Venlaksor: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi
medicina online

Manualul utilizatorului Venlaksor

Venlaxor este un antidepresiv.

Forma de eliberare și compoziție

Venlaxor este disponibil în tablete, în doze de 37,5 mg și 75 mg. Tabletele din blistere cu instrucțiuni sunt plasate în ambalaje din carton (30 de comprimate pe ambalaj).

Principalul ingredient activ este clorhidratul de venlafaxină.

Componente auxiliare: fosfat de calciu anhidru, lactoză anhidră, carboximetil amidon de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, colorant roșu din oxid de fier.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamica. Venlafaxina este un antidepresiv. Structura chimică a compusului nu poate fi atribuită nici unui alt grup de antidepresive (triciclice, tetraciclice, etc.).

Mecanismul de acțiune al venlafaxinei se bazează pe capacitatea de a potența transmiterea unui impuls nervos. Venlafaxina și metabolitul său activ au un efect inhibitor pronunțat asupra recaptării serotoninei și norepinefrinei și un efect slab inhibitor asupra mecanismului de recaptare a dopaminei. De asemenea, substanța activă și metabolitul activ reduc activitatea receptorilor beta-adrenergici (atât după o doză unică, cât și după o terapie prelungită).

Venlafaxina nu are afinitate pentru receptorii M-colinergici, histamina H-1 și receptorii adrenergici α-1. Medicamentul nu inhibă activitatea MAO. Nu interacționează cu receptorii opioizi, fenciclidină, benzodiazepină și NMDA.

Farmacocinetica. Venlafaxina este bine absorbită din tractul digestiv. În ficat, medicamentul suferă un metabolism activ: se împarte în metabolit activ (EFA) și în compuși inactivi.

La 2,4 ore după administrarea comprimatelor, se atinge concentrația maximă de venlafaxină în plasma sanguină. Concentrația plasmatică maximă a metabolitului activ (O-desmetilvenlafaxină sau EFA) este observată la 4,3 ore după administrarea comprimatelor. Dacă medicamentul este luat cu alimente, atunci concentrația plasmatică maximă este setată la 20-30 minute mai repede. Concentrația și absorbția maximă nu sunt afectate.

În cazul utilizării repetate a medicamentului, se atinge o concentrație stabilă de substanță activă și EFA în decurs de 3 zile. În cazul proteinelor plasmatice din sânge, 27% din venlafaxină și 30% din metabolitul activ sunt legate.

Venlafaxina cu metaboliți se excretă prin rinichi. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 5 ore (pentru venlafaxină) și 11 ore (pentru EFA). La dializă, substanța activă și metabolitul nu sunt retrase.

Indicații pentru utilizare

Venlaxor este prescris pentru tratamentul și prevenirea tulburărilor depresive de origine variată.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea lui Venlaxor sunt:

  • afectarea funcțională severă a funcției renale;
  • tulburări funcționale severe ale ficatului;
  • tratamentul simultan cu inhibitori MAO;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • sarcina și perioada de alăptare;
  • intoleranță individuală sau hipersensibilitate la principală sau la una din componentele auxiliare ale medicamentului.

Dozare și administrare

Tabletele trebuie luate cu alimente.

Doza zilnică recomandată este de 75 mg venlaxor (37, 5 mg în două doze divizate). În absența efectului terapeutic dorit după câteva zile de la utilizarea comprimatelor, doza poate fi crescută la 150 mg (75 mg pe zi).

În cazul tulburărilor depresive severe și a condițiilor care necesită tratament într-un spital , este prescrisă o doză zilnică inițială de 150 mg (75 mg în două doze divizate), după care la fiecare 2-3 zile doza este crescută cu 75 mg până când se obține un efect terapeutic pozitiv. Doza zilnică maximă admisă de Venlaxor este de 375 mg. După atingerea efectului terapeutic, dozele scad treptat la un nivel minim efectiv.

Pentru tratamentul de întreținere și prevenirea recurențelor, Venlaxor este utilizat pentru o perioadă lungă de timp (6 luni sau mai mult), la dozele eficace utilizate în stadiul acut al afecțiunii.

