Cancerul de gât: simptome, fotografii, tratament. Semne de cancer la gât la femei și bărbați
medicina online

Cancerul de gât: simptome, tratament

Cuprins:

Cancer de cancer Partea din față a gâtului, în "gâtul" oamenilor obișnuiți, este, de fapt, concentrarea unui set complex de organe și țesuturi care asigură o viață normală a unei persoane.

Este aici, calea generală de admisie a aerului și a alimentelor prin faringe, este împărțită în două "depășiri" diferite: laringele și secțiunile superioare ale esofagului.

Aici trece vasele, oferind creierului oxigen proaspăt.

Aici se află superficial plexul nervilor, iritarea excesivă a căreia poate provoca tulburări în activitatea inimii.

Doar în acest loc este posibilă evaluarea vizuală și palparea singurei dintre toate glandele secreției interne, situate superficial, chiar sub piele - glanda tiroidă.

Dar această funcție limită a faringelui și a laringelui a provocat cel mai frecvent apariția tumorilor maligne ale organelor gâtului din țesuturile formatorilor lor, unite în conceptul de "cancer de gât".

În gât, se disting trei regiuni anatomice de sus în jos:

  1. rinofaringe
  2. Orofaringe
  3. hipofaringe

Majoritatea tumorilor maligne ale acestei componente a gâtului apar în nasofaringe (bolta și suprafețele laterale) și au un prognostic grav datorită germinării oaselor craniului în cavitățile de aer.

În alte zone ale faringelui - tumorile sunt rare.

Divizarea zonelor anatomice ale laringelui are loc în raport cu corzile vocale:

  1. Suprapubic (împreună cu epiglottis, care acoperă intrarea în tractul respirator în timpul înghițitului)
  2. Departamentul Ligature
  3. Departamentul Podvyazochny

Fiecare dintre localizări are caracteristicile sale prognostice atunci când apar tumori maligne.

Departamentul nadvyazochny al laringelui este afectat cel mai adesea în cancer (65%), procesul se dezvoltă rapid și cancerul devine metastazat.

Cursul cancerului fold vocal este mai lung, ceea ce permite identificarea acestuia în stadiile anterioare și tratarea acestuia în timp. Apare la 32% din leziunile maligne ale laringelui.

Localizarea subconstientului de cancer este diagnosticată la 3%. Cu toate acestea, dezvoltarea difuză și distribuția acesteia în stratul submucosal al acestei diviziuni de laringe - determină un prognostic mai grav.

În general, în structura incidenței tumorilor maligne, cancerul de gât ocupă aproximativ locul zecea în frecvența apariției (1-4%). Și 50-60% dintre aceștia sunt cancer direct de la laringel. Un procent de 98% din totalul tumorilor din această localizare reprezintă histologic o variantă a celulei scuamoase sau variațiile acesteia (Tumor Schminke - limfoepiteliom).



Cauze și factori predispozitivi

  1. Fumatul este activ și pasiv.
  2. Abuzul de alcool. Atunci când acest factor este combinat cu fumatul, probabilitatea de a contracta o umflare în gât este dublată.
  3. Vârsta de peste 60 de ani.
  4. Predispoziția genetică. Riscul de îmbolnăvire este de trei ori mai mare dacă există un neoplasm malign al localizării în familie.
  5. Pericole de producție (praf de cărbune și azbest, benzen, produse petroliere, rășini fenolice).
  6. Persoanele care au primit tratament pentru o tumoare malignă existentă anterior cu localizare în regiunea capului-gâtului. În plus față de posibilele efecte locale ale chimioterapiei și radioterapiei, este, de asemenea, de mare importanță asociată cu tratamentul agresiv, o scădere a statusului imunitar global.
  7. Volum de lucru profesionist prelungit.
  8. Leziuni specifice ale tractului respirator superior prin virusul Epstein-Barr, care cauzează, în plus, o mononucleoză infecțioasă.
  9. Human papillomavirus (HPV). Studiile arată o creștere a incidenței cancerului de gât cu un factor de cinci când semnele de mucoză ale infecției sunt detectate în această mucoasă.
  10. Laringita productivă cronică cu prezența bolilor precanceroase și a modificărilor în această zonă (papilomatoză, leucoplazie, disceroză, pacidromă, fibromul larg, formațiuni chistice în zona faldurilor vocale).
  11. Infecții cronice în tractul respirator superior (sinuzită, faringită, amigdalită, amigdalită, etc.).
  12. Nerespectarea igienei orale și prezența dinților netratați.
  13. Preferințe culinare sub formă de produse alimentare sărate și supraalcate.
  14. Modificări ale mucoaselor după traume, arsuri, sifilis anterior sau tuberculoză.

