Veroshpilakton: instrucțiuni de utilizare, indicații, preț, recenzii, analogi
medicina online

Veroshpilacton instrucțiuni de utilizare

Codul ATX C03DA01

Grupa farmacoterapeutică : diuretice care economisesc potasiul.

Forma de dozare : tablete.

Produs : Comprimate rotunde plate de culoare albă sau cremă, cu o fațetă și risc pe de o parte, pătrate de contur, pachet de carton.

Proprietăți farmacologice

Un medicament care exercită un efect diuretic prin îndepărtarea unei cantități crescute de sodiu și apă cu o retenție simultană în corpul de potasiu și magneziu.

ingrediente:

Substanța activă :

  • spironolactona.

Componente auxiliare :

  • dioxid de siliciu coloidal;
  • talc;
  • amidon din cartofi;
  • stearat de magneziu;
  • lactoză.

farmacodinamie

Spironolactona, un ingredient activ al medicamentului, este un diuretic care economisește potasiul. Este inclus în grupul de antagoniști specifici de aldosteron cu durată lungă de acțiune. Această substanță din secțiunile distale ale nefronului previne retenția de sodiu și apă, suprimă efectul de eliberare a potasiului aldosteronului și reduce sinteza permeazelor. Legarea la receptorii aldesteronului crește excreția ionilor de sodiu și clor în urină, reduce excreția ionilor de uree și de potasiu, reduce aciditatea urinei.

Efectul terapeutic maxim după administrarea medicamentului este observat după 7 ore. Durata acțiunii este de aproximativ 24 de ore. Prezența unui efect diuretic provoacă efectul hipotensiv al medicamentului. Efectul diuretic se manifestă după 2-5 zile de tratament.

Farmacocinetica

După ingerare, ingredientul activ este absorbit rapid și aproape complet în tractul digestiv, devenind metaboliți activi care conțin 80% sulf și 20% canrenonă. Concentrația maximă în plasma sanguină ajunge în 2-4 ore. Legătura cu proteinele plasmatice este de 90%.

Utilizând zilnic 100 mg spironolactonă pe zi timp de 15 zile, concentrația maximă a componentei atinge 80 mg / zi. În ciuda faptului că medicamentul este foarte slab adsorbit în țesuturi și organe, metaboliții săi pot penetra bariera placentară, iar vanrenona se găsește în laptele matern. Volumul de distribuție este de 0,05 l / kg. Timpul de înjumătățire al ingredientului activ este de 13-24 ore, C 1/2 din metaboliții săi - 15 ore.

Veroshpilactonul este excretat prin rinichi, 10% - nemodificat, 50% - sub formă de metaboliți. O parte mică iese din corp împreună cu vițeii.

La pacienții cu ciroză hepatică sau insuficiență cardiacă, timpul de înjumătățire este prelungit, dar nu există semne de cumulare în această situație.


Indicații pentru utilizare

  • Hipertensiunea esențială (ca terapie combinată cu medicamente);
  • Condiții patologice caracterizate prin hiperaldosteronism secundar (sindrom nefrotic, ciroză însoțită de edem sau ascite și alte afecțiuni caracterizate prin formarea de edeme);
  • Insuficiență cardiacă cronică (sindrom edematos);
  • Sindromul Connes (ca medicament recomandat pentru un curs scurt de terapie preoperatorie);
  • Hipokaliemie sau hipomagneziemie (ca medicament auxiliar);
  • La diagnosticarea "hiperaldosteronismului primar".

Contraindicații

  • Intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • Formă severă de insuficiență renală (dacă clearance-ul creatininei nu depășește 10 ml / min);
  • Boala lui Addison;
  • Sarcina și alăptarea;
  • Vârsta copiilor (până la 3 ani);
  • Anurie.

Veroxpilactonul se recomandă să fie utilizat cu precauție extremă la pacienții care suferă de hipercalcemie, diabet zaharat, dezvoltat pe fondul insuficienței renale cronice, cu nefropatie diabetică, utilizarea medicamentelor care promovează dezvoltarea ginecomastiei, blocarea atrioventriculară și intervențiile chirurgicale. Înainte de anestezia generală și locală, cu tulburări menstruale, insuficiență hepatică și, de asemenea, în vârstă senilă.

Dozare și administrare

În tratamentul hipertensiunii esențiale - o doză zilnică unică - 50-100 mg. Conform indicațiilor medicale, acesta poate fi crescut treptat la 200 mg (1 dată în 2 săptămâni). Cursul recomandat de tratament este de cel puțin două săptămâni. Dacă este necesar, ajustarea dozei este posibilă.

Hiperaldosteronismul idiopatic este de 100-400 mg / zi.