Efecte secundare

Când se administrează venlaxor, pot fi observate reacții adverse nedorite:

  • – астения, бессонница, нервная возбудимость, кошмары во сне, гипертонус мышц, парестезии, тремор, нечасто развивается апатия, галлюцинации, обморок, редко возникают маниакальные реакции, судороги ; din partea sistemului nervos - astenie, insomnie, excitabilitate nervoasă, coșmaruri în somn, mușchii hipertonici, parestezii, tremor, apatie, halucinații, leșin rareori apar, reacții senile, convulsii rareori;
  • – нарушение аккомодации, мидриаз (расширение зрачка), нарушение восприятия вкуса; din simțuri - o încălcare a cazării, a mirizei (pupil dilatat), o încălcare a percepției gustului;
  • – гипертензия, гиперемия кожного покрова, понижение артериального давления и постуральная гипотензия, тахикардия , желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; din sistemul cardiovascular - hipertensiune arterială, înroșirea pielii, scăderea tensiunii arteriale și hipotensiunea posturală, tahicardie , tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară;
  • – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения; din sistemul hematopoietic - anemie aplastică, agranulocitoză, pancitopenie, neutropenie;
  • – ухудшение аппетита, тошнота и рвота, непроизвольное скрежетание зубами (бруксизм), повышение активности ферментов печени, гепатит; din partea sistemului digestiv - deteriorarea apetitului, greață și vărsături, scârțâirea involuntară a dinților (bruxism), creșterea activității enzimelor hepatice, hepatita;
  • – нарушение мочеиспускания, задержка мочи; din partea sistemului excretor - încălcarea urinării, retenția urinară;
  • – нарушение эрекции, снижение либидо, меноррагия, аноргазмия; din partea sistemului reproducător - disfuncție erectilă, libidou scăzut, menoragie, anorgasmie;
  • – сыпь, фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, анафилаксия. reacții alergice - erupție cutanată tranzitorie, fotosensibilizare, eritem exudativ multiform, anafilaxie.

În ceea ce privește alte sisteme de corp, poate apărea o scădere bruscă a greutății, o creștere a transpirației. Rar creșteri în greutate, echimoze, producție insuportabilă a hormonului antidiuretic. Sindromul serotoninic poate să apară, însoțit de dureri în stomac, greață și vărsături, diaree, hipertermie și rigiditate musculară, depresie a conștienței de severitate variabilă.

Odată cu dezvoltarea sindromului de abstinență, se observă astenie, amețeală și cefalee, oboseală, tulburări de somn (somnolență sau insomnie, dificultăți de adormire, vise). Se dezvoltă anxietatea, excitabilitatea nervoasă marcată, confuzia conștiinței. Creste transpiratia, pofta mai rea, exista o uscare constanta in gura. Pot apărea greață, vărsături și diaree. Astfel de fenomene nedorite sunt de obicei slab exprimate, nu necesită tratament special și, după un timp, trec independent.

Când se observă o supradoză de Venlaxor: o modificare a parametrilor electrocardiogramei, tahicardiei ventriculare / sinusale, hipotensiune arterială, bradicardie, scăderea veghei, condiții convulsive. În cazul în care dozele excesive sunt depășite în prezența alcoolului, este probabil un rezultat letal.

Tratamentul unui supradozaj este simptomatic. Pentru a reduce absorbția venlafaxinei, se prescrie cărbune activ. Se efectuează controlul funcțiilor vitale (circulația sângelui, respirația). Vărsăturile nu pot fi cauzate, deoarece riscul de aspirație este ridicat. Antidoturile specifice venlafaxinei nu sunt cunoscute.

Instrucțiuni speciale

În timpul numirii și utilizării Venlaxor este important să se ia în considerare:

  • în stadiile inițiale ale tratamentului, nu este exclusă probabilitatea încercărilor de suicid, astfel încât pacientul să fie sub supraveghere constantă;
  • la pacienții cu afecțiuni afective este posibilă apariția unor afecțiuni maniacale (pacienții cu antecedente de manie trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă);
  • În timpul tratamentului, monitorizarea constantă a tensiunii arteriale este necesară (în special la selectarea / creșterea dozei);
  • În timpul tratamentului la pacienții vârstnici, pot să apară amețeli, tulburări de echilibru;
  • atunci când se prescrie medicamentul la pacienții cu intoleranță la lactoză, este important să se țină cont de conținutul de lactoză din comprimate;
  • în timpul terapiei, nu puteți bea alcool;
  • deoarece medicamentul afectează sistemul nervos central, în timpul tratamentului este mai bine să nu se comită activități potențial periculoase care necesită viteză de reacție și concentrare de atenție (mecanism de conducere, mecanisme de control etc.);
  • la pacienții cu ciroză hepatică, concentrația de venlafaxină și EFA în plasma sanguină crește, iar rata de excreție scade;
  • cu insuficiență hepatică ușoară, nu este necesară ajustarea dozei;
  • cu insuficiență hepatică moderată doza terapeutică este redusă cu 50%;
  • În cazul insuficienței hepatice severe, Venlaxor nu este recomandat;
  • cu insuficiență renală ușoară, ajustările dozei nu sunt necesare;
  • cu insuficiență renală moderată, timpul de înjumătățire plasmatică a venlafaxinei crește, astfel încât doza terapeutică trebuie redusă cu 25-50%, în timp ce întreaga doză zilnică este administrată o dată;
  • În cazul insuficienței renale severe, Venlaksor nu este recomandat;
  • pacienții vârstnici, medicamentul este administrat cu prudență, în cele mai scăzute doze eficiente din cauza probabilității mari de întrerupere a rinichilor;
  • în stadiul final al tratamentului, doza de Venlaxor trebuie să scadă treptat timp de cel puțin 7 zile pentru a evita sindromul de întrerupere;
  • perioada necesară pentru încetarea completă a dozei de venlaxor este stabilită individual pentru fiecare pacient în funcție de dozele utilizate, durata cursului terapeutic și caracteristicile individuale ale pacientului.

