Mycoplasma, simptome și tratament al mioplasmozelor
medicina online

Mycoplasma și micoplasmoza

Cuprins:

Mycoplasma Mycoplasmoza este un termen care combină un grup de infecții cauzate de micoplasme (microorganisme nenucleare), care afectează sistemul genito-urinar și respirator, sistemul musculoscheletal și organele de vedere. Există aproximativ șaptezeci de tipuri de micoplasme cunoscute științei, dar numai câteva sunt periculoase pentru sănătatea umană.

Micoplasma a fost izolată pentru prima dată în 1898 în Franța de la organismul vacilor suferind de pneumonie. Puțin mai târziu, în 1928, oamenii de știință au atras atenția asupra unui ciudat "virus" în tauri, iar în 1937 Edzall și Dienes au aflat că micoplasma locuiește și în corpul uman. Au identificat-o în timpul studiului privind abcesele glandelor Bartholin. În corpul femeilor sănătoase (în zona canalului cervical), agentul cauzal a fost detectat în 1942 și, în același timp, mioplasma sa găsit în uretra a bărbaților. Câțiva ani mai târziu, sa demonstrat că micoplasmoza este o boală venerică care poate provoca consecințe destul de grave.



Etiologia și patogeneza patogenului de micoplasmoză

Mycoplasma este un microorganism unicelular gram-negativ care este un reprezentant al clasei de moluște. Se ocupă de o poziție intermediară între ciuperci, viruși și bacterii. Membrana celulară a micoplasmei este lipsită de o membrană celulară rigidă (aceasta este diferența dintre procariote și bacterii, în care celulele sunt acoperite cu o capsulă carbohidrat-proteină). În acest caz, mediul celular este protejat de plasmalemma (cel mai subțire film vizibil numai în microscopul electronic). Se compune dintr-un complex de lipoproteine, în care intră molecule de proteine ​​și lipide. Cu ajutorul plasmolemului, parazitul se atașează de celulele organismului gazdă și apoi trăiește și se dezvoltă în detrimentul resurselor sale intracelulare. În același timp, devine dificil pentru mecanismele imune.

Mărimea micoplasmei variază de la 0,2 la 0,8 μm și, prin urmare, agentul patogen este capabil să pătrundă liber prin toate filtrele protectoare create de organism. Acest microorganism parazitează pe suprafața membranelor mucoase. Acesta este probabil cel mai mic microb, capabil să se auto-replică, ca o mică meduza. Membrana sa flexibilă este capabilă să ia diferite forme și, prin urmare, chiar și cu un microscop electronic de super-putere, micoplasma este foarte dificil de detectat. Cu micoplasmoza cronică, agentul sub măreție arată ca un ou prăjit, dar, în același timp, foarte des poate lua forme filiforme sau în formă de pară.

La contactul cu membranele mucoase, agentul cauzal, atașat la epiteliul celular, provoacă dezvoltarea reacțiilor inflamatorii locale fără a se manifesta efecte citogene. Mycoplasma interacționează cu aparatul celular, ceea ce duce la o schimbare a structurii sale citogene și provoacă dezvoltarea proceselor autoimune.

Caracteristicile caracteristice ale micoplasmei

  1. În procesul de viață, micoplasma reciclează unele substraturi care conțin alcooli steroizi (în special, colesterol), care sunt necesari pentru dezvoltarea și dezvoltarea ulterioară.
  2. Parazitul este capabil să crească și să se multiplice în spațiul fără celule.
  3. Spre deosebire de viruși, are sensibilitate la un număr de antibiotice.
  4. În celula micoplasmei, ADN și ARN sunt simultan prezente.
  5. Există o tendință spre specificitate față de gazdă.
  6. Parazitul este capabil să fie atât un imunostimulant, cât și un imunosupresor.
  7. Mycoplasma poate provoca patologii respiratorii și boli ale tractului urogenital.



Cauzele micoplasmozei

În organismul uman, 11 specii de micoplasme parazitează, dar numai Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia și Mycoplasma hominis pot provoca boala. Până în prezent există discuții între oamenii de știință cu privire la patogenitatea acestor microorganisme și, până în prezent, nu există un răspuns fără echivoc, în ce condiții micoplasma devine cauza dezvoltării bolii.

În opinia multor autori, microorganismul în sine nu este periculos, deoarece poate fi nu numai un parazit, ci și un saprofit și este adesea găsit în oameni perfect sănătoși.

Cauzele principale ale bolii includ:

  • Intervenția sexuală, genitală sau anală;
  • Traseul vertical de transmitere de la o mamă infectată la făt prin placentă;
  • Trecerea prin canalul de naștere infectat.

