Urticarie: fotografie, simptome și tratament
medicina online

Urticarie: fotografie, simptome, tratament

Cuprins:

Urticaria este numele unui grup de boli caracterizate prin apariția de urticari acute, inflamate pe piele, mucoase. Potrivit Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă, aproape 25% din populația țării se confruntă cel puțin o dată în viața lor cu simptome de stupi.



Cauze de urticarie

urticarie Există două categorii de factori care cauzează urticarie:

  • externe - fizice, mecanice, chimice;
  • interne - încălcări ale sistemului nervos, patologia organelor interne.

Pentru a provoca un atac de urticarie, cele mai diferite circumstanțe pot:

  • produse alimentare,
  • medicamente
  • polen de plante,
  • UV,
  • insectă muscată,
  • răcirea bruscă sau supraîncălzirea,
  • boli ale ficatului, rinichilor și altor organe,
  • infecție
  • ereditatea,
  • toxicoza femeilor gravide,
  • stres etc.

Uneori este dificilă sau chiar imposibilă identificarea cauzei urticare.

Clasificarea urticariei

O clasificare comună a urticariei încă nu există - o încercare de clasificare a fenomenului conduce la propunerea de scheme greoaie și complexe care sunt dificil de utilizat în sănătatea publică practică. Prin urmare, în practica clinică, se obișnuiește distingerea stupilor cu fluxul:

  • ascuțite,
  • subacută,
  • cronice,
  • recurente cronice.

Stingaci acuta. Boala începe brusc - o mancarime puternica a partilor individuale ale corpului sau a intregii sale suprafete. Este caracterizată de o erupție monomorfă - blistere multiple de tip unic. Stresul acut poate fi însoțit de o durere de cap, o creștere a temperaturii corpului la 39 0 . Blisterul se estompează pe măsură ce se formează edemul, epiderma se detașează în centru. Elementele pot fi plasate separat sau îmbinate în cifre tridimensionale cu contururi bizare. Durata urticarei acute este de la câteva ore până la câteva zile.

Urticaria subacută reprezintă următoarea etapă acută. Poate dura până la 5-6 săptămâni.

Urticaria cronică este o urticarie subacută cu o durată totală mai mare de 5 săptămâni.

Reacțiile urinare recurente cronice - pot apărea timp de mai multe decenii cu perioade de remisiune parțială sau completă (slăbire). Este adesea însoțită de umflarea lui Quincke. Mâncărimea severă determină ca pacienții să-și zgâri pielea în sânge. În 70% din cazuri, cauzele urticarei cronice rămân neclare.

Se folosește, de asemenea, clasificarea conform principiului patogenetic:

  1. Tulburări imunologice (alergice) - tulburări ale sistemului imunitar:

- alimente;

- instatice - care rezultă din mușcătura insectelor sau din contactul cu produsele din activitatea lor vitală;

- datorită reacțiilor de transfuzie - reacție la introducerea de imunoglobuline sau plachete, leucocite, eritrocite;

- droguri.

Pot fi combinate cu patologiile sistemului digestiv.

  1. Nu este imun (pseudoalergic) - sistemul imunitar nu participă. Poate fi o consecință a unei intoxicații grave, a unei infecții cu paraziți, a hipersensibilității la medicamente.
  2. Fizic - datorită diferitelor efecte fizice asupra pielii:

- rece,

- colinergic,

- vibrator,

- solare,

- iritație mecanică - presiune, frecare,

- acvatice, etc.

  1. Ereditara.

Complexitatea clasificării urticare este determinată de varietatea cauzelor apariției acesteia.

Simptome comune de urticarie

Simptomele fotograficului urticarie Pe piele și pe mucus timp de câteva minute există numeroase erupții - roșu aprins, uneori cu pete albe, blistere dense, cu limite clar delimitate, ca de la arsura urzică. Ele pot fi mici - câțiva milimetri sau formează un strat continuu pe piele, mucus (a se vedea fotografia).

În plus față de mâncărime severă, arsură, în funcție de amploarea leziunii, o persoană poate experimenta:

  • dureri de cap,
  • greață,
  • somnolență,
  • slăbiciune.

Poate exista febră. Blisterele și simptomele pot dispărea fără a lăsa urme în câteva ore, sau situația se caracterizează printr-un curs stabil sau cursiv timp de câteva zile sau chiar luni. De obicei, după dispariție, nu mai rămân urme pe piele. În unele cazuri, blisterele de urticarie pot avea un caracter hemoragic - după dispariție există pete pigmentate.

