Tipuri de durere în gât
medicina online

Tipuri de durere în gât

Cuprins:

Angina este o boală a tractului respirator superior, în plus, foarte veche. În scrierile lui Hippocrates, Avicenna și alți mucenici vechi-vindecători, se găsește o descriere a "morului" pacientului. Numele a primit boala de la cuvântul latin "ango", ceea ce înseamnă "sufoca, stoarce". Aceste sentimente sunt simțite imediat după apariția unei maladii.

Medicii antice ar putea face chiar și intubație (introducerea unui tub în laringe sau trahee) și traheotomie (o operație mică în trahee) pentru a salva pacientul de la sufocare în angină.

Deci, ce este angina? Acesta este numele popular pentru tonzilita acută sau o boală infecțioasă care afectează, în primul rând, inelul faringian și amigdalele (amigdalele). În cele mai multe cazuri, angina (medicii o numesc "vulgar", adică obișnuită) este cauzată de microorganisme pyogenice: stafilococi sau streptococi. Cu toate acestea, agenții patogeni pot fi ciupercile, simbioza spirochetelor și bagheta în formă de arbore, trauma. Toți acești agenți patogeni provoacă diferite forme ale bolii, care necesită tratament diferit, utilizarea diferitelor tipuri de antibiotice. Cu toate acestea, semnele primare pot fi similare la toate tipurile de boli. Cel mai adesea pacientul simte:

  • Senzație de durere în țintă, care împiedică mișcările înghițitoare. Durerea poate fi de altă natură: de la ușoară "zgâriere", "tristețe" la un sentiment de împiedicare fizică în gât.
  • O răceală bruscă (sau febră), o creștere bruscă a temperaturii (uneori până la 41 ° C). Durerea și temperatura pot să apară încă din a doua zi după infecție.
  • Tulburare generală. Simptomele impotenței (fizice), amețelile, durerile de cap neîncetate, durerea și disconfortul pe tot corpul pot însoți pacientul pe tot parcursul bolii, dar ele sunt cele mai pronunțate la începutul bolii.
  • Contrar opiniei populare, tusea în multe forme de angina poate fi absentă sau nu apare în prima zi după declanșarea bolii.

Dacă există cel puțin două dintre semnele enumerate mai sus, pacientul ar trebui să solicite imediat asistență medicală: durerea în gât nu este atât de periculoasă ca și evoluția reală a bolii, ci mai degrabă de complicațiile ulterioare.

Dacă starea pacientului nu provoacă teamă pentru viața sa, terapeuții raionali prescriu adesea antibiotice pentru un spectru larg de acțiune al grupului de penicilină pentru tratament. Cu toate acestea, trebuie amintit că, în ciuda faptului că apare cel mai frecvent angina pectorală, agentul cauzal al bolii poate fi nu numai streptococi. Prin urmare, înainte de a prescrie antibiotice, medicul ar trebui să efectueze un studiu al unui frotiu luat de pe suprafața faringelui sau amigdale pentru a identifica cauza indispoziției și pentru a selecta cele mai eficiente medicamente.



Tipuri de durere în gât

În funcție de agentul patogen care a cauzat boala, medicii diferențiază și forme diferite de durere în gât:

  • Cathartic,
  • lacunar,
  • folicular,
  • abcesul,
  • fibrinoasa,
  • necrotizanta,
  • herpes,
  • Fungic.

Tratamentul fiecărei forme a bolii necesită o abordare specială, iar simptomele bolii sunt diferite.

Angina pectorală

Aceasta este cea mai ușoară formă de angină pectorală, mulți doctori consideră stadiul inițial al unor forme mai complexe și mai severe. Semnele sale sunt familiare tuturor, dar nu fiecare bolnav își manifestă întregul complex. Adesea, boala se caracterizează prin prezența a 1-2-3 manifestări. Ce semnale pot indica debutul anginei catarale?