Trebuie remarcat faptul că calea de transport a gospodăriei de contact pentru astăzi este exclusă de la posibil.

Simptomele de mioplasmoză

Mycoplasmoza genitalului Mycoplasma

Mycoplasma genitalia este un agent infecțios destul de periculos care poate fi detectat atât la femei, cât și la bărbați. Odată cu dezvoltarea procesului patologic la pacientul cu urinare apare arsură și uneori dureroasă. Această condiție se explică prin faptul că, atunci când uretra este afectată, țesuturile adiacente devin inflamate și, ca urmare, sensibilitatea lor este agravată.

La femeile infectate cu micoplasma, organele genitale în timpul actului sexual, datorită faptului că pereții uretrei se află în imediata vecinătate a pereților vaginului, există o durere ascuțită. Adesea, forma acută a bolii este precedată de perioada de incubație și numai 7-10 zile după infecție, pot apărea primele semne de micoplasmoză urogenitală (mai puțin frecvent - nu mai devreme de o lună).

Micoplasmoza sistemului respirator

Dacă o pneumonie Mycoplasma se găsește în frotiuri din gât și în sângele pacientului, există o suspiciune de infecție cu micoplasma, care cauzează pneumonia. Acesta este un tip de bacterii care pot provoca dezvoltarea bolilor sistemului respirator (micoplasmoza respiratorie), care se desfășoară în funcție de tipul de pneumonie, traheită, bronșită și faringită. În practica clinică, pneumonia atopică (mioplasmă) reprezintă 20% din numărul total de boli. În acest caz, sursa de infecție este o persoană bolnavă sau un purtător de bacterii. În medie, cu mioplasmoza respiratorie, perioada de incubație durează una până la două săptămâni. Boala se dezvoltă treptat. Pacientul suferă de o tuse uscată, debilitantă, uneori însoțită de o evacuare a sputei limitate. Cel mai adesea, temperatura este normală sau subfebrilă, dar uneori poate trece de nivelul de 38 de grade. De regulă, pacienții se plâng de tuse, durere în gât și congestie nazală, precum și de hiperemie a membranei mucoase a faringelui și a cavității bucale. În cazul în care sunt implicate ramificații bronhice în procesul inflamator, razele uscate se dezvoltă și apare respirația uscată.

În cazurile severe, mioplasmoza respiratorie poate provoca complicații la nivelul inimii și sistemului nervos. Din fericire, cazurile letale în acest caz sunt foarte rare acum.

Mucoplasmoza urogenitală, provocată de Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis este un microorganism saprofit care trăiește în tractul urinar al fiecărei persoane. Cu toate acestea, în anumite condiții, poate provoca dezvoltarea unor patologii grave. Cel mai adesea, atunci când apare o inflamație, pacienții se plâng de urinare dureroasă. În unele cazuri, simptomele de micoplasmoză urogenitală sunt confundate cu simptome de gonoree sau trichomoniasis. În câteva săptămâni după infectare, femeile au o secreție vaginală cu un miros foarte neplăcut, iar în timpul actului sexual mulți pacienți din cauza inflamației ureterului suferă de disconfort și chiar de durere.

урогенитальный микоплазмоз у мужчин зачастую протекает безболезненно. Notă: Micoplasmoza urogenitală la bărbați se desfășoară adesea fără durere.

Diagnosticul micoplasmozei

Diagnosticul bolii are loc în mai multe etape. În primul rând, pacientul trece printr-o examinare amănunțită cu un specialist. Mai mult, se efectuează un diagnostic de laborator, care implică utilizarea diferitelor tehnici.

În timpul examinării vizuale, se determină starea membranei mucoase a pereților vaginali și a colului uterin. În cazul în care examinarea vizuală dezvăluie secreții abundente cu un miros caracteristic mirositor, precum și inflamația canalului cervical și a membranei mucoase a vaginului, un specialist bun suspectează imediat dezvoltarea de micoplasmoză urogenitală.

În prezența simptomelor caracteristice, pacientului i se recomandă ultrasunete a organelor pelvine, precum și studii suplimentare de laborator.

Pentru a determina cauzele procesului inflamator, pacientul ia un frotiu citologic sau bacteriologic.

: данный анализ необходим для выявления других заболеваний, передающихся половым путем, и имеющим схожую с микоплазмозом симптоматику, однако с его помощью выявить микоплазму не возможно. Notă : această analiză este necesară pentru detectarea altor boli cu transmitere sexuală și având simptomatologia similară cu cea a micoplasmozei, cu toate acestea, nu este posibilă detectarea micoplasmei cu ajutorul acesteia.