Diagnosticul urticariei

Pentru a diagnostica în majoritatea cazurilor, practic nu prezintă dificultăți. Dar pentru a determina forma de urticarie și a afla cauzele acesteia, se colectează o anamneză și se efectuează o examinare aprofundată.

istorie

În plus față de durata acestui episod, devine clar că există posibile stimulente pentru agravarea acestuia. În timpul interviului pacientului, medicul constată:

  • aspectul ciclic al elementelor și durata "vieții" lor;
  • prezența mâncărimei;
  • descrierea posibilelor stimulatoare ale fenomenului - stresul, consumul de droguri, boala etc .;
  • prezența unei anamneze a bolilor alergice;
  • prezența urmelor după dispariția blisterelor - pete pigmentate, scalate, tipar vascular;
  • eficacitatea antihistaminelor;
  • istoric familial de urticarie.

Uneori, stupii sunt doar un singur episod din viața umană.

Examenul fizic

Vă permite să elaborați un plan pentru cercetările ulterioare de laborator și instrumentale. De obicei, un examen fizic include:

  • măsurarea temperaturii corpului;
  • măsurarea tensiunii arteriale, frecvența cardiacă;
  • palparea cavității abdominale - determinarea dimensiunii splinei, ficatului;
  • auscultarea inimii, plămânilor;
  • determinarea dimensiunii ganglionilor limfatici.

Studii suplimentare de laborator, instrumentale, teste vă permit să determinați natura urticulei, să aflați cauzele și să excludeți bolile cu un diagnostic similar:

  • urticarie și hipereozinofilă;
  • prurigo; pruritis;
  • eritem eritematos multiform și eritematos, nodosum eritematos;
  • infestarea parazitară;
  • reacții anafilactice;
  • perioada prodromală a pemfigoidului bulos sau a pemfigoidului nebulos;
  • urticarie de contact.

În plus, papulele de urticarie care apar la femei în semestrul al treilea al sarcinii, petele de mâncărime dispar după naștere.

Cercetare de laborator și instrumentale

Testele de laborator nu sunt utilizate pentru episoade singulare de urticarie acută.

Metode recomandate de laborator și de instrumentare de cercetare:

  • teste de sânge - clinice, biochimice;
  • analiza generală a urinei;
  • colonoscopie;
  • veloergometry;
  • Schema de difracție cu raze X a PPN și OGC;
  • Ecografia - în funcție de indicații;
  • ECG și EGDS;
  • examinare parazitologică;
  • culturile bacteriologice din mucoasa faringiană până la floră;
  • studii bacteriologice ale fecalelor, conținuturi duodenale;
  • Examinarea cu raze X a sinusurilor paranazale și a organelor cavității toracice.

Diagnosticul urticariei fizice se efectuează cu ajutorul unor teste provocatoare - băi fierbinți, comprese de apă, iritație mecanică a pielii, veloergometrie etc. De asemenea, testele pentru serul autolog sunt folosite pentru a identifica cauzele urticariei.

Pe baza rezultatelor cercetării, un dermatolog poate fi recomandat să consulte alți specialiști:

  • alergolog,
  • reumatolog,
  • medic oncolog,
  • endocrinolog,
  • parazitologie,
  • ginecolog etc.

Specialiștii împreună stabilesc schemele și metodele de tratament.

Ce sunt stupii periculoși?

Urticaria nu este contagioasă și, prin ea însăși, nu va duce la înfrângerea sau întreruperea funcțiilor sistemelor sau organelor.

Consecințele urticarei sunt insuficiente - insomnie, tulburări neurotice. Șoc anafilactic periculos pentru viață, angioedem . Dacă se observă umflarea mucoasei orale în timpul unui atac, dificultăți de respirație, este necesară chemarea unei ambulanțe.

Tratamentul urticariei

Nu există pur și simplu un remediu radical pentru urticarie. Forma cronică este pentru totdeauna. Dar tratamentul poate ajuta la reducerea frecvenței și duratei convulsiilor, reduce riscul de deces datorat complicațiilor cum ar fi edemul lui Quincke, șocul anafilactic.