Simptomele anginei catarrale

  • Intoxicare și stare generală de rău. Spre deosebire de alte forme, cu leziuni catarrale, ele se manifestă mai devreme decât principalele semne clinice. Pacientul poate simți slăbiciune, greață ușoară.
  • Durerea în abdomen.
  • Durerile de cap, de multe ori foarte puternice, sunt dureri care progresează, dacă boala nu este diagnosticată la timp și tratamentul nu este început.
  • Inflamația amigdalelor. Cel mai adesea acestea sunt mărite în dimensiune, au o culoare roșie aprinsă, dar nu există nici o descărcare purulentă. În cazuri rare, acestea sunt acoperite cu un strat subțire, care este ușor îndepărtat sau îndepărtat prin clătire. Uneori, pe glande există o infiltrație foarte mică (congestie de secreții sângeroase sau limfatice).
  • Inflamația și umflarea faringelui, limbii, gâtului etc. În acest caz, pacientul are un sentiment de "gât uscat". Pacientul se plânge de transpirație, o senzație de zgâriere sau arsură. Când înghiți toate manifestările neplăcute cresc, există o "bucată în gât", făcând respirația dificilă. Tusea nu poate apărea.
  • Creșterea și durerea ganglionilor limfatici.
  • În a doua sau a patra zi după debutul bolii, simptomele ajung la un maxim, febra persoanei se ridică. Cel mai adesea, în angina pectorală, este subfibril (nu depășește 37,5 °), dar uneori durează mai mult de o săptămână. O temperatură mai ridicată poate indica dezvoltarea sepsisului (intrarea agenților patogeni în sânge), septicemia.

De obicei, starea unei persoane cu angină catarrală începe să se îmbunătățească în a 6-8-a zi după declanșarea bolii, dar numai cu condiția tratamentului în timp util. Dacă tratamentul este prescris incorect sau complet absent, Qatarul se poate dezvolta în forme mai severe sau poate provoca complicații.

Tratamentul anginei catarrale

În ciuda faptului că manifestările externe ale anginei catarale diferă semnificativ de alte forme, medicul trebuie să ia un tampon din gât și glandele pacienților înainte de tratament pentru a identifica agentul patogen. În timp ce frotiul este examinat, pacientul trebuie să respecte toate prescripțiile medicale.

  • Respectați repausul de pat, în special la temperaturi ridicate.
  • Gargle cu decocții pe bază de plante (mușețel, calendula etc.), precum și medicamente prescrise prin produse medicale.
  • Cu ganglioni limfatici extinse purtați un bandaj cald în timpul zilei și puneți o compresie de încălzire (alcool, miere, etc.) pe timp de noapte.
  • Pentru a înmuia gâtul și pentru a elimina "bucățile" în caz de înghițire, faceți inhalare caldă.
  • Luați prescrise de către medicul vitamine și imunoprotectori pentru a întări imunitatea.

Statisticile medicale spun că, în majoritatea cazurilor, agenții cauzali ai formei catarre de amigdalită acută sunt stafilologii sau streptococi. Pericolul acestor bacterii este acela că produc toxine care privează celulele corpului uman de capacitatea de a funcționa în mod normal, otrăvirea lor.

Pentru tratamentul amigdalelor catarale, cauzate de cauze bacteriene, medicul poate prescrie antibioticele de tip penicilină sau cefalosporină.

Lacună angina pectorală

Lacunele anginoase afectează cel mai adesea persoanele cu amigdalele îndepărtate, deși există excepții. Este considerată infecțioasă, deoarece agenții patogeni sunt streptococi, stafilococi și adenovirusuri. Se poate dezvolta cu boli dentare, după operații chirurgicale în cavitatea bucală, uneori - sub hipotermie, umezeală, expunere prelungită la aerul poluat. Este trădat atât prin aer cât și prin contact (mai frecvent - la copii).

Simptomele anginei lacunare

  • Intolerabil, tăind durerea în gât, amplificată foarte mult prin înghițire.
  • Caracteristică de acoperire purulentă pe glande. La începutul bolii, foile pur individuale galben-alb pe amigdale se îndepărtează cu ușurință, mai târziu o acoperire densă purulentă acoperă întreaga glandă.
  • Creșterea bruscă a temperaturii la nivele critice.
  • Durere în mușchii vițelului, spate inferior, dureri ale corpului.
  • Creșterea puternică și vizibilă a ganglionilor limfatici.

