Vancomycin instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi
medicina online

Instrucțiuni de folosire a vancomicinei

Vancomicina este un preparat antibacterian al grupului glicopeptidic, care are un efect bactericid asupra bacteriilor gram-pozitive. Se utilizează în terapia formelor severe de patologii infecțioase, precum și cu intoleranță sau ineficiență a medicamentelor antibacteriene din alte grupuri.

Forma de eliberare și compoziție

Vancomicina este eliberată sub formă de pulbere uscată (liofilizată) pentru prepararea unei soluții perfuzabile, în doze de 500 mg și 1000 mg, în flacoane. Fiecare flacon cu instrucțiuni este plasat într-un ambalaj din carton. O altă formă de dozare a Vancomicinei este comprimatele.

Principalul ingredient activ este vancomicina (sub formă de clorhidrat).



Acțiune farmacologică

Farmacodinamica. Vancomicina aparține medicamentelor antibacteriene din grupele glicopeptidice (antibiotice cu conținut de hidrocarburi cu masă moleculară ridicată). Are un efect bactericidal prin întreruperea sintezei peretelui celular, reducerea permeabilității membranelor citoplasmice și suprimarea sintezei acizilor ribonucleici din celulele bacteriene.

Este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive aerobe - stafilococi (inclusiv tulpini rezistente la metilnicilină și penicilinază), streptococi, enterococci, corynebacterii, listeria, actinomycete, clostridia. Acționează asupra celulelor bacteriene care se află în stadiul de reproducere. Vancomicina nu are un efect dăunător asupra bacteriilor gram-negative, micobacteriilor și ciupercilor, a virușilor, a microorganismelor protozoane.

Rezistența încrucișată a vancomicinei cu medicamente antibacteriene din alte grupuri nu a fost dezvăluită.

Farmacocinetica. Efectul terapeutic optim al vanomicinei este observat la pH 8, la pH 6, efectul antibiotic este redus drastic. Este distribuit practic peste toate lichidele și țesuturile corpului. 55% din substanța activă se leagă de proteinele din sânge. Timpul pentru a atinge concentrația maximă de vancomicină în plasma sanguină este de 30-60 de minute.

Perioada de înjumătățire este: la nou-născuți - de la 6 la 10 ore, la sugari - 4 ore, la copiii mai mari - la 2-3 ore, la adulți - în medie 6 ore (de la 4 la 11), cu insuficiență renală - până la 10 zile. Vancomicina nu este practic metabolizată. 80-90% din vancomicină este excretată prin rinichi, o cantitate mică - cu bilă. Prin bariera hemato-encefalică penetrează prost (permeabilitatea crește brusc cu inflamația meningelor). Pătrunde prin bariera placentară.

Indicații pentru utilizare

Antibioticul Vancomicina este prescris pentru tratamentul patologiilor infecțioase și inflamatorii severe cauzate de tulpini de microorganisme care sunt sensibile la acțiunea medicamentului. Acestea sunt:

  • endocardită;
  • sepsis;
  • meningită și alte inflamații infecțioase ale sistemului nervos central;
  • inflamația plămânilor (pneumonie);
  • abcesul plămânilor;
  • patologiile infecțioase ale țesutului osos și articulațiilor, inclusiv osteomielita ;
  • Inflamația infectantă a pielii și a țesuturilor moi;
  • colita pseudomembranoasă (agent cauzator al Clostridium difficile) și enterocolita stafilococică (utilizați pudră în interior sau comprimate).

De asemenea, Vancomicina este utilizată atunci când se manifestă intoleranță sau absența unui efect terapeutic pozitiv în timpul tratamentului cu alte grupuri de antibiotice - peniciline, cefalosporine.

Contraindicații

Contraindicațiile absolute privind utilizarea Vancomicinei sunt:

  • pronunțată afectare funcțională a funcției renale;
  • nevrită a nervului auditiv;
  • Trimestrul I al sarcinii și perioada de alăptare;
  • hipersensibilitate sau intoleranță individuală a componentelor medicamentului.

Dozare și administrare

Vancomicina poate fi utilizată singură sau ca parte a terapiei combinate cu antibiotice.

Soluția de vancomicină este injectată intravenos. Concentrația recomandată nu este mai mare de 5 mg / ml. Timpul de administrare nu este mai mic de o oră, viteza nu depășește 10 mg / min. (cu o creștere a ratei de administrare, riscul de reacții collapoide crește).

Vancomicină Dozaj pentru administrarea intravenoasă

Pentru adulți, o singură doză este de 500 mg când este administrată la fiecare 6 ore sau 1 g când este administrată la fiecare 12 ore. Admisia zilnică maximă admisă pentru adulți este de 3-4 g.

Nou-născuți în prima săptămână de viață Vancomicina se administrează la o doză inițială de 15 mg / kg, urmată de 10 mg / kg la fiecare 12 ore. Începând cu a 8-a zi a vieții bebelușului, se administrează la fiecare 8 ore un antibiotic la o doză de 10 mg / kg. Pentru copiii cu vârsta mai mare de o lună, o singură doză trebuie să fie de 10 mg / kg la fiecare 6 ore sau 20 mg / kg la fiecare 12 ore. Doza zilnică maximă nu este mai mare de 40 mg / kg.

