Îndepărtează tocurile, simptomele și tratamentul la domiciliu
medicina online

Îmbrăcăminte

Cuprins:

Îmbrăcăminte Tulpinile de călcâi (fasciita plantară) reprezintă o boală cronică care este o consecință a microtraumelor ligamentului plantar (fascia). O durere agresiva este cauzata de cresterea osoasa rezultata (osteofita) - o coloana vertebrala pina la 12 mm, comprimand tesuturile moi din jur. Neoplasmul poate să nu fie vizibil extern, ci să îl localizeze pur și simplu prin presurizarea călcâiului.



Mecanismul de dezvoltare a picioarelor calcaneale

Planta fasciculară este un țesut fibros, un ligament care leagă calcaneul cu capetele oaselor metatarsale. Susține arcul longitudinal al piciorului. În timpul mersului, țesuturile fasciei plantare prezintă cea mai mare tensiune la locul de atașare la tuberculul calcaneal. În mod normal, microtraumele ligamentului plantar sunt îngroșate, restaurate independent. Dar traumatismul permanent al fasciei devine adesea cauza peristeziei perestroika, tesutul osos insusi.

Mecanismul fasciitei planare poate fi asociat cu:

  • legătura mikrotvamami în zona de atașament;
  • dezvoltarea inflamației aseptice (non-microbiene) în zona de rănire;
  • iritație cu încărcăturile periostului calcaneului.

În zonele de inflamație, se depozitează săruri de calciu, formând o osteofită (vârf de toc). Potrivit studiilor cu raze X și a studiilor care utilizează diagnosticarea prin rezonanță magnetică, medicii au descoperit că 40% din "spini" sunt situați în planul fasciei și 50% deasupra ei. Structurile - "vinovații" formării lor sunt mușchii flexor ai degetelor de la picioare.

Spursurile se pot forma pe unul sau ambele tocuri.

Cauze ale picioarelor calcaneale

Anual, mai mult de 2 milioane de persoane sunt forțate să aplice pentru tratamentul inflamației calcaneale, 70-80% dintre acestea fiind femei, mai frecvent locuitorii din mediul urban de peste 40 de ani. Medicii identifică mai multe cauze principale ale bolii:

  • picioarele plate - determină formarea și creșterea osteofitei în 90% din toate cazurile;
  • modificări legate de vârstă - tulburări în sistemul de alimentare cu sânge a membrelor inferioare, abilități regenerative reduse ale țesuturilor;
  • sarcinii;
  • Supraponderal - creșterea stresului pe picioarele unei persoane la mers;
  • traumatism, patologie sau boală a țesuturilor, nervi, vase ale extremităților inferioare - guta , diabet zaharat, artrită reumatoidă etc.

La tineri, cauza bolilor calcaneale poate fi o pregătire sportivă intensă, purtând pantofi "greșiți", de exemplu, pantofi cu tocuri înalte, șauri.

Simptomele bolii calcaneale

Formarea și dezvoltarea unei osteofite pot fi asimptomatice, de exemplu, dacă cauza nu este permanentă. În unele cazuri, urmele calcaneale sunt detectate accidental în timpul unui examen cu raze X pentru alte indicații.

Etapa inițială

Primul simptom este un sentiment de disconfort sau "unghii" în călcâie atunci când mersul pe jos. Acest simptom este asociat cu presiunea formării osoase (osteophyta) pe țesuturile moi. Deși creșterile sub formă de "unghii" nu sunt aproape găsite. La un moment dat în medicină sa constatat că neoplasmul este o "continuare" a calcaneului.

Intensitatea durerii depinde mai mult de locația construcției decât de mărimea acesteia. Senzațiile dureroase sunt mai puternice dacă "spurul" se formează aproape de terminațiile nervoase. În stadiul inițial al acumulării acumulării, durerea poate să dispară pentru un timp, apoi să se reia din nou.