Venlaxor se administrează cu prudență în prezența anumitor boli concomitente. Acestea sunt:

  • a suferit recent infarct miocardic;
  • hipertensiune;
  • tahicardie;
  • angina instabilă;
  • insuficiență renală;
  • insuficiență hepatică;
  • sindromul convulsiv în istorie;
  • condițiile maniacale în anamneză;
  • înclinația spre sinucidere;
  • închiderea glaucomului;
  • creșterea presiunii intraoculare;
  • tendința de sângerare din piele și mucoase;
  • hiponatremie;
  • hipovolemia;
  • administrarea simultană de diuretice;
  • inițial greutate corporală scăzută.

Interacțiunea pacientului:

  • administrarea simultană de Venlaxor cu inhibitori MAO este contraindicată;
  • Venlaxor este prescris la cel puțin 14 zile după administrarea inhibitorilor MAO (excepția este inhibitorul reversibil de MAO moclobemidă - în acest caz intervalul dintre doze trebuie să fie de 24 de ore);
  • Inhibitorii de MAO sunt prescrise la cel puțin 7 zile după ultima administrare de Venlaxor;
  • în combinație cu haloperidol, concentrația sa în sânge crește și se îmbunătățește efectul terapeutic;
  • combinarea cu diazepam, risperidona nu provoacă o schimbare în efectul terapeutic al acestor medicamente și venlafaxină;
  • atunci când se combină cu clozapină, crește concentrația sa plasmatică și apar reacții adverse (inclusiv convulsii epileptice);
  • venlafaxina sporește efectul etanolului asupra reacțiilor psihomotorii;
  • în timp ce administrarea concomitentă de cimetidină suprimă metabolizarea venlafaxinei și nu afectează farmacocinetica metabolitului activ;
  • venlafaxina nu interacționează cu medicamentele hipoglicemice și cu medicamentele antihipertensive (diuretice, beta-adrenoblocante, inhibitori ECA);
  • venlafaxina nu afectează concentrația de medicamente care au un grad ridicat de legare la proteinele plasmatice;
  • Venlaxor crește efectul anticoagulant al warfarinei;
  • când se administrează concomitent cu indinavir, reduce concentrația sa în plasma sanguină.

Sarcina și lactemia

Nu există dovezi privind siguranța venlafaxinei la femeile gravide, astfel că medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii.

Dacă medicamentul era încă administrat unei femei gravide cu puțin timp înainte de naștere, nou-născutul poate dezvolta sindromul de abstinență.

Metabolitul activ și venlafaxina se excretă în laptele matern, prin urmare Venlaxor nu este utilizat în timpul alăptării. Dacă este necesar, medicamentul trebuie să oprească alăptarea.


Analogii Venlaksor

Analogii structurali compleți ai lui Venlaksor (cu același ingredient activ în compoziție) sunt preparatele: Efektin, Velaxin, Ephevelone, Velafax.

Termeni și condiții de depozitare

Tabletele de Venlaxor sunt păstrate la îndemâna copiilor, uscate, protejate de lumina soarelui la o temperatură de până la 25 ° C. Termenul de valabilitate este de 3 ani. Nu luați pilula după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Prețul Venlaksor

Venlaxor comprimate 75mg, 30 buc. - 815-930 ruble.

Evaluați Venlaksor pe o scară de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie 4.00 din 5)


Opinii despre produsul Venlaksor:

Lăsați-vă feedbackul