Potrivit statisticilor, cancerul de gât la femei este diagnosticat mult mai rar decât în ​​cazul bărbaților. Aproximativ 80-90% dintre pacienți sunt bărbați de 45 de ani.

Simptome ale cancerului de gât

Ca toate tumorile maligne, cancerul cu localizare în gât este caracterizat de un număr de simptome comune. Aceste simptome apar înainte de primele semne clinice clare, permițându-vă să determinați în mod clar localizarea tumorii. Deseori, apariția acestui simptom este asociată cu un efect secundar al fumatului constant ca opțiune pentru starea normală a unui fumător cronic și nu face apel imediat la otolaringologi. Durata acestei perioade "silențioase" depinde, de asemenea, de gradul malign al celulelor canceroase.

Simptome de cancer la gât Simptome comune.

  1. Lipsa apetitului.
  2. Pierdere în greutate, slăbiciune, scădere în greutate, tulburări de somn.
  3. Temperatura subfebrilă.
  4. Anemia.

Semnele principale sugereaza cancer de gat.

  1. Senzațiile de iritare catarală în cavitatea nazală și în gât.
  2. Sentimentul care rezultă de a sta în picioare "în bucăți" sau în osul de pește blocat.
  3. Tulburări de înghițire și de permeabilitate a alimentelor dense, și apoi de lichide, alimente lichide periodice poperyhivaniya, saliva.
  4. Gust neobișnuit, neplăcut în gură.
  5. O tuse uscată paroxistică care se schimbă de-a lungul timpului într-o tuse constantă.
  6. Apariția unui amestec de sânge în saliva, spută, separată de nas.
  7. Creșterea numărului de ganglioni limfatici cervicali și a unui edem general al țesuturilor moi, care este definit în "nodul gros", care anterior nu a fost observat la pacient.
  8. Modificări ale respirației, însoțite de un sentiment de inspirație inadecvată și de expirare.
  9. Apariția durerii în laringele cu durată și intensitate diferite.
  10. Pierdere în greutate, care este asociat cu senzații neplăcute în gât atunci când mănâncă cu un apetit relativ conservat.
  11. Un miros neplăcut, derutat de gură.
  12. O schimbare inexplicabilă, prelungită a vocii obișnuite a vocii, răgușeală fără perioade de îmbunătățire, urmată de pierderea ei.
  13. Durerea în urechi cu o scădere semnificativă a auzului.
  14. Amorțirea și asimetria părților inferioare ale feței.
  15. Modificări ale mobilității și deformării pielii la nivelul gâtului, cu hemoragii intradermice fără cauze.
Important!

Modificările descrise mai sus, care durează mai mult de două săptămâni, necesită tratament imediat al pacientului unui specialist (dentist, otolaringolog)!

Simptomele locale depind de localizarea și tipul de creștere (exofică, endofitică, mixtă) a tumorii în sine.

