Insuficiență cardiacă cronică: simptome, tratament

Insuficiență cardiacă cronică: simptome, tratament

Cuprins:

Insuficiența alimentării cu sânge a tuturor organelor și sistemelor corporale, care este însoțită de oboseală, dificultăți de respirație, edem și alte simptome, poate indica faptul că pacientul dezvoltă insuficiență cardiacă cronică (CHF). În același timp, organismul începe să rețină lichidul, care este asociat cu o încălcare a capacității contractile a inimii.



Care ar putea fi insuficiența cardiacă cronică?

insuficiență cardiacă cronică Această boală nu afectează imediat o persoană. De obicei durează ani pentru dezvoltarea sa. Astfel, CHF poate fi clasificat în funcție de severitatea simptomelor clinice:

  • Etapa I este stadiul inițial al bolii, în care nu se observă simptome clinice, totuși, în timpul metodelor instrumentale de examinare, medicii găsesc insuficiență ventriculară stângă.
  • Etapa II - se caracterizează prin prezența simptomelor luminoase și, în funcție de gradul de manifestare a acesteia, este subîmpărțită în - clinic exprimată, severă și finală.

Următoarea clasificare a formelor de insuficiență cronică ca criteriu implică afectarea funcțională, adică modul în care pacientul răspunde la creșterea activității fizice:

  • Clasa 1 - implică absența completă a oricăror restricții. În mod normal, o persoană se simte minunată. Simptomele insuficienței cardiace apar doar cu stres semnificativ.
  • Gradul 2 - scurtarea respirației și palpitațiile apar în timpul exercițiilor normale, în repaus, pacientul nu este deranjat de nimic.
  • Gradul 3 - simptomele CHF sunt semnificativ pronunțate chiar și cu o sarcină mică, ceea ce afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului.
  • Gradul 4 - simptomele insuficienței cardiace sunt puternic pronunțate chiar și în repaus și cresc semnificativ în orice sarcină.

De asemenea, este obișnuit să se evidențieze eșecul ventriculului drept și stâng și, de asemenea, să se clasifice în funcție de prezența tulburărilor patologice în timpul sistolului sau diastolului. Dezvoltarea unei forme mixte este, de asemenea, posibilă.

De ce apare insuficiența cardiacă cronică?

Această boală se dezvoltă din mai multe motive, dintre care cele mai importante sunt tulburările patologice în activitatea inimii.

Leziunile miocardice care duc la insuficiență cardiacă cronică

  1. Ischemia inimii, caracterizată prin afectarea aportului de sânge al mușchiului cardiac. Această condiție poate fi complicată de un atac de cord, care este plin de moarte.
  2. Afecțiuni cardiace hipertensive. Cu cât este mai malignă, cu atât schimbările mai pronunțate ale inimii pot provoca.
  3. Cardiomiopatia oricărei etiologii, inclusiv toxice (cauzate de anumite medicamente sau alcool).

De asemenea, insuficiența cardiacă poate fi declanșată de boli care sunt asociate cu tulburări ale ritmului cardiac - blocarea și aritmia. Patologia valvei cardiace și boala pericardică pot duce la CHF.

Factori pentru dezvoltarea insuficienței cardiace cronice

  1. Afecțiunile endocrine cresc foarte mult șansele unui pacient de a obține CHF. Se referă în primul rând la patologiile glandei tiroide, diabetul (atât la primul și al doilea tip), cât și la bolile glandelor suprarenale.
  2. Dieta necorespunzătoare, care poate duce la obezitate. Un efect negativ asupra activității inimii și lipsa de greutate, precum și o deficiență a nutrienților individuali, cum ar fi taurina sau acizii grași polinesaturați.
  3. Bolile sistemice care pot afecta funcționarea normală a vaselor și a mușchiului cardiac (amiloidoză, sarcoidoză, SIDA, insuficiență renală).
  4. Dislipidemia, cea mai frecventă dintre acestea fiind ateroscleroza.
  5. Fumatul și abuzul de alcool. Cu cât pacientul nu se mai desparte de dependența sa, cu atât este mai probabil să apară insuficiență cardiacă cronică.

Simptomele insuficienței cardiace cronice

Simptomatologia insuficienței cardiace nu este specifică, în special având în vedere faptul că creșterea gravității sale are loc treptat. De obicei, pacientul este îngrijorat:

  • Lipsă de respirație, care a început să se manifeste în timpul exercițiilor, după și în repaus.
  • Oboseală, mai ales după exerciții fizice.
  • Tahicardie .
  • Edemul extremităților inferioare.
  • O tuse productivă care este mai gravă în poziția de susținere.

Diagnosticul insuficienței cardiace

Diagnosticul insuficienței cardiace este, de obicei, efectuat cu simptome semnificativ pronunțate. Apoi majoritatea pacienților mergeau la medic. Printre metodele pe care terapeuții și cardiologii le folosesc sunt:

  • Colectarea istoricului pacientului, inclusiv informații despre rudele sale, în special, dacă există vreunul dintre aceștia care au decedat din cauza arestării subite a cardiace sau a unui atac de cord.
  • Examinarea externă a pacientului, în timpul căreia doctorul notează culoarea pielii, măsoară pulsul, ascultă pentru sunete de inimă și plămân pentru detectarea zgomotului sau respirației șuierătoare.
  • Sânge complet, care arată prezența proceselor inflamatorii în organism și poate servi drept punct de plecare în diagnosticare.
  • Analiza de urină, care poate indica, de asemenea, afecțiuni renale.
  • Analiza biochimică a sângelui.
  • Ecografia glandei tiroide și un test de sânge pentru hormonii produsi de aceasta.
  • Analize imunologice care vă permit să determinați dacă organismul produce anticorpi la propriile celule și țesuturi, cum ar fi miocardul.