În cazuri deosebit de grave, simptomele se manifestă și se intensifică extrem de puternic. Acoperirea purulente timp de 1-2 zile poate acoperi nu numai amigdalele, ci și întreaga cavitate orală. Pacientul dezvoltă o umflare a nazofaringiului, înghițirea este atât de complicată încât poate pune în pericol viața. Dezvoltă somnolență generală, durere ascuțită în ochi, tahicardie , dureri de cap severe, convulsii . Condiția amenință viața pacientului, necesită, prin urmare, consultări medicale urgente, adesea spitalizare.

Folicular în gât

Folicularul dureros în gât este una dintre cele mai frecvente boli din Rusia care apar atunci când se schimbă anotimpurile. Ca și formele anterioare, este cauzată de strepto- sau stafilococi, uneori de adenovirusuri. Debitul său seamănă în primul rând cu evoluția varietății lacunare și, adesea, două forme de angina afectează simultan pacientul. Cu toate acestea, cu angina pectorală, infecția afectează foliculii (ganglioni limfatici în amigdalele). Boala se manifestă prin abcese mici și prin dezvoltarea limfadenitei regionale (inflamația ganglionilor limfatici).

Simptomele durerilor de gât foliculare:

  • Aspectul durerii la înghițire, uscăciune, transpirație în gât, transformându-se într-o tuse ascuțită, greu de oprit.
  • Slăbiciune generală, febră severă, temperatură prelungită, înaltă, scăzută (38 ° -40 °).
  • Edemul amigdalelor, apariția pe ele a abceselor sub formă de tuberculi albi, galbeni sau verzi.
  • Intoxicație generală: cefalee, slăbiciune, dureri de corp.
  • Constipație, greață.
  • Posibila durere in inima, incalcarea ritmului cardiac.
  • Cea mai mare creștere a ganglionilor limfatici, care împiedică pacientul să-și întoarcă capul sau să efectueze mișcări de înghițire.

Herpesul spongios

Angina pectorală sau faringita veziculară a enterovirusului nu este cauzată de cocci, ci de virusurile Coxsackie. De cele mai multe ori afectează copiii mici. Dacă tratamentul precoce poate provoca complicații, inclusiv meningita, encefalita, inflamația membranelor inimii.

Virusul este contagios, transmis prin picături din aer. Boala este uneori numită "picior-gură-gură", deoarece infecția poate fi transmisă prin mâini murdare.

Simptome de durere în gât herpetic:

  • Creșterea rapidă a temperaturii.
  • Durere profundă, progresivă în gât.
  • Inflamația faringelui, durere la înghițire.
  • Apariția pe spatele gâtului și a cerului veziculelor ("pungile" celulare sau mici, vezicule umplute cu lichid asemănătoare formelor de herpes), ulcerația lor ulterioară.
  • Adesea: greață, vărsături.
  • Durerea musculară.
  • Rândul nasului, congestia nazală.

Amigdala flegmonoasă

Amigdala flegmonoasă sau paratonzilita este o complicație severă (sau, în opinia unor specialiști, următoarea etapă) la momentul anginei lacunare sau foliculare netratate. Acesta apare adesea la 2-3 zile după vulgarisul vulgar, dar uneori apare ca o boală primară. De cele mai multe ori afectează persoanele cu vârste între 15 și 40 de ani care nu au început tratamentul în timp util. Se întâmplă dacă microorganismele pirogene penetrează din amigdalele afectate în țesuturi amigdale. Este mai des unul față-verso.

Simptomele durerilor de gât flegmonoase

  • Dureri dureroase, greu de tolerabil pe o parte a gâtului, împiedicând mișcările de înghițire. Bolnavii nu pot bea nici măcar.
  • Mâncarea lichidă se poate scurge din nas când se încearcă înghițirea.
  • Dezvoltarea vocii nazale, indistincta exprimării sunetelor.
  • Dezvoltarea contracției (imposibilitatea de a face mișcări) din partea afectată. Pacientul nu-și poate deschide gura, este forțat să-și încline capul spre zona dureroasă, dând o direcție caracteristică turnului gâtului.
  • Sharp, purulent, cu un amestec de miros de acetonă din gură.
  • În ziua a 5-a 8-a apare o proeminență vizibilă în cerul superior, mutată spre amigdala dureroasă.
  • Sub amigdalele începe să formeze un abces (abces), deplasând amigdala departe de locul obișnuit.
  • Pe masura ce abcesul se coace, membrana devine mai subtire, puroul devine bine vizibil. În acest caz, toată mucoasa din gură este roșu aprins, umflat.
  • Starea generală a pacientului: slăbiciune, dureri de cap, temperatură (până la 41 °), durere la nivelul mușchilor, articulații.