Inițial, durerea poate fi numai cu primii "pași de început" - când te ridici dimineața sau după orice altă pauză lungă în mișcare. Dar, după primele 5-6 pași, durerile dispar. În viitor, dimpotrivă, durerea crește odată cu creșterea încărcăturii.

În absența tratamentului, durerea survine și în stare de repaus. Treptat, în zona de vătămare, se acumulează compuși insolubili de calciu. Prin iritarea membranelor mucoase ale articulațiilor care înconjoară țesuturile moi, ele provoacă și dureri. Durerea este acută, crampează sau durere. Consolidarea și trecerea ei pot, de asemenea, treptat sau brusc.

Timpul de la primul simptom la durerea severă poate varia de la 2 săptămâni până la câteva luni.

Primele consecințe

Al doilea simptom este o consecință a primului - o schimbare în mers. Atunci când există disconfort în regiunea călcâiului, pacientul încearcă involuntar să îl descarce. Conform statisticilor medicale, tulburările de mers sunt observate în 93% din cazuri. Distribuția incorectă a gravitației corpului la părțile anterioare și la marginea exterioară a piciorului nu numai că modifică mersul, ci și provoacă dezvoltarea unei piciorini transversali. Este deosebit de dificil pentru persoanele cu spurturi de călcâi pe ambele picioare.

Cantar de coarde

Atleții identifică simptomele - precursori ai inflamației fasciei plantare printr-un test de "cântec de cântat". În poziția în picioare a sportivului, medicul îndoaie maxim de degetul mare (în sus) și bâlbâi de-a lungul "șirului întins" (fascia) de-a lungul și peste, în mișcări ciudate. Cu inflamația sa, atletul simte durerea și se retrage. Aspectul călcilor poate rămâne neschimbat.

Diagnosticul bolii calcaneale

Înălțimea stimulează simptomele Este imposibil să se diagnosticheze numai pe baza unui examen extern și a unor descrieri ale senzațiilor de durere. Durerea din regiunea calcaneală poate indica și alte boli:

  • Boala lui Bechterew;
  • gută;
  • artrita reumatoidă;
  • osteomielita ;
  • Tuberculoza osoasă;
  • traumă - întinderea tendoanelor, vânătăi;
  • inflamația piciorului sau diverse infecții, inclusiv intestinale, urogenitale.

Pe lângă colectarea unei anamneze, medicul numește un număr de studii de laborator și instrumentale:

  • test de sânge - general, biochimic;
  • analiza urinei;
  • RMN-ul piciorului;
  • Examinarea cu raze X a piciorului.

Scopul evenimentelor nu este doar diagnosticul, ci și identificarea cauzei bolii, gradul de gravitate a acesteia. În prezența bolilor concomitente, medicul poate recomanda sfatul altor specialiști.

Tratarea picioarelor calcaneale

Metoda de tratare a picioarelor calcaneale este selectată individual. Încercările de auto-tratament pot agrava doar situația - arsuri, leziuni ale țesuturilor moi, pierdere parțială a mobilității (mișcarea cu cârje).

Medicina moderna ofera mai multe metode de tratare a bolii:

  • preparate medicinale;
  • complexul fizioterapeutic;
  • șoc terapie val;
  • ultrasunete;
  • expunerea la laser;
  • îndepărtarea chirurgicală a coloanei vertebrale.

medicamente

Metodele de tratament conservator, în primul rând, vizează eliminarea inflamației în țesuturile piciorului afectate. Selectarea medicamentului este efectuată individual de un medic ortoped.

Acestea sunt diferite geluri, unguente, cremă, perfuzii - sunt mai eficiente în stadiul inițial al bolii.

O altă metodă este injectarea de analgezice și medicamente antiinflamatorii în articulația călcâiului. Eficacitatea injecțiilor este mai mare, dar aceasta este o procedură destul de dureroasă și dureroasă. În plus, nu este suficientă o injecție. Injecțiile sunt efectuate numai de un chirurg. Dozajul preparatului selectat, profunzimea și precizia administrării acestuia sunt importante. Erori sunt pline de dezvoltarea inflamației, osteoporoza, formarea de supurație. Injecțiile frecvente pot afecta sau distruge țesutul fascia.