Hipopotasemia și hiperaldosteronismul pronunțat - 300 mg / zi. Doza zilnică maximă este de 400 mg împărțită în 2-3 doze. După îmbunătățirea stării pacientului, doza este redusă treptat la 25 mg pe zi.

Hipokaliemia / hiponatremia (efectul terapiei diuretice) 25-100 mg / zi, o dată, sau împărțită în mai multe recepții. Doza zilnică maximă este de 400 mg (recomandată pentru ineficiența preparatelor pe cale orală de potasiu).

Ca instrument de diagnosticare timp de 4 zile, 400 mg pe zi, împărțit în mai multe recepții. În cazul unei creșteri a concentrației de potasiu în sânge la administrarea medicamentului și scădere după retragere, apare întrebarea privind dezvoltarea hiperaldosteronismului primar.

Ca preparat de terapie preoperatorie cu hiperaldosteronism primar - 100-400 mg / zi, împărțind în recepție 1-4.

Cu umflături, care este o consecință a sindromului nefrotic - 100-200 mg / zi.

Cu sindromul edematic, care este o consecință a insuficienței cardiace cronice - timp de 5 zile, 100-200 mg pe zi, într-un complex cu diuretic tiazidic sau cu buclă. Conform indicațiilor medicale, doza zilnică poate fi redusă la 25 mg. Doza maximă este de 200 mg / zi.

În tratamentul edemelor care apar pe fondul cirozei hepatice, este prescrisă 100-200 mg de medicament pe zi (în funcție de raportul ionilor de potasiu și de sodiu).

Tratamentul edemului la copii se efectuează timp de 5 zile, la calcularea a 1-3,3 mg de medicament pe 1 kg de greutate corporală. Dozajul este apoi ajustat și, dacă este necesar, crescut.


Efect secundar

Din partea sistemului nervos central : amețeli, somnolență, cefalee, ataxie, întârziere, confuzie, letargie, spasme musculare.

Din partea tractului digestiv : greață, vărsături, afectarea funcției hepatice, constipație, diaree, durere abdominală, colică intestinală, gastrită .

Din sistemul hematopoietic : trombocitopenie, leucopenie.

Din piele: urticarie , mâncărimi ale pielii, erupție cutanată eritematoasă sau maculară, hipertrichoză, alopecie.

Din partea sistemului endocrin : scăderea erecției și a potenței, ginecomastia, neregularitățile menstruale, coagularea vocii, hirsutismul, durerea în glandele mamare.

Din sistemul urinar : insuficiență renală acută.

Alte tulburări: spasme ale mușchilor gastrocnemici, încălcarea metabolismului apă-sare, hipercheratininemie, încălcarea echilibrului acido-bazic, hiperuricemie.

Interacțiunile medicamentoase

Veroshpilactonul reduce toxicitatea glicozidelor și efectul terapeutic al anticoagulantelor indirecte.

În cazul utilizării simultane, efectul toxic al litiului, metabolizarea fenazolului și a carbenoxolonei este crescută, sensibilitatea la noepinefrină scade, iar timpul de înjumătățire al digoxinei este crescut.

Atunci când interacționează cu glucocorticosteroizi și diuretice, efectul diuretic și natriuretic este intensificat și accelerat, iar atunci când interacționează cu AINS, acesta scade. Efectul medicamentelor antihipertensive este în creștere.

Când se utilizează Veroshpilacton cu suplimente de potasiu, diuretice care economisesc potasiul, blocante de aldosteron, antagoniști ai angiotensinei, crește riscul de hipercalcemie. Indometacinul și salicilatele ajută la reducerea efectului diuretic. Aplicarea simultană cu colestyramină și clorură de amoniu poate duce la apariția acidozei metabolice hiperkalemice.

Veroshpilactonul reduce efectul folosirii mitotanului, îmbunătățește acțiunea buserelinului, triptorelinului și gonadorelinului.

supradoză

Atunci când o supradoză a medicamentului se poate dezvolta greață, vărsături, amețeli, aritmie, slăbiciune musculară (efectul hiperkaliemiei), diaree, sete, somnolență, sete, gură uscată. Erupție cutanată posibilă, deshidratare, concentrație crescută de uree.

Condiții de plecare

Se referă la medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, protejat de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Data expirării

Perioada de valabilitate a medicamentului este de 3 ani de la data emiterii. După data expirării indicată pe ambalaj, medicamentul nu trebuie utilizat.

Prețul mediu în farmacii din Moscova

67,00 ruble.

analogi

  • Aldactone;
  • veroshpiron;
  • spironolactona Vero;
  • Spiriks;
  • Spironol;
  • Potasiu de potasiu;
  • spironolactona;
  • Urakton.
Estimați Veroshpilacton pe o scară de 5 puncte:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (voturi: 1 , evaluare medie de la 5.00 din 5)


Opinii despre acest medicament Veroshpilakton:

Lăsați-vă feedbackul