Metoda de tratament este selectată individual de către medic, în funcție de cauzele urticare, de evoluția acesteia, de starea pacientului, de prezența bolilor concomitente. Medicina moderna ofera o varietate de medicamente:

  • antihistaminice,
  • imunomodulatori,
  • antidepresive.

Administrarea individuală a medicamentelor poate provoca șoc anafilactic sau edemul lui Quincke și poate provoca moartea. Tratamentul în casă este posibil numai cu aprobarea schemei sale cu un medic.

Pentru a elimina mâncărimea și pentru a reduce inflamația, este posibilă umidirea blisterelor cu soluții slabe de sare, sodă, infuzii din plante, alcoolice, alcool salicilic 2%, suc de lamaie. Dar numai după consultarea unui medic!

Profilaxia urticariei

A anticipa apariția unei forme acute este imposibilă, dar puteți încerca să evitați recurențele de cronică. Prin prevenirea urticariei se înțelege:

  • diagnosticarea în timp util și tratamentul bolilor care sunt sau pot provoca urticarie;
  • examinarea periodică și tratamentul bolilor inflamatorii și a altor boli;
  • HLS - refuzul de a fuma, consumul de alcool, droguri, respectarea normelor sanitare și a normelor de igienă personală;
  • evitarea hipotermiei, supraîncălzirea, iradierea UV, stresul, îmbrăcămintea stransă;
  • manipularea corectă a produselor chimice de uz casnic, cosmetice;
  • luând medicamente numai sub supravegherea unui medic.

Înainte de a planifica o excursie la mare, la munte, trebuie să vă adresați și medicului dumneavoastră.

O opinie comună cu privire la necesitatea unei dietă pentru urticarie cronică în profesia medicală nu se datorează în primul rând varietății cauzelor bolii. De obicei, se recomandă o dietă în timpul unei exacerbări. În viitor, dieta este determinată individual. De exemplu, în cazul formelor alergice de urticarie, medicul poate recomanda abandonarea completă a produsului alergen sau, dimpotrivă, luarea acestuia în scop alimentar, dar numai în cantități microscopice - astfel încât organismul "să își amintească" că acest produs nu este periculos.

Un pacient cu diagnostic de urticarie cronică este sfătuit să aibă:

  • trusă medicală de prim ajutor cu prim ajutor;
  • un extract dintr-o policlinică sau o notă care indică cauzele posibile care pot provoca un atac al bolii.

Aceste măsuri ajută la eliminarea totală a erupțiilor, apoi măcar a controla mâncărimea, permițând unei persoane să mențină o activitate socială, să lucreze și să trăiască relativ confortabil.

Urticarie la copii

Simptomele, diagnosticul, clasificarea, prevenirea și tratamentul urticariei copilariei sunt similare cu speciile "adulte". Singura diferență este că, atunci când examinăm întrebările medicului despre presupusa cauză a bolii, părinții ar trebui să răspundă. Prin urmare, dacă pielea bebelușului are blistere roșii strălucitoare, adulții trebuie să încerce să-și amintească:

  • că copilul a mâncat în ultimele ore;
  • ce a făcut copilul cu un animal de casă, săpa în cabane de țară, face o plimbare lungă etc .;
  • Prezența formelor cronice de boală în familia imediată din partea ambilor părinți.

Înseamnă apariția unui tip nou de produse chimice de uz casnic sau a unor spirite noi în mama, care se joacă cu animalele fără stăpân sau lansează bărci într-o baltă rece.

Pediatrul poate recomanda consultări cu un otolaringolog, alergist etc.

Pentru a nu lăsa urticaria să intre în formă cronică, este necesar un control strict al părinților.

Urticaria femeilor insarcinate

În plus față de motivele de mai sus pentru a provoca apariția de blistere roșii maniacale la femeile gravide poate toxicoza. Urticaria nu are un efect negativ direct asupra copilului, ci doar provoacă disconfort pentru femeia însăși. Dar senzațiile de mâncărime, disconfort nu îmbunătățesc starea de spirit a mamei viitoare și starea ei în ansamblu, care nu poate decât să afecteze starea copilului.

Majoritatea medicamentelor pentru urticarie sunt contraindicate la femeile gravide, de aceea tratamentul este redus de obicei la diferite măsuri pentru a reduce mâncărimea și pentru a lua sedative usoare.

Urticaria cauzată de toxicoză trece complet după naștere.


| 3 decembrie 2014 | | 16,004 | Fără categorie