Gipsurile care conțin analgezice, antiseptice, ingrediente naturale sunt cele mai convenabile de utilizat.

Analgezicele nu sunt un leac - aceasta este doar o modalitate de a calma durerea. Minus analgezice - probabilitatea dependenței și apariția dependenței de ele.

Contraindicații - intoleranță individuală a componentelor care alcătuiesc medicamentele.

Complexul fizioterapeutic

Un complex de exerciții de gimnastică, masaje, băi minerale și minerale, terapia cu ultrasunete poate reduce exacerbarea.

Pentru a îmbunătăți efectul medicamentos asupra suprafețelor țesuturilor afectate:

  • electroforeza - medicamentele penetrează adânc în țesuturile moi sub influența curentului galvanic (impulsuri electrice de joasă tensiune);
  • sonoforoza - penetrarea medicamentelor se efectuează cu ajutorul undelor ultrasonice.

Complexul de fizioterapie poate include, de asemenea, injecții cu corticosteroizi - preparate antiinflamatoare de steroizi amestecate cu un anestezic sunt injectate în zona de călcare sau în călcâie.

O gamă largă de activități vă permite să selectați fonduri pentru aproape orice pacient

Shock Wave Therapy

Sub influența impulsurilor cu ultrasunete, depozitele de calciu se "sparg" în particule mici care sunt excluse din corpul pacientului cu flux sanguin.

În același timp, terapia cu valuri de șoc activează procesul de regenerare a țesuturilor moi, reducând inflamația, umflarea.

Utilizarea terapiei cu undă de șoc în stadiul inițial vă permite să îndepărtați complet vârfurile călcâiului. Folosind tehnica în cazuri avansate elimină inflamația, inhibă sau oprește complet creșterea creșterii calciului.

Procedura are contraindicații:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • sarcinii;
  • tulburări de sângerare;
  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • intoxicarea, de exemplu, din cauza otrăvirii intestinale, luând medicamente;
  • tulburări ale sistemului nervos;
  • maladii neoplasme;
  • tromboflebită în zona afectată.

De asemenea, metoda este contraindicată în prezența unor infecții acute de orice natură.

Tratarea picioarelor calcaneale Expunerea la ultrasunete

Undele ultrasonice ușurează durerea, reducând inflamația datorată încălzirii profunde a țesuturilor. Prin penetrarea fasciei deteriorate, ultrasunetele accelerează vindecarea la nivel celular. Muschii se relaxează, fluxul sanguin către ligamente și tendoanele crește, edemul scade.

cu laser

Un fascicul de lumină este trimis în zona afectată. Efectul pozitiv este observat după 2-6 sesiuni, în funcție de caracteristicile bolii, de caracteristicile corpului pacientului. Pătrunzând la o profunzime mare, laserul stimulează procesele metabolice în țesuturile deteriorate, accelerează regenerarea lor.

Metoda chirurgicală

Scopul metodelor anterioare este eliminarea inflamației, prevenirea și inhibarea creșterii osoase, regenerarea țesuturilor moi. Intervenția chirurgicală vă permite să scăpați complet de acumulare, dar nu garantează reapariția sa, astfel încât această metodă medicii se aplică numai în cazuri extreme.

Extinderea intervenției chirurgicale depinde de natura bolii. În timpul intervenției chirurgicale, fascia plantară este tăiată parțial sau complet, cu îndepărtarea simultană a pintenilor și a țesuturilor deteriorate. Dar cu fasciotomie completă (deconectată), anatomia piciorului este perturbată. Ca urmare, o schimbare a mersului provoacă dizabilități.

Invazivitatea minimă este caracterizată prin microtenomia radiofrecvenței (arsură). Sub influența radiației electromagnetice de înaltă frecvență distrugeți țesuturile deteriorate, precum și fibrele nervoase, ceea ce vă permite să eliminați complet sindromul de durere.

