Verapamil instrucțiuni de utilizare, preț, mărturii, analogi de tablete Verapamil
medicina online

Verapamil instrucțiuni de utilizare

Verapamil se referă la blocanții canalelor de calciu. Se utilizează în terapia bolilor cardiovasculare. Ea prezintă proprietăți antianginale, antiaritmice și antihipertensive.

Forma de eliberare și compoziție

Verapamil este disponibil sub formă de comprimate filmate în doze de 40 mg și 80 mg. Tabletele cu instrucțiuni sunt plasate într-o cutie de carton (10 și 50 comprimate pe ambalaj). O altă formă de dozare este o soluție pentru administrarea intravenoasă.

Principalul ingredient activ este clorhidratul de verapamil.

Componente auxiliare: fosfat de calciu disubstituit, amidon, stearat de magneziu, hidroxipropilmetilceluloză, butilhidroxianisol, talc purificat, gelatină, dioxid de titan, metilparaben, indigocarmină.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamica. Verapamil - un blocant al canalelor de calciu cu proprietăți antiaritmice, antianginoase și antihipertensive.

Verapamil reduce necesarul de oxigen în miocard prin reducerea contractilității și ritmului cardiac. Ca rezultat al medicamentului, vasele coronare ale inimii se extind, fluxul de sange coronarian creste. Tonul arterelor periferice și rezistența vasculară periferică generală scad.

Medicamentul are un efect terapeutic cu aritmii supraventriculare datorită oprimării automatismului nodului sinusal.

Verapamil este medicamentul de alegere în terapia anginei pectorale vasospastice. Efectul terapeutic pronunțat al verapamilului este remarcat în tratamentul altor forme de angina pectorală.

Farmacocinetica. La administrarea de comprimate, mai mult de 90% din doza acceptată de substanță activă este absorbită. În ficat, verapamilul este metabolizat. Activitatea hipotensivă a principalului metabolit, noravapamil, este mai mică decât cea a verapamilului nemodificat. 90% din verapamil se leagă de proteinele plasmatice. În cazul administrării unei singure tablete, timpul de înjumătățire prin eliminare este de 2,8-7,4 ore, administrarea repetată, timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare poate varia de la 4,5 ore la 12 ore.

Indicații pentru utilizare

Verapamil este utilizat pentru:

  • terapia și prevenirea anginei pectorale (altfel - angină stabilă cronică), angina pectorală (angina instabilă), angina pectorală vasospastică;
  • terapia și prevenirea tulburărilor de ritm cardiac - tahicardie supraventriculară paroxistică, extrasistol supraventricular, flicker și flutter atrial;
  • terapia hipertensiunii arteriale.

Contraindicații

Contraindicațiile privind numirea lui Verapamil sunt:

  • insuficiență cardiacă acută;
  • insuficiență cardiacă cronică (stadiul IIB, III);
  • bradicardie severă;
  • blocul atrioventricular (gradul II și III);
  • blocaj snotrial;
  • sindroame: Morgagni-Adams-Stokes, Wolff-Parkinson-White, slăbiciune a nodului sinusal;
  • socul cardiogen;
  • injecția intravenoasă simultană a beta-blocantelor;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare.

Dozare și administrare

Verapamil este administrat în timpul sau după masă, spălat cu o cantitate mică de lichid. Dozele sunt stabilite individual pe baza formei, severității patologiei, caracteristicilor individuale ale pacientului și eficacității tratamentului.

Adulții pentru prevenirea atacurilor de aritmie, stenocardie și hipertensiune arterială sunt prescrise cu verapamil 40-80 mg de 3-4 ori pe zi. Este posibil să se mărească doza unică la 120-160 mg. Doza maximă zilnică de verapamil este de 480 mg.

Pacienții cu insuficiență funcțională severă a verapamilului hepatic sunt prescrise în doze terapeutice minime, iar doza zilnică maximă admisă este de 120 mg.