Pentru a stabili un diagnostic corect, se efectuează o cultură bacteriologică a secrețiilor. Cu ajutorul acestei analize, este posibilă nu numai identificarea agentului cauzal al mioplasmozelor, ci și stabilirea sensibilității la medicamente antibacteriene.

Trebuie remarcat faptul că până în prezent această metodă nu este considerată suficient de eficace și, prin urmare, în cursul diagnosticării, pacienților li se atribuie în mod necesar analiza PCR pentru micoplasmoză. Cu ajutorul său, 90% dintre pacienți au un agent patogen.

Reacția în lanț a polimerazei este o tehnică destul de sensibilă care implică ADN-ul unui microorganism.

La stabilirea testului imunologic pentru micoplasmoză, se determină anticorpi IgG și IgM. În ciuda faptului că o astfel de tehnică este adesea folosită în diagnosticare, aceasta nu este considerată suficient de informativă și, prin urmare, mulți autori recomandă ca aceasta să fie efectuată numai pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Tratamentul mioplasmozelor

În cazul în care, în timpul diagnosticului, testul pentru prezența patogenului micoplasmei a dat un rezultat pozitiv, nu este o indicație absolută pentru scopul tratamentului. Cu simptomatologie severă a uneia dintre patologiile urologice sau ginecologice, cauza cărora poate fi micoplasma, este obligatorie o examinare bacterioscopică a frotiului pentru prezența altor tipuri de microorganisme patogene. Trebuie remarcat faptul că agentul cauzator al mioplasmozei în sine rareori provoacă un proces inflamator în tractul urogenital. Prin urmare, o altă strategie terapeutică va depinde de tipul de infecții concomitente.

Tratamentul mioplasmozelor este un proces destul de complicat. De regulă, aceasta se desfășoară într-un complex.

Cel mai mare efect, desigur, în acest caz este terapia antibacteriană. Cu toate acestea, nu toate antibioticele pot distruge patogenul de micoplasmoză. Efectul selectiv al medicamentelor antibacteriene este asociat cu caracteristicile infecției. Faptul este că micoplasma nu are membrana celulară, în timp ce majoritatea antibioticelor cu spectru larg acționează asupra elementelor sale de proteine. Prin urmare, tratamentul acestei patologii ar trebui să fie de încredere de către un adevărat profesionist.

Din nefericire, corpul uman nu este capabil să dezvolte imunitatea la această infecție și, prin urmare, va fi necesar să tratăm simultan ambii parteneri sexuali. În acest caz, ar trebui să se țină cont de o probabilitate suficient de mare de recidivă. Prin urmare, pentru a preveni reinfectarea și pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului, mulți specialiști utilizează tehnologii inovatoare de terapie antibacteriană extracorporală. Această tehnică implică incubarea dozelor mari de antibiotice și conducerea simultană a plasmei (purificarea sângelui).

În plus, medicamentele antifungice și antiprotozoale, active împotriva organismelor simple cu celulă unică, sunt prescrise suplimentar cu tratament antibacterian și sunt prescrise imunoterapia, instilarea cu medicamente lichide ale uretrei și tratamentul fizioterapeutic.

În medie, cursul tratamentului cu mioplasmoză este de zece zile. Apoi, după două sau trei săptămâni, pacientul trece printr-o examinare a culturii de control (bacauza), iar o lună mai târziu - PCR.

Consecințele micoplasmozei

1. Micoplasmoza este o boală infecțioasă care provoacă multe probleme ginecologice. Această patologie poate provoca dezvoltarea endometritei, salpingitei, precum și a altor procese inflamatorii în vagin și în canalul cervical.

În cazul în care nu este posibil să se afle cauza bolii pentru o lungă perioadă de timp, este probabil că aceasta este cauzată de infecția cu micoplasma.

Odată cu dezvoltarea unei forme latente de mioplasmoză la pacienți, pot fi observate avort spontan, anomalii placentare, polilhidrami și alte complicații apărute în timpul sarcinii. În forma cronică a procesului patologic, adesea, datorită încălcării ovulației, se dezvoltă infertilitate secundară.

Foarte des, femeile care au suferit mioplasmoză sunt diagnosticate cu diferite procese inflamatorii ale organelor pelvine. În cazul în care agentul patogen este transmis vertical, adică de la mamă la făt, acesta poate provoca avort spontan în primul trimestru de sarcină, iar în ultimul trimestru - provoacă naștere prematură.

