Instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi de tablete Verapamil
medicina online

Verapamil instrucțiuni de utilizare

Verapamil este un blocant al canalelor de calciu. Se utilizează în tratamentul bolilor cardiovasculare. Afișează proprietăți antianglinice, antiaritmice și antihipertensive.

Forma de eliberare și compoziția

Verapamil este disponibil în comprimate filmate în doze de 40 mg și 80 mg. Tabletele cu instrucțiuni sunt plasate într-o cutie (10 și 50 comprimate pe ambalaj). O altă formă de dozare este o soluție pentru administrarea intravenoasă.

Principalul ingredient activ este clorhidratul de verapamil.

Componente auxiliare: fosfat de calciu disubstituit, amidon, stearat de magneziu, hidroxipropilmetil celuloză, butilhidroxianisol, talc purificat, gelatină, dioxid de titan, metilparaben, indigo carmină.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamica. Verapamil este un blocant al canalelor de calciu cu proprietăți antiaritmice, antianginoase și antihipertensive.

Verapamil reduce cererea de oxigen miocardic prin reducerea contractilității și a ritmului cardiac. Ca rezultat al acțiunii medicamentului, vasele coronare ale inimii se extind, fluxul sanguin coronarian crește. Tonul arterelor periferice și rezistența generală vasculară periferică scade.

Medicamentul are un efect terapeutic în aritmii supraventriculare datorită inhibării automatismului nodului sinusal.

Verapamil este medicamentul de alegere în tratamentul anginei vasospastice. Efectul terapeutic pronunțat al verapamilului este de asemenea remarcat în tratamentul altor forme de angina pectorală.

Farmacocinetica. Atunci când se administrează pilule, se absorb mai mult de 90% din doza de substanță activă. În ficat, verapamilul este metabolizat. Activitatea hipotensivă a principalului metabolit, norverapamil, este mai puțin pronunțată decât cea a verapamilului nemodificat. 90% din verapamil este asociat cu proteinele plasmatice. Când se administrează o dată o pilulă, timpul de înjumătățire este de 2,8-7,4 ore, iar după reaplicare, timpul de înjumătățire poate fi între 4,5 și 12 ore.

Indicații pentru utilizare

Verapamil este utilizat pentru:

  • tratamentul și prevenirea anginei pectorale exercițiu (altfel - angină pectorală stabilă cronică), angină pectorală restantă (angina pectorală instabilă), angina pectorală vasospastică;
  • tratamentul și prevenirea aritmiilor cardiace - tahicardie supraventriculară paroxistică, extrasistol supraventricular, fibrilație atrială și flutter;
  • terapia hipertensiunii arteriale.

Contraindicații

Contraindicațiile privind numirea lui Verapamil sunt:

  • insuficiență cardiacă acută;
  • insuficiență cardiacă cronică (în stadiul IIB, III);
  • bradicardie severă;
  • blocul atrioventricular (gradul II și III);
  • blocaj snotrial;
  • sindroame: Morgagni-Adams-Stokes, Wolf-Parkinson-White, sinus bolnav;
  • socul cardiogen;
  • administrarea intravenoasă simultană a beta-blocantelor;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare.

Dozare și administrare

Verapamil administrat în timpul sau după masă, spălat cu o cantitate mică de lichid. Dozele sunt stabilite individual pe baza formei, severității patologiei, caracteristicilor individuale ale pacientului și eficacității tratamentului.

Adulții pentru prevenirea atacurilor de aritmii, angina pectorală și hipertensiune arterială sunt prescrise cu verapamil de 40-80 mg de 3-4 ori pe zi. Este posibilă o creștere a dozei unice de până la 120-160 mg. Doza maximă zilnică de verapamil este de 480 mg.

Pacienții cu insuficiență funcțională severă a ficatului, verapamil este prescris în doze terapeutice minime, iar doza zilnică maximă admisă este de 120 mg.