Pentru prepararea soluției perfuzabile, pulberea se dizolvă în apă pentru injectare: 500 mg în 10 ml, 1 g în 20 ml (concentrația soluției 50 mg / ml). Soluția rezultată este diluată cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5%: pentru soluție de 500 mg - 100 ml, pentru 1 g - 200 ml. Concentrația soluției finite nu trebuie să fie mai mare de 5 mg / ml.

Dozele pentru administrare orală (cu enterocolită și colită pseudomembranoasă)

Pentru adulți, doza unică recomandată este de 500 mg până la 2 g, iar pentru copii 40 mg / kg. Multiplicitatea admiterii - de 3-4 ori pe zi, durata tratamentului - de la o saptamana la 10 zile. Pentru a prepara soluția, doza necesară de pulbere este diluată în 30 ml de apă.

Efecte secundare

În timpul aplicării Vancomicinei pot apărea reacții adverse nedorite:

  • din sistemul cardiovascular - scăderea presiunii arteriale, bufeuri, stop cardiac, șoc (apare adesea cu administrarea intravenoasă rapidă a antibioticelor);
  • din partea sistemului hematopoietic - agranulocitoză (rareori), eozinofilie reversibilă, trombocitopenie, neutropenie;
  • din partea sistemului digestiv - un sentiment de amărăciune în cavitatea bucală, diaree, greață și vărsături, colită pseudomembranoasă;
  • din sistemul de excreție - nefrită interstițială, tulburări funcționale ale rinichilor, nefrotoxicitate, care se poate transforma în insuficiență renală;
  • de la organele de auz - sunet în urechi, vertij, deteriorarea auzului;
  • reacții alergice - o erupție cutanată, inclusiv dermatită exfoliativă, necroliză epidermică toxică, urticarie , vasculită ;
  • reacții locale - sindromul durerii sau necroza tisulară la locul injectării, tromboflebită (adesea datorită încălcării regulilor de administrare a soluției).

La administrarea rapidă a soluției se poate observa "sindromul gâtului roșu" (manifestat prin înroșirea feței și a corpului superior), erupțiile cutanate, spasmele musculare din zona spatelui și a gâtului, reacții anafilactoide (bătăi rapide ale inimii, febră, bronhospasm, scăderea tensiunii arteriale, amețeli).

În cazul unui supradozaj de Vancomicină, efectele secundare ale medicamentului sunt agravate. Agenții simptomatici sunt prescrise pentru tratament, se efectuează hemoperfuzie și hemofiltrarea.

Instrucțiuni speciale

Atunci când se utilizează un antibiotic, este important să se ia în considerare:

  • înainte de a prescrie medicamentul, trebuie determinată sensibilitatea organismului la substanța activă;
  • Vancomicina este utilizată cu precauție pentru insuficiență funcțională ușoară și moderată a funcției renale (doza scade în concordanță cu clearance-ul creatininei) și este contraindicată la insuficiență renală funcțională severă;
  • cu precauție este prescris pentru tulburări de auz;
  • în timpul tratamentului trebuie să fie audiograma, definiția funcției renale (analiza urinei, determinarea indicatorilor de creatinină și azot de uree);
  • În timpul tratamentului la nou-născuți și la vârstnici, pacienții cu insuficiență renală necesită monitorizarea nivelului de vancomicină din plasma sanguină.

Interacțiunea pacientului:

  • Vancomicina, în combinație cu anestezice generale, poate determina apariția eritemului, bufeuri de tip histamină, șoc anafilactic;
  • combinația de Vancomicină cu amfotericină B, cisplatină, aminoglicozide, diuretice, ciclosporină, polimixine crește efectele secundare din rinichi și organele auditive, până la afectarea severă a rinichilor și pierderea auzului;
  • colesterolul reduce eficacitatea Vancomicinei;
  • Vancomicina nu este compatibilă cu corticosteroizi, heparină, cloramfenicol, aminofilină, fenobarbital, prin urmare utilizarea lor simultană nu este recomandată;
  • Este imposibil să se amestece o soluție de vancomicină cu alte soluții medicinale.

Sarcina și alăptarea:

  • În primul trimestru de sarcină, Vancomicina este contraindicată din cauza riscului crescut de efecte toxice asupra sistemului renal și auditiv;
  • în trimestrele II și III, un antibiotic poate fi prescris numai pentru indicații de viață, în situațiile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscurile potențiale pentru făt;
  • Când se utilizează medicamentul în timpul alăptării, alăptarea copilului trebuie întreruptă.

Analogi de vancomicină

Analogii structurali ai medicamentului, care includ vancomicina, includ: Vancolid, Vancomycin Teva, Vankocin, Vanmixan, Vero-Vancomycin, Vancomycin Qualimed, Edicin, Vancomabol, Vancorus.

Termeni și condiții de depozitare

Vancomicina este depozitată într-un loc uscat, protejat de lumina soarelui, la temperatura camerei (sub 25 ° C). Termenul de valabilitate este de 2 ani. Nu utilizați un antibiotic după sfârșitul termenului de valabilitate indicat pe ambalaj.

Vancomicina preț

Vancomicină pulbere - 200-280 freca.

Evaluați Vancomicina pe o scală de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie de la 5.00 din 5)


Recenzii despre acest medicament Vancomycin:

Lăsați-vă feedbackul