2. La copii, micoplasma poate provoca boli ale sistemului respirator, precum și patologia tractului urogenital. În acest caz, agentul cauzal al infecției este detectat pe membranele mucoase ale tractului respirator superior și pe plămâni. La fete, ele pot afecta vulva și vaginul, iar băieții au o vezică urinară.

Odată cu dezvoltarea mioplasmozei respiratorii, un copil suferă de o tuse uscată de natură paroxistică, care se dezvoltă cel mai adesea pe timp de noapte și adesea seamănă cu o tuse cu tuse convulsivă. Această afecțiune poate persista câteva săptămâni și chiar luni. Apoi, tusea este umezită treptat, iar în plămâni apar mici râuri. În unele cazuri, cu dezvoltarea de micoplasmoză la copii, apare o mică erupție rapidă pe corp.

Perioada de incubație cu dezvoltarea pneumoniei mioplasmale durează de la două săptămâni la o lună și jumătate. Pentru această patologie se caracterizează printr-un debut acut. Copilul refuză să mănânce, există plângeri despre dureri de cap, se observă letargie și pot apărea vărsături repetate. Afectarea pneumoniei atipice, provocată de patogenul micoplasmozei, curge în undă, cu deficit de oxigen redus.

În cazul în care tuburile bronșice sunt implicate în procesul inflamator, boala are, de asemenea, un curs prelungit. În același timp, pe fondul încălcărilor care apar în sistemul respirator, copilul dezvoltă adesea modificări în afara căilor respiratorii. Acestea includ dureri la nivelul articulațiilor (artralgie), care afectează una sau două dintre cele mai mari articulații articulare, o erupție cutanată mică sau pete roșii mari de formă neregulată apar pe corp și unele grupuri de ganglioni limfatici cresc.

Cu toate acestea, micoplasmoza la copii se poate manifesta cu semne necharacteriste pentru aceasta. Uneori, copilul are o flatulență crescută, crește ficatul și splina, precum și simptome de afectare a sistemului nervos.

La nou-născuții al căror sânge descoperă micoplasma, încă din primele zile de viață se poate dezvolta pneumonie, meningită sau leziuni grave la rinichi. Din păcate, până în prezent nu există o inoculare împotriva micoplasmozei și, prin urmare, numai un tratament adecvat la timp poate salva un copil de la un rezultat letal.

3. La bărbați, micoplasmoza este foarte rar diagnosticată. Cu toate acestea, ele pot fi purtători ai infecției. Prin urmare, în absența simptomelor din sângele subiectului, adesea se găsesc anticorpi la agentul cauzal al bolii.

În 40% din cazurile de micoplasmoză la bărbați, boala este ascunsă. Cu toate acestea, sub stres sau imunosupresie, agentul patogen devine mai activ și duce la dezvoltarea unui număr de complicații. În astfel de cazuri, pacienții se plâng de apariția dimineața a secrețiilor translucide neimplicate, o senzație de arsură în timpul urinării, disconfortului și durerilor de desen în zona abdomenului.

În cazul în care micoplasma afectează testiculele, se observă hiperemie, durere în zona scrotală, precum și o creștere a testiculelor în mărime. Această afecțiune devine adesea o cauză a perturbării procesului de spermatogeneză.

De asemenea, în practica clinică, există cazuri în care agentul cauzator al mioplasmozelor provoacă dezvoltarea pielonefritei, prostatitei, artritei și chiar unele afecțiuni septice.

Profilaxia micoplasmozei

În prevenirea mioplasmozelor, rolul principal, conform experților, este jucat de diagnosticarea precoce a bolilor cu transmitere sexuală, precum și a altor infecții urinare non-venere.

În scopul prevenirii, cuplurile care se căsătoresc și doresc să nască un copil și femeile însărcinate trebuie examinate pentru micoplasmoză.

При случайных половых контактах, во избежание заражения, настоятельно рекомендуется пользоваться презервативами, а также, по возможности, в первые два часа после сексуального контакта обрабатывать наружные гениталии специальным антисептиком.

Еще одним важным средством профилактики микоплазмоза является своевременное выявление и лечение заболевания не только у больных, но и у их половых партнеров.

Не стоит забывать, что у большинства мужчин и женщин микоплазменная инфекция, переходя в хроническое течение, протекает в скрытой форме, ничем себя не проявляя и не вызывая никаких субъективных ощущений. Именно поэтому большинство людей, считая себя здоровыми, своевременно не обследуются, и являются потенциальными распространителями инфекции.


7 Апрель 2014 | 14 285 | Fără categorie
Lăsați-vă feedbackul