Eficacitatea oricărei tehnici depinde de diagnosticarea în timp util a bolii și de implementarea unui set de măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea acesteia. Nu folosiți numeroase mijloace "folclorice", chiar dacă acestea au ajutat prietenii. În cel mai bun caz, se vor dovedi a fi pur și simplu ineficiente.

Profilaxia picioarelor calcaneale

Măsurile preventive pentru prevenirea și dezvoltarea bolii pot fi rezumate prin abrevierea HLS (stil de viață sănătos). Există mai multe domenii de prevenire a conturului calcaneal:

  • controlul greutății corporale;
  • prevenirea îmbătrânirii prematură a aparatului osteoarticular;
  • prevenirea rănilor, uzura aparatului osteoarticular;
  • diagnosticarea în timp util și tratamentul calificat al bolilor sistemului musculo-scheletic.

Cornurile, unghiile înghițite, vânătăile provoacă adesea schimbări în poziția piciorului și creează condiții pentru traume pentru ligamentele plantare. În prezența disconfortului, durerea din zona călcâiului trebuie să consulte imediat un medic și să înceapă tratamentul.

Controlarea greutății corporale

Greutatea excesiva a corpului nu numai ca creste incarcatura pe arcada longitudinala a piciorului. În același timp, o greutate mare poate fi o dovadă a tulburărilor metabolice, a diferitelor boli care pot afecta direct sau indirect starea fasciei plantare, stimularea formării creierului calcaneal.

Prevenirea îmbătrânirii aparatului osteoarticular

Modul de viață activ, nutriția adecvată, controlul asupra sănătății vor evita îmbătrânirea prematură a articulațiilor, oasele. O atenție deosebită la starea de țesut osos trebuie dată femeilor după 40 de ani - riscul de osteoporoză. Medicina oferă multe complexe minerale-vitamine pentru a susține sănătatea sistemului musculo-scheletic.

Prevenirea rănilor și a uzurii

Purtarea de pantofi gresit, sarcini intense in timpul antrenamentului sportiv sunt, de asemenea, o cauza comuna a pintenilor de toc.

Pantofii cu tocuri înalte nu trebuie purtați mai mult de 3-4 ore pe zi. Ortopedii nu recomandă sandale, sandale și alte tipuri de încălțăminte fără o spate pentru uzură constantă. Pantofii ar trebui să aibă un toc mic - 3-4 cm și să se țină ferm pe picioare.

Pentru picioarele plate, trebuie să achiziționați încălțăminte ortopedică sau să folosiți tălpile corecte.

Potrivit statisticilor medicale, aproape 25% din persoanele implicate în alergare, se confruntă cu dureri în tocuri. Motivul este o abordare neprofesională a instruirii. Efectuarea de sporturi este utilă numai atunci când faceți exercițiile corect. În timpul alergării, săriți, mersul pe jos, trebuie să monitorizați poziția piciorului, să creșteți treptat încărcătura. În cazul vătămărilor, entuziasmelor, profesioniștii sunt sfătuiți să reducă intensitatea instruirii sau să-i abandoneze până la recuperarea completă. Trebuie să reluați treptat clasele întrerupte.

Diagnosticarea în timp util

Eficacitatea măsurilor terapeutice depinde în cea mai mare măsură de diagnosticarea în timp util a bolii. Referindu-se la medicul de la primul semn al creierului calcaneal, se vor evita complicațiile. Persoanele care se află în "grupul de risc" - cu picioare plate, patologii și boli ale aparatului osos articular, se supun în mod regulat examinării medicale. Auto-medicația cu medicamente, remedii folclorice este inacceptabil! Utilizarea echipamentului medical trebuie efectuată numai la recomandarea unui medic și sub supravegherea acestuia.

Dieta cu picioarele calcaneale

Unul dintre cele mai importante locuri în tratamentul bolii de călcâi este dieta. Osteofitul este format din săruri ale acidului uric. Prin urmare, scopul principal al dietei este de a normaliza echilibrul acido-bazic, îndepărtarea sărurilor și reducerea riscului de procese inflamatorii în organism. Înfometarea poate provoca o exacerbare a bolii, prin urmare este complet exclusă.