Efecte secundare

Atunci când se utilizează verapamil pot apărea reacții adverse nedorite:

  • din partea sistemului cardiovascular - bloc atrioventricular, bradicardie, eritem facial, hipotensiune arterială, semne de insuficiență cardiacă (în special la pacienții susceptibili în timp ce iau doze mari de verapamil);
  • din partea sistemului nervos - cefalee, amețeli, letargie, iritabilitate nervoasă, oboseală;
  • din partea sistemului digestiv - vărsături, greață, constipație, activitate crescută a enzimelor hepatice;
  • reacții alergice - mâncărime și erupții cutanate;
  • alte reacții - edem periferic.

Cu o supradoză de Verapamil (care ia până la 6 g de medicament), se dezvoltă hipertensiune arterială, bradicardie sinusală, bloc atrioventricular sau asistolie. Posibila pierdere profunda a constiintei.

Pentru tratamentul otrăvirii medicamentoase, se injectează intravenos gluconat de calciu, dopamină, norepinefrină sau izoproterenol. În funcție de semnele clinice de otrăvire, medicamentele pentru tratamentul simptomatic sunt prescrise. Hemodializa în acest caz nu este eficientă.

Instrucțiuni speciale

În timpul aplicării, Verapamil necesită monitorizarea obligatorie a funcțiilor inimii, vaselor de sânge, sistemului respirator.

În unele patologii, Verapamil este prescris cu prudență. Aceasta este:

  • tulburări funcționale pronunțate ale ficatului (doza maximă pentru astfel de încălcări este de 120 mg);
  • hipotensiune arterială;
  • stadiile inițiale ale insuficienței cardiace cronice;
  • gradul atrioventricular I;
  • bradicardie.

Interacțiuni medicamentoase:

  • combinația cu beta-blocante, medicamente antiaritmice, anestezice prin inhalare determină o creștere a acțiunii cardiotoxice, manifestată printr-un bloc atrioventricular, o scădere accentuată a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, insuficiență cardiacă;
  • combinarea cu preparatele de carbamazepină și litiu determină o creștere a efectelor neurotoxice;
  • combinarea cu acid acetilsalicilic crește riscul de sângerare;
  • combinația cu relaxantele musculare sporește acțiunea lor;
  • utilizarea concomitentă cu diuretice și medicamente antihipertensive cauzează o creștere a efectului hipotensiv al verapamilului;
  • în combinație cu digoxină, creșterea concentrației plasmatice și înrăutățirea eliminării renale (nivelul plasmatic al digoxinei trebuie monitorizat constant);
  • în asociere cu chinidina, crește concentrația sa plasmatică și, prin urmare, crește probabilitatea apariției hipotensiunii severe;
  • în asociere cu prazosin, teofilină, ciclosporină, crește concentrația lor plasmatică;
  • Cimetidina și ranitidina cresc concentrația plasmatică a verapamilului;
  • Fenobarbital și rifampicină concentrația plasmatică mai mică și efectul terapeutic al verapamilului.

Sarcina și alăptarea

Pentru femeile gravide, Verapamil este prescris numai în situațiile în care beneficiul destinat mamei depășește potențiala amenințare la adresa fătului.

Verapamil este excretat în laptele matern, astfel încât pentru perioada de tratament alăptarea este anulată.


Analogi verapamil

Analogurile structurale ale Verapamil includ preparatele Finoptin, Isoptin, Isoptin CP 240, Verogalid EP 240.

Termeni și condiții de depozitare

Verapamil este păstrat la îndemâna copiilor, protejat de umiditate și de lumina soarelui, la temperaturi de până la 25 ° C. Termenul de valabilitate este de 3 ani. Nu luați pastile după data de expirare indicată pe ambalaj.

Preț Verapamil

Verapamil comprimate 40 mg, 50 comprimate - 35-45 ruble.

Verapamil comprimate 80 mg, 50 comprimate - 55-75 ruble.

Evaluați verapamil pe o scală de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie 5.00 din 5)


Recenzii ale medicamentului Verapamil:

Lăsați-vă feedbackul