Nevralgie intercostală: simptome și tratament. Cum să tratați nevralgia intercostală acasă
medicina online

Nevralgie intercostală: simptome și tratament

Cuprins:

Nevralgie intercostală Nevralgia intercostală este un concept colectiv, care este folosit pentru a desemna condițiile însoțite de durere în zona toracică. Acest tip de sindrom dureros poate fi observat în diferite condiții patologice care decurg din înfrângerea diferitelor sisteme și organe.

În maduva spinării toracice există 12 perechi de nervi (același număr ca și segmentele vertebrale spinării). Acestea sunt reprezentate sub forma unor fascicule neuronale combinate care ies din părțile anterioare și posterioare ale măduvei spinării. Primul efectuează funcția motorului, iar al doilea - cel sensibil. Fiecare nerv pleacă din canalul spinal prin foramenul intervertebral, împărțind în 2 fascicule - cea posterioară, îndreptată spre mușchii dorsali și cea anterioară, care este nervul intercostal. La marginea fiecărei nervuri trece primul nerv intercostal, iar restul umple spațiile intercostale, fiind în grosimea mușchilor intercostali. În cazul în care, dintr-un motiv sau altul, apare iritație sau compresie a terminațiilor nervoase, se dezvoltă nevralgie intercostală.

Nervul intercostal constă din trei tipuri de fibre nervoase: autonom, motor și sensibil. Fibrele vegetative controlează funcțiile glandelor sudoripare și a vaselor de sânge, fibrele motoare asigură mișcarea respiratorie, inervază diafragma și mușchii intercostali, iar fibrele sensibile sunt responsabile pentru diferite tipuri de sensibilitate.

Plecând de la toate cele de mai sus, concluzia sugerează că nevralgia intercostală este o consecință a schimbărilor care apar în nervii intercostali.



Cauze ale nevralgiului intercostal

  • Subcolirea corpului;
  • Patologiile coloanei vertebrale toracice (osteocondroza, scolioza, hernia discului intervertebral, spondiloza deformantă);
  • Boli ale sistemului nervos (poliradiculoneurită, scleroză multiplă);
  • Intoxicarea organismului ca rezultat al unor medicamente, precum și influența sărurilor de metale grele;
  • Boli ale organelor interne;
  • Leziuni la piept și spate;
  • Amânate boli infecțioase;
  • alergii;
  • Imunitate slabă;
  • Maladii neoplazice în plămâni sau pleura;
  • Patologii cardiovasculare;
  • Tulburări hormonale;
  • Efectele toxinelor bacteriene;
  • Diabetul zaharat;
  • Încălcarea metabolismului vitaminelor în afecțiunile tractului digestiv;
  • anemie;
  • Abuzul băuturilor alcoolice.


Simptomele nevralgiei intercostale

Cel mai caracteristic simptom al nevralgiei intercostale este durerea localizată în partea stângă sau pe partea dreaptă a toracelui. De regulă, se răspândește de-a lungul spațiilor intercostale și are un caracter paroxismal, îmbelșugat. Cu torsul, tusea sau strănutul, durerea crește.

Adesea, sindromul de durere poate provoca supraîncărcarea unuia sau mai multor mușchi ai pieptului, lamei umărului sau umărului. În acest caz, durerea devine mai intensă atunci când se înclină înainte sau când se mișcă cu mâna sau cu lama. În același timp, senzațiile dureroase în nevralgia intercostală pot fi însoțite de arsură sau amorțeală de-a lungul trunchiului nervos (sau ramurile acestuia), precum și de durere în spate, spate, sub scapă sau direct în inimă.

Atunci când se încalcă, irită sau afectează nervii toracici care apar din vertebrele V-VII, sindromul durerii este localizat în regiunea procesului xiphoid și seamănă cu durerea în gastrită. În prezența proceselor degenerative în vertebrele X-XII, durerea este observată, ca și în cazul apendicitei. Atunci când segmentele toracice superioare sunt afectate, pacienții se plâng de o senzație de corp străin care se simte în faringe și în spatele sferei de sân. Adesea, această condiție devine o cauză de perturbare a procesului de înghițire.

Diferențele dintre nevralgia intercostală pentru durerea cardiacă

În cazul dezvoltării nevralgiei intercostale, senzațiile dureroase cresc cu inspirație profundă și expirație, schimbare în poziția corpului, tuse sau strănut, mers pe jos, precum și palparea spațiilor intercostale, într-o stare de emoție și stres. Această durere nu poate fi eliminată cu nitroglicerină.

Intensitatea durerii inimii nu se schimbă cu o inspirație sau exhalare profundă, cu o schimbare în poziția corpului. De regulă, starea patologică este însoțită de un salt al tensiunii arteriale, iar impulsul (frecvența cardiacă) este deseori perturbat. Durerea poate fi eliminată cu nitroglicerină.