Tumori în nasofaringe și orofaringe

  1. Anginopodobnye durere în repaus și cu înghițire.
  2. Grupuri crescute de amigdale, asimetrie, sângerare, apariția de raiduri asupra lor.
  3. Schimbarea în forma limbii, mobilitatea, senzațiile de gust, însoțite de dificultatea de a pronunța anumite sunete.
  4. Apariția defectelor ulcerative pe termen lung care nu vindecă la examinarea cavității nazale și a gurii.
  5. Congestie nazală, dificultăți în respirația nazală.
  6. Sângerarea nazală.
  7. Durerea dinților, pierderea bruscă a dinților.
  8. Sângerări dentare.
  9. Vocea nazală.
  10. Audierea se schimbă.
  11. Ceva ce nu se pensionează.
  12. Asimetria feței, amorțeală (manifestarea compresiei nervilor cranieni în timpul germinării tumorii în fundul craniului).
  13. Creșterea precoce a ganglionilor limfatici submandibulari.

Localizarea peste legături.

  1. Sensul unui corp străin în gât, gâdilă și transpirație.
  2. Durere când este înghițită, care se extinde în ureche din partea leziunii.
  3. Modificările vocii și o durere în gât continuă să se unească în fazele târzii.

Localizarea corzilor vocale.

  1. Schimbări de voce, răgușeală.
  2. Durere în gât, care este mai rău atunci când vorbește.
  3. Pierderea vocii complet.

Acest simptom apare deja în primele etape ale bolii.

Localizarea subactivă.

  1. Durere, disconfort la nivelul laringelui, după ce trece bucata de alimente.
  2. Constanta, cu fenomenele de crestere, scurtarea respiratiei si respiratia muncita, insotite de sunete "guturale".
  3. Schimbările de voce și dureri în gât sunt asociate cu localizarea cancerului în această zonă în stadiile târzii.

Ar trebui să se știe că cu cât este mai tânăr cancerul gâtului, cu atât este mai agresivă boala și înainte de a exista metastaze la nivelul ganglionilor limfatici.

În cazurile neglijate, principalele cauze ale decesului sunt:

  • sângerare masivă din vasele de sânge vasculare;
  • atașarea infecției secundare în timpul dezintegrării tumorii cu dezvoltarea sepsisului;
  • Aspirație cu sânge sau hrană.



Diagnosticul cancerului de gât

  1. Interogarea pacientului cu clarificarea plângerilor.
  2. Examinarea formei gâtului, palparea ganglionilor limfatici.
  3. Inspectarea cavității orale, a faringelui și a laringelui cu ajutorul oglinzilor.
  4. Verificați fundul gurii, limbii, amigdalele.
  5. Luând o frotiu dintr-un situs al mucoasei modificate vizual și aspirarea acului de la un nod limfatic lărgit și superficial într-un studiu citologic pentru a identifica o atipie celulară care să permită suspectarea unei tumori.
  6. Examinarea cu un laringoscop și un fibrolaringoscop. Schimbarea reliefului suprafețelor care urmează a fi examinate este determinată vizual prin formarea așa-numitului "țesut plus", o schimbare a culorii mucoasei în proiecția, ulcerația și acoperirea cu placă. În astfel de cazuri, este obligatoriu să se ia un eșantion de țesut suspect pentru examinare histologică (biopsie). Examinarea histologică și numai aceasta - permite diferențierea proceselor inflamatorii, benigne și maligne care apar în faringe și laringe, între ele. Rezultatul studiului determină principalele direcții de tratament.
  7. Investigarea traheei superioare cu un traheoscop pentru a clarifica gradul de răspândire a tumorii și deformarea tumorii atunci când este stoarse din exterior.
  8. Cercetarea cu ultrasunete. Aceasta este cea mai accesibilă în stadiul actual al metodei de diagnosticare a radiațiilor. Cu ajutorul acestuia, sunt examinate grupuri de ganglioni limfatici adânci. Excesul de dimensiuni normale, modificări în contrast, margini neclară, indică o posibilă înfrângere a tumorii. În plus, se evaluează starea țesutului care înconjoară tumoarea și posibila comprimare a vaselor principale și gradul acesteia.
  9. Examinarea cu raze X a sinusurilor intracerebrale, a maxilarului (ortopantomografia) și a cavității toracice (în prezența metastazelor).
  10. Imagistica prin rezonanță magnetică și electronică cu contrast. Conform acestor studii, se poate judeca dimensiunea reală a tumorii, germinarea ei posibilă în țesuturile înconjurătoare și metastazarea ganglionilor limfatici.
  11. În plus, proprietățile fonetice ale laringelui sunt examinate pentru a clarifica gradul de imobilitate al corzilor vocale și pentru a schimba forma glotului. Pentru a face acest lucru, utilizați stroboscopia, electroglotografia, fonografia.