Recomandări generale:

  • scăderea consumului de pește, carne, cereale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • consumul constant de legume, fructe, produse lactate grase;
  • Băutură abundentă - până la 3 litri pe zi: apă minerală alcalină, decoctări și perfuzii de trandafir de câine, coriandru, urzică, cicoare; scăderea aportului de carbohidrați ușor asimilați - zahăr, miere, dulciuri, ciocolată etc .;
  • refuzul de maioneza, ketchup, condimente picante;
  • refuzul băuturilor alcoolice, inclusiv a berii;
  • refuzul fumatului.

Dieta exactă este aleasă de medicul curant pentru sănătatea pacientului. Respectarea unei astfel de diete contribuie la îmbunătățirea sănătății în general.

Călcâiul crește la copii

Motivele pentru formarea tocului de toc la copii sunt în multe privințe similare cu "adulții":

  • picioare plate;
  • excesul de greutate;
  • traumatisme;
  • boli și patologii ale sistemului musculoscheletal;
  • infecție.

Până la vârsta de 18 ani, piciorul copilului are o elasticitate bună și, prin urmare, este ușor deformat.

Tratamentul și prevenirea inflamației tocului la copii

Metodele de tratament sunt, de asemenea, similare cu adulții și sunt selectate în funcție de vârsta copilului, de severitatea bolii. De cele mai multe ori în tratamentul pintenilor calcanali la copii, este suficient să se utilizeze numai metode conservatoare de tratament.

Complicat cu simptome. O indicație a formării unui urină calcaneală la un copil poate fi plângerea de durere, modificări la mers, postură și scăderea activității motrice. Asigurați-vă că acordați atenție situației picioarelor copiilor. Cornurile, unghiile înghițite, vânătăile determină copilul să pună tulpina în mod incorect, ceea ce poate cauza deformarea piciorului și rănirea fasciei.

pantofi

Pentru pantofi pentru copii, sandale, adidași nu sunt doar pantofi, ci și o "formă" pentru picioare. Prin urmare, acesta ar trebui să fie selectat în funcție de vârsta copilului. Cizme cu un singur talp moale se potrivesc doar "glisiere", doar ocazional stând pe picioare. Copiii care iau primii pași trebuie să aleagă pantofi cu tălpi de piele pe un toc mic - aproximativ 1 cm și cu o fixare bună pe picior.

Dacă papucii nu sunt recomandați adulților, atunci pentru copii sunt interzise! Prezența unor astfel de pantofi pe rafturile magazinelor nu este o confirmare a "utilității" lor.

Balet, adidași nu sunt potrivite pentru uzul zilnic. De asemenea, nu este recomandat să puneți copiii în pantofi. Fiecare copil călcâie branțul, își scoate talpa în felul său.

Îndepărtează cămile la femeile gravide

În plus față de motivele generale, riscul de formare a vârfurilor de călcâi la femeile gravide se datorează modificărilor fiziologice - înmuierea ligamentelor în timpul sarcinii. Diagnosticul și tratamentul unei mame viitoare sunt împiedicate de limitările utilizării anumitor metode și medicamente. Prin urmare, măsurile de prevenire sunt deosebit de importante:

  • ежедневный массаж стоп (не при отеках);
  • aderarea la dietă;
  • отказ от вредных привычек — алкоголь, курение;
  • ношение удобной обуви с 2-4 см подъема пятки;
  • использование профилактических стелек-супинаторов.

Беременным женщинам (особенно в III триместре) нельзя долго стоять неподвижно — очереди, остановки, но полезны спокойные пешие прогулки.

В случае образования пяточной шпоры во время беременности лечение обычно ограничивается щадящими обезболивающими мероприятиями — мази, пластыри, реже инъекции, чтобы не причинить вред здоровью малыша.


| 5 decembrie 2014 | | 10 351 | Fără categorie