Variante clinice ale nevralgiei intercostale

  1. Iritarea sau stoarcerea terminațiilor nervoase, care apare în partea inferioară a coloanei vertebrale. În această situație, durerea apare în pieptul superior, sub și peste clavicule. Senzațiile dureroase sunt îmbunătățite prin înclinarea corpului și întoarcerea capului, durerea poate radia pe gât, pe braț sau pe umăr.
  1. Nevralgia coloanei vertebrale toracice superioare este însoțită de o durere dureroasă prelungită în regiunea retrosternară (cardialgia). Pentru ea se poate alătura durerea dintre lamele.
  1. Nevralgie la coaste. Această condiție este însoțită de cusături dure sau de dureri de lungă sau scurtă durată. Acestea se pot dezvolta în regiunea interscapulară, chiar sub fovea axilară, în partea stângă sau în apropierea mameloanelor. În această situație, senzațiile dureroase sunt observate atât în ​​timpul inspirației, cât și în timpul expirării.
  1. Nevralgie intercostală care se dezvoltă în peretele toracic anterior. Este însoțită de o durere dureroasă prelungită, localizată în apropierea sternului sau în linia axilară.

Localizarea durerii în nevralgia intercostală

Durerea locala

Poate fi cauzată de orice proces patologic care vizează receptorii de durere ai diferitelor țesuturi, mușchi, ligamente, piele, tendoane, oase, articulații articulare etc. În acest caz, durerea se dezvoltă direct în zona de rănire.

Iradierea durerii

Mecanismul de dezvoltare a acestei dureri nu a fost complet studiat până în prezent. Potrivit experților, departamentele sistemului nervos pot interpreta greșit sursa de durere datorită prezenței unor căi comune în care se efectuează atât dureri somatice viscerale, cât și somatice. Iradierea durerilor, care sunt rezultatul întinderii, iritației sau stoarcerii nervului somatice sau a rădăcinii nervoase, sunt mai intense. În timpul efortului fizic, a strănutului sau a tusei, durerea poate fi intensificată și, de asemenea, se poate răspândi adesea în zona afectată a corpului.

Durerea reflectată

Durerea reflectată, de regulă, este o consecință a dezvoltării procesului patologic în organele interne (bolile spațiului retroperitoneal, anevrismul aortei, patologia tractului digestiv, IHD).

diagnosticare

În legătură cu faptul că durerile provocate de nevralgia intercostală sunt destul de asemănătoare cu durerile care se dezvoltă în boli ale plămânilor sau patologiilor cardiovasculare, pentru diagnosticarea corectă este necesar să se caute ajutor de la un cardiolog sau pulmonolog.

În această situație, activitățile de diagnostic includ:

  • radiografia toracică;
  • RMN;
  • tomografie computerizată;
  • Examinarea cu raze X a țesuturilor moi ale măduvei spinării (mielografia);
  • spondylography;
  • diagnosticarea funcțională a inimii (ecocardiografie, electrocardiografie, etc.);
  • examinarea diagnostică a sistemului digestiv.

Dacă diagnosticul nu evidențiază patologii pulmonare, digestive și cardiovasculare, pacientul este sfătuit să consulte un neurolog care, dacă este necesar, va recomanda tratament.

Tratamentul nevralgiei intercostale

Nevralgia intercostală este o afecțiune patologică care necesită tratament patogenetic și simptomatic. În prezent, cele mai eficiente metode includ terapia fizică, acupunctura, terapia cu moxa, tracțiunea spinală, masajul și farmacopunctura. Cu un tratament adecvat, de regulă, după 1-2 zile se observă o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului.

Ca terapie medicamentoasă se recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și a relaxanților musculare (medicamente care ameliorează spasmele musculare).

Cu durere severă, este indicată injectarea de medicamente care au un efect mai rapid.

Notă: Medicamentele injectabile sunt ideale pentru pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale. Acestea sunt absorbite în sânge, ocolind tractul digestiv și nu exercită efectele negative asupra stomacului.

Prevenirea nevralgiei intercostale

Pentru a preveni dezvoltarea nevralgiei intercostale, trebuie să vă monitorizați permanent postura, să evitați paharele și hipotermia, să încercați să nu ridicați greutăți mai mari de 10-20 kg și să vă angajați în mod regulat în gimnastică de agrement, echilibrată din punct de vedere rațional și nutrițional, să evitați monodimensionarea și înfometarea, dacă este posibil, să renunțe la băuturi alcoolice. De asemenea, un masaj profilactic cu unguente speciale de încălzire, care îmbunătățește circulația sanguină și scurgerea limfatică, sa dovedit a fi bine.


| 31 mai 2015 | | 3 341 | Fără categorie
  • | Nina | 20 noiembrie 2015

    Ce tablete cu această boală pot fi folosite pentru a elimina atât durerea cât și inflamația? Nu pot, chiar respira greu, și nu pot merge la doctor nici ([

  • | Victoria | 20 noiembrie 2015

    Nina, de ce nu te duci la doctor? Este mai bine să aplicați, bineînțeles. Dar în acest caz am ajutat foarte bine comprimatele Diclofenac retard. Știi, au început să-i bea și deja în a doua zi nu au avut astfel de dureri. A început să respire în mod normal, apoi respira durerea. Într-o săptămână, totul a trecut.

Lăsați-vă feedbackul