Tratamentul cancerului de gât

Setul standard de metode pentru tratarea cancerului pulmonar nu diferă în originalitate și include un set standard folosit pentru bolile cancerului: tratamentul chirurgical, chimioterapia și radioterapia.

Spre deosebire de cancerele de alte localizări, unele dintre tumorile gâtului în fazele timpurii (I-II) răspund bine la tratamentul cu radiații și chimioterapie (de exemplu, limitate doar la corzile vocale). Selectarea volumului de tratament este strict individuală, în funcție de forma histologică a bolii și localizarea tumorii. În unele cazuri, poți să faci fără operațiuni de criptare.

A treia și a patra etapă clinică necesită operația chirurgicală în combinație cu chimioterapia și radiațiile. Într-o serie de cazuri, chimioterapia și iradierea sunt efectuate înainte de operație, pentru a reduce volumul de țesuturi care trebuie îndepărtate și pentru a determina cu exactitate limitele tumorii, care pot apărea sub influența moartea unora dintre celulele canceroase externe.

Particularitatea tumorilor mucoasei laringelui este slabă și, uneori, absența completă, sensibilitate la radioterapie, cu câteva excepții pentru tumorile cu grade mari. Prin urmare, tumorile acestei localizări în orice stadiu necesită tratament chirurgical.

Împreună cu îndepărtarea tumorii, are loc cea mai mare rezecție posibilă a ganglionilor limfatici, pe baza particularităților lor de localizare. Germinarea minimă a cancerului în organele și țesuturile vecine - va determina un nivel minim de îngreunare a beneficiului operațional. Din nefericire, fără a îngropa, a dezactiva operațiunile, în fazele târzii, pentru a vindeca complet și prelungi durata de viață a pacientului, nu se poate face fără.

Pentru operațiile crippling includ îndepărtarea laringelui în întregime și în combinație cu limba. În astfel de cazuri, respirația normală și consumul de alimente sunt întrerupte, să nu mai vorbim de pierderea oportunității de a simți alimentele și de a participa la conversație pentru totdeauna. Respiratia se face cu ajutorul unei glezne formate cu pielea de-a lungul suprafetei frontale a treimii inferioare a gatului.

Operațiile de restaurare după îndepărtarea radicală a tumorii, au primit recent o nouă dezvoltare cu dezvoltarea chirurgiei de transplant și cu utilizarea organelor donatoare, a părților artificiale ale laringelui. Există evoluții moderne privind cultivarea traheei din celulele stem ale pacientului.

perspectivă

Cu un pachet de tratament complet, rata de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul de gât, în medie, în funcție de diferite surse, corespunde următoarelor date:

Stadiul cancerului de gât Prognoza.
0 stadiu (in situ) 96-100%.
Prima etapă 78- 80%.
2 etape 68-72%.
3 etapă 50-55%.
A patra etapă aproximativ 25%.

Prevenirea cancerului de gât

Este necesar să se excludă impactul tuturor factorilor de risc posibili.

Mai presus de toate, renunțarea la fumat. Se remarcă faptul că procentul de cancer al gâtului tratat printre cei care au refuzat să fumeze chiar și în stadiu după diagnosticarea diagnosticului lor trist este semnificativ mai mare decât cei care au continuat să-și omorâse obiceiul lor mortal.


| 2 mai 2015 | | 8,903 | Fără categorie
  • | valentine | 1 noiembrie 2015

    Am deja cancer care trebuie să fac ...

Lăsați-vă feedbackul