Efecte secundare

Atunci când se utilizează verapamil, reacțiile adverse nedorite se pot dezvolta:

  • sistem cardiovascular - bloc atrioventricular, bradicardie, înroșirea feței, hipotensiune arterială, semne de insuficiență cardiacă (în special la pacienții predispuși la doze mari de verapamil);
  • din partea sistemului nervos - cefalee, amețeli, inhibiție, excitabilitate nervoasă, oboseală;
  • din partea sistemului digestiv - vărsături, greață, constipație, activitate crescută a enzimelor hepatice;
  • reacții alergice - mâncărimi ale pielii și erupții cutanate;
  • alte reacții - edem periferic.

Atunci când o supradoză de Verapamil (aport de până la 6 g de medicament) dezvoltă hipertensiune arterială, bradicardie sinusală, blocare atrioventriculară sau asistol. Pierderea profunda a constiintei este posibila.

Pentru a trata otrăvirea medicamentului intravenos, se administrează gluconat de calciu, dopamină, noradrenalină sau izoproterenol. În funcție de semnele clinice de intoxicație, sunt prescrise prescripțiile pentru terapia simptomatică. Hemodializa în acest caz nu este eficientă.

Instrucțiuni speciale

În timpul aplicării de Verapamil a fost necesară monitorizarea obligatorie a funcțiilor inimii, vaselor de sânge, sistemului respirator.

În unele patologii, verapamilul este administrat cu prudență. Acestea sunt:

  • a exprimat tulburări funcționale ale ficatului (doza maximă pentru astfel de încălcări este de 120 mg);
  • hipotensiunea arterială;
  • stadiile inițiale ale insuficienței cardiace cronice;
  • blocarea atrioventriculară a gradului I;
  • bradicardie.

Interacțiunea pacientului:

  • combinarea cu beta-blocante, antiaritmice, anestezice inhalatorii determină o creștere a acțiunii cardiotoxice, manifestată prin blocarea atrioventriculară, scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace, insuficiență cardiacă;
  • combinația cu preparatele de carbamazepină și litiu determină o creștere a efectelor neurotoxice;
  • combinarea cu acid acetilsalicilic crește riscul de sângerare;
  • combinația cu relaxantele musculare sporește efectul acestora;
  • administrarea concomitentă cu diuretice și medicamente antihipertensive determină o creștere a efectului hipotensiv al verapamilului;
  • în combinație cu digoxină, creșterea concentrației plasmatice și agravarea excreției renale (nivelul digoxinei din plasmă trebuie monitorizat constant);
  • în asociere cu chinidina, crește concentrația sa plasmatică și, în consecință, crește probabilitatea hipotensiunii severe;
  • în combinație cu prazosin, teofilină, ciclosporină crește concentrația plasmatică a acestora;
  • cimetidina și ranitidina cresc concentrația plasmatică a verapamilului;
  • fenobarbital și rifampicină scad concentrația plasmatică și efectul terapeutic al verapamilului.

Sarcina și lactemia

Femeile gravide Verapamil este prescris numai în situațiile în care beneficiile preconizate pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt.

Verapamil este secretat în laptele matern, astfel încât pentru perioada de tratament, alăptarea este anulată.


Analogi verapamil

Analogii structurali ai verapamilului includ preparatele Finoptin, Isoptin, Isoptin CP 240, Verogalide EP 240.

Termeni și condiții de depozitare

Verapamil este păstrat la îndemâna copiilor, protejat de umiditate și de lumina soarelui, la o temperatură de până la 25 ° C. Termenul de valabilitate este de 3 ani. Nu luați pilula după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Preț Verapamil

Verapamil comprimate 40 mg, 50 comprimate - 35-45 ruble.

Verapamil comprimate 80 mg, 50 comprimate - 55-75 ruble.

Evaluați verapamil pe o scară de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie de la 5.00 din 5)


Recenzii despre medicamentul Verapamil:

Lăsați-vă feedbackul