Complicații ale gâtului în flegmonă

Tratamentul prelungit sau incorect prescris poate provoca complicații grave care amenință viața pacientului. Cele mai frecvente sunt:

  • Penetrarea puroiului în alte țesuturi, dezvoltarea flegmonului (inflamația acută purulentă a spațiului intercelular) al gâtului, pătrunderea ulterioară a puroiului în mușchi.
  • Alunecarea infecției la baza craniului, leziuni ale creierului, meningită, abces sau tromboză a creierului.
  • Sepsis general.

Amigdala flegmonoasă este o boală gravă care amenință viața umană și necesită un tratament lung și scrupulos.

Amigdalită fibrină

Angina pectorală este o altă variantă a anginei lacunare sau foliculare. A primit numele datorită formării unui film pe zonele afectate. Se dezvoltă în mod neașteptat, rapid, în câteva ore.

Simptomele și tratamentul durerii în gât fibrinos

  • Creșterea bruscă a temperaturii, frisoane.
  • Apariția bruscă a durerilor în gât, care adesea dă în ureche.
  • Lărgirea dureroasă a ganglionilor limfatici.
  • Starea de intoxicare generală: vărsături, amețeală, durere în organism, uneori - confuzie a conștiinței.
  • Aspect pe glandele "insule" purpuriu-galbene, care, mergând rapid, acoperă în întregime amigdalele și, uneori, țesuturile înconjurătoare.

Situații destul de rare apar atunci când apariția unei plăci nu afectează bunăstarea generală a pacientului. Dar în acest caz, pe lângă acțiunile auxiliare (clătire, încălzire), pacientului i se prezintă un curs de antibiotice. Cel mai adesea, medicii prescriu amoxicilină , benzilpenicilină și altele asemenea.

Nu luați aceste antibiotice fără numirea unui medic din mai multe motive.

  • Un medicament incorect selectat nu va ucide infecția, ci o va face mai stabilă.
  • Doza prea mare poate fi periculoasă pentru sănătate și, uneori, pentru viața pacientului.
  • Doza prea mică crește rezistența microorganismelor la antibiotice. Tratamentul în acest caz poate fi foarte dificil.

Complicațiile de angină fibrină pot fi aceleași ca în cazul varietății flegmonoase.

Angină necrotizantă ulcerativă

În ciuda numelui său "angină" boala nu este cauzată de adenovirusuri și cocci, ci de agenți patogeni destul de diferiți. Cursul bolii nu este, de asemenea, foarte asemănător cu angina pectorală vulgară.

Angina necrotică ulcerativă se dezvoltă cel mai adesea pe baza imunității slăbite. Patogenul ei este o floră patogenă condiționată în gură. Aceasta înseamnă că în gura fiecărei persoane există un anumit număr de microorganisme, inclusiv agenți patogeni. Totuși, flora unei persoane sănătoase este echilibrată astfel încât toate microorganismele să fie într-o stare echilibrată și să nu provoace boli. Când imunitatea este afectată, unele organisme mor, în timp ce altele încep să se dezvolte activ, provocând boala. Astfel, angina pectorală ulcero-necrotică este cauzată de simbioza unei tije în formă de ax și a spirochetelor. Cel mai adesea, persoanele cu afecțiuni cardiace sau cronice, cei care nu monitorizează starea gingiilor și dinților, sunt susceptibili la o boală.

Simptomele ulcerativ-necrotic dureri în gât

  • Un sentiment de inconvenient la înghițire, care nu este foarte pronunțat.
  • Mirosul neplăcut-purulent din gură.
  • O mică creștere a nodului limfatic din amigdalele afectate.
  • Formarea treptată a plăcii negre-verzui pe amigdala. Când este îndepărtată, ulcerațiile ulcerative ale glandelor sunt vizibile.

Atenție vă rog! Slăbiciune, durere în gât. Temperatura și alte manifestări caracