instektnaya - care rezultă din mușcătura insectelor sau din contactul cu produsele activității lor vitale;

- datorită reacțiilor de transfuzie - reacția la introducerea de imunoglobuline sau plachete, leucocite, eritrocite;

- medicamente.

Acesta poate fi combinat cu patologiile sistemului digestiv.

  1. Non-imună (pseudo-alergică) - sistemul imunitar nu este implicat. Poate fi rezultatul unei intoxicații grave suferite anterior, al infecțiilor cu paraziți, al hipersensibilității la medicamente.
  2. Fizic - datorită diferitelor efecte fizice asupra pielii:

- rece

- colinergic,

- vibrații,

- însorit

- iritație mecanică - presiune, frecare,

- aqua, etc.

  1. Ereditara.

Complexitatea clasificării urticare este determinată de varietatea cauzelor apariției acesteia.

Simptome comune de urticarie

Urticarie simptome foto Numeroase erupții apar pe piele și pe membranele mucoase în câteva minute - roșu aprins, uneori cu pete albe, blistere dense, cu limite clar definite ca de la arsura urzică. Acestea pot fi mici - câteva milimetri sau formează un strat continuu pe piele, membranele mucoase (a se vedea fotografia).

În plus față de mâncărime severe, arsuri, în funcție de amploarea leziunii, o persoană poate să experimenteze:

  • dureri de cap,
  • greață,
  • somnolență,
  • slăbiciune.

Este posibilă creșterea temperaturii - febra urzică. Blisterele și simptomele pot dispărea fără urmă în câteva ore, sau starea este caracterizată printr-un curs stabil sau inducator pe câteva zile sau chiar luni. De obicei, după dispariția pielii nu se lasă urme. În unele cazuri, blisterele urticarei pot deveni hemoragice în natură - după dispariția petelor pigmentare.

Diagnosticul urticariei

În majoritatea cazurilor, diagnosticul nu este, în general, dificil. Dar pentru a determina forma urticariei și a clarifica cauzele acesteia, se efectuează anamneză și o examinare profundă.

istorie

Pe lângă durata acestui episod, se pare că există posibile stimulente pentru exacerbarea acestuia. La intervievarea unui pacient, medicul constată:

  • aspectul ciclic al elementelor și durata "vieții" lor;
  • prezența mâncărimei;
  • descrierea posibililor stimulanți ai fenomenului - stresul, aportul de droguri, boala etc .;
  • istoric de boli alergice;
  • prezența urmelor după dispariția blisterelor - pigment, pete scalabile, model vascular;
  • eficacitatea antihistaminică;
  • istoric familial de urticarie.

Uneori, urticaria este un singur episod în viața umană.

Examenul fizic

Vă permite să faceți un plan pentru studii de laborator și instrumentale ulterioare. De regulă, examinarea fizică include:

  • măsurarea temperaturii corpului;
  • măsurarea tensiunii arteriale, frecvența cardiacă;
  • palparea cavității abdominale - determinarea dimensiunii splinei, ficatului;
  • auscultarea inimii, plămânilor;
  • determinarea dimensiunii ganglionilor limfatici.

Studii suplimentare de laborator, instrumentale, teste pot determina natura urticariei, pot determina cauzele sale și pot exclude bolile cu un diagnostic similar:

  • urticarie și hipereozinofilă;
  • scrapie;
  • eritem multiform și eritem nodosum fix;
  • invazia parazitară;
  • reacții anafilactice;
  • perioada prodromală a pemfigoidului bulos sau a pemfigoidului nebulos;
  • urticarie de contact.

În plus, papulele de urticarie care apar la femei în semestrul al treilea al sarcinii, pete dispărute după naștere.

Studii de laborator și instrumentale

Testele de laborator nu sunt utilizate pentru episoade singulare de urticarie acută.

Metode recomandate de laborator și de cercetare instrumentală:

  • teste de sânge - clinice, biochimice;
  • analiza urinei;
  • colonoscopie;
  • ergometria de biciclete;
  • Raze X ale PPN și OGK;
  • Ecografia - în funcție de indicații;
  • ECG și EGDS;
  • examen parazitologic;
  • culturile bacteriologice din mucoasa faringiană asupra florei;
  • studii bacteriologice ale fecalelor, conținuturi duodenale;
  • Examinările cu raze X ale sinusurilor paranazale și ale organelor din cavitatea toracică.

Diagnosticarea tipurilor fizice de urticarie se efectuează prin teste provocatoare - băi fierbinți, comprese de apă, iritație mecanică a pielii, ergometrie bicicletă etc. De asemenea, testele cu ser autolog sunt folosite pentru a identifica cauzele urticariei.

Potrivit rezultatelor cercetărilor făcute de un dermatolog, pot fi recomandate consultările altor specialiști:

  • alergolog,
  • reumatolog,
  • medic oncolog,
  • endocrinolog,
  • parazitologie,
  • ginecolog etc.

Specialiștii stabilesc împreună schemele și metodele de tratament.

Ce este urticaria periculoasă?