Pentru a determina faptul că insuficiența cardiacă, care apare cronic, nu este dificilă pentru medici. Mult mai important în ceea ce privește terapia va fi determinarea cauzei patologiei. Pentru aceasta, cardiologul poate cere pacientului să efectueze o serie de examinări suplimentare.

Metode de diagnosticare a bolilor care pot provoca insuficiență cardiacă cronică

  1. Coagulogramă completă.
  2. Test de exercițiu funcțional.
  3. Ecografia inimii.
  4. ECG, inclusiv monitorizarea Holter.
  5. Echocardiograma.
  6. Chist X-ray.
  7. Ecocardiografia transesofagiană etc.

Metodele suplimentare de cercetare sunt prescrise de un cardiolog, luând în considerare datele deja obținute cu privire la starea de sănătate a pacientului, precum și pe baza istoriei și a examinării personale.

Cum se trateaza insuficienta cardiaca cronica?

Fiind o boală cronică care apare din mai multe motive, acest tip de insuficiență cardiacă necesită un tratament complex. Terapia standard prescrisă de cardiologi include următoarele aspecte:

  1. Modificarea stilului de viata;
  2. Utilizarea drogurilor;
  3. fizioterapie;
  4. Tratamentul chirurgical.

Reducerea impactului factorilor negativi asupra pacientului cu insuficiență cardiacă cronică

Primul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să-și revizuiască dieta. Este necesar să se renunțe complet la carbohidrații rapizi, grăsimi hidrogenate, în special, de origine animală, precum și să se monitorizeze cu atenție aportul de sare.

Dacă bănuiți că aveți insuficiență cardiacă, trebuie să renunțați imediat la fumat și să beți alcool.

Este important să se respecte regimul de muncă și odihnă, fără a se neglija efortul fizic fezabil.

Ce medicamente sunt indicate pentru insuficiența cardiacă cronică?

  1. În primul rând, inhibitorii ECA, care joacă un rol important în controlul hipertensiunii arteriale.
  2. Beta-blocante care împiedică dezvoltarea de aritmii.
  3. Diuretic, inclusiv antagoniști ai aldosteronului, care reduc cantitatea de lichid din organism. Luarea lor, cu toate acestea, trebuie neapărat sub controlul compoziției electrolitice a sângelui. De multe ori, medicamentele pe bază de potasiu și magneziu sunt prescrise împreună pentru a împiedica apariția sindromului convulsiv.
  4. Acizii grași polinesaturați, care joacă un rol important în metabolismul țesuturilor sistemului cardiovascular și al creierului.
  5. Statine - o clasă relativ nouă de substanțe care pot reduce nivelul colesterolului din sânge, fiind astfel prevenirea tulburărilor aterosclerotice.
  6. Anticoagulantele.

Ce complicatii pot aparea?

Insuficiența cardiacă cronică este o boală extrem de insidioasă. Dezvoltând treptat pe parcursul mai multor ani, poate provoca apariția unor astfel de patologii severe, cum ar fi:

  • Decesul brusc de la stop cardiac;
  • Hipertrofia miocardică patologică;
  • Încălcarea ritmului cardiac și conducerea inimii;
  • Numeroase tromboembolice datorate trombozei;
  • Epuizarea generală a corpului;
  • Funcție hepatică și rinichi afectată.

Măsuri preventive

Toate măsurile preventive sunt împărțite în două grupuri - primare și secundare.

Măsurile primare sunt menite să corecteze dieta, respingând obiceiurile proaste, abuzul de medicamente și alte substanțe de origine sintetică. Este extrem de important să alegeți modul corect al activității fizice pentru a nu provoca un atac cauzat de sarcini excesive.

Prevenirea celui de-al doilea nivel este efectuată mai restrictiv. Se recomandă consultarea periodică a experților și verificările preventive cu examinări adecvate. Aportul regulat de medicamente prescrise în conformitate cu această schemă fără întreruperi nerezonabile vă permite să controlați situația și să îmbunătățiți în mod semnificativ calitatea vieții pacientului.


| 1 iunie 2015 | | 775 | cardiologie
Lăsați-vă feedbackul


Ani Lia: Ceea ce nu se spune este că tratamentele pentru depresie distrug inima ! Efectele adverse ale antidepresivelor fac dintr-un om cu patologie psihiatrică, un om cu patologie totală si generală !

Valentin Picioiu: Ne-a spus d.na "prof.doctor".....de ne-a încuiat.Zici că este în război declarat cu toți pacienții...cu insuficienta.Dar ceva in afara de prevenție.....ceva util,nou,.....ceva... Știți???.....că ptr. ce ne spuneți ajunge clasa a 7-a gimnaziu.

Daniel Dan: Multa vrajeala si nu am inteles nimic...exact ca in Romania....dmna doctor, noi nu studiem medicina , lasati explicatiile lungi si degeaba....spune-ti concret ptr sintomele d, pastil x , ptr z , pastila y , scurt si la.subiect.....sau inclin sa cred ca doar studuati fenomenu si vreti sa vedeti daca oamenii sunt de acord...😡😡😡😡

putem face 1000 de abonati fara videoclipuri ?: Eu am si sunt de 9 ani, iar doctorul mi-a spus sa mananc regulat si sanatos ( regim ) dar iau si nexum si inca o pastila , eu am o varianta usoara