Urticaria nu este contagioasă și, prin ea însăși, nu va duce la înfrângerea sau disfuncția sistemelor sau organelor.

Consecințele urticarie sunt destul de periculoase - insomnie, tulburări neurotice. Șoc anafilactic amenințătoare de viață, angioedem . Dacă în timpul atacului apare umflarea membranelor mucoase orale, dificultăți de respirație, trebuie să apelați o ambulanță.

Tratamentul urticariei

Ce remediu radical împotriva urticarei pur și simplu nu există. Forma cronică este pentru totdeauna. Dar tratamentul va ajuta la reducerea frecvenței și duratei atacurilor, la reducerea riscului de deces datorat complicațiilor cum ar fi angioedem, șocul anafilactic.

Metoda de tratament este aleasă individual de medic, în funcție de cauzele urticarei, de evoluția acesteia, de starea pacientului, de prezența bolilor concomitente. Medicina moderna ofera medicamente de diferite actiuni:

  • antihistaminice,
  • imunomodulatori,
  • antidepresive.

Auto-medicația poate provoca șoc anafilactic sau angioedem și poate cauza moartea. Tratamentul la domiciliu este posibil numai cu aprobarea schemei sale cu un medic.

Puteți ameliora mâncărimea și puteți reduce inflamația umezind blisterele cu soluții slabe de sare, sodă, infuzii din plante, alcoolice, alcool salicilic 2% și suc de lămâie. Dar numai după consultarea unui medic!

Prevenirea urticarie

Preziceți apariția formei acute este imposibilă, dar puteți încerca să evitați recurența cronică. Sub prevenirea urticarii înseamnă:

  • diagnosticarea în timp util și tratamentul bolilor care sunt sau pot provoca urticarie;
  • examinarea periodică și tratamentul bolilor inflamatorii și a altor boli;
  • HLS - pentru nefumători, consumul de alcool, droguri, respectarea normelor sanitare și a igienei personale;
  • evitați hipotermia, supraîncălzirea, expunerea la radiații UV, stresul, îmbrăcămintea stransă;
  • manipularea corectă a produselor chimice de uz casnic și a produselor cosmetice;
  • medicamente numai sub supravegherea unui medic.

Înainte de a planifica o excursie la mare, în munți, trebuie să vă adresați și medicului dumneavoastră.

Medicii nu au o opinie comună cu privire la necesitatea unei diete pentru urticaria cronică, în primul rând datorită diversității cauzelor bolii. De obicei, se recomandă o dietă în timpul unei exacerbări. În viitor, dieta este determinată individual. De exemplu, în formele alergice de urticarie, medicul poate recomanda abandonarea completă a produsului alergen sau, dimpotrivă, luarea acestuia în scop alimentar, dar numai în cantități microscopice - astfel încât organismul "își amintește" că acest produs nu este periculos.

Un pacient cu diagnostic de urticarie cronică se recomandă să aibă:

  • trusă de prim ajutor;
  • un extras din clinică sau o notă cu indicarea cauzelor posibile care pot provoca un atac al bolii.

Aceste măsuri ajută, dacă nu complet scăpa de erupție cutanată, cel puțin pentru a controla mancarimea, permițând persoanei să mențină activitatea socială, să lucreze și să trăiască relativ confortabil.

Urticarie la copii

Simptomele, diagnosticul, clasificarea, prevenirea și tratamentul urticariei pediatrice sunt similare cu speciile "adulte". Singura diferență este că, în timpul examinării, părinții trebuie să răspundă la întrebările medicului cu privire la presupusa cauză a bolii. Prin urmare, dacă blisterele apar roșu aprins pe pielea copilului, adulții ar trebui să încerce să-și amintească:

  • că copilul a mâncat în ultimele ore;
  • ce a făcut copilul - să se joace cu animale de companie, să săpare în paturi de țară, să facă o plimbare lungă și așa mai departe;
  • prezența bolii cronice în familia imediată de ambii părinți.

Apariția unui tip nou de produs chimic de uz casnic sau a unui nou parfum la mama, jucarea cu animalele fără stăpân sau închirierea bărcilor într-o bălți reci contează.

Un pediatru poate recomanda o consultare cu un otolaringolog, alergist etc.

Pentru a preveni ca urticaria să devină cronică, este necesar un control strict parental.

Urticarie urinară

În plus față de motivele de mai sus, provoacă apariția de roșeață mâncărime roșu la femeile gravide poate toxicoza. Urticaria nu are un impact negativ direct asupra copilului, provoacă neplăceri numai femeii însăși. Dar senzația de mâncărime, disconfort nu ameliorează starea de spirit a mamei viitoare și a stării ei ca întreg, care nu poate decât să afecteze starea copilului.

Cele mai multe medicamente pentru tratamentul urticariei sunt contraindicate la femeile gravide, de aceea tratamentul se reduce de obicei la diferite măsuri pentru a reduce pruritul și sedarea plămânilor.

Urticaria, cauzată de toxicoză, dispare complet după naștere.


| 3 decembrie 2014 | | 16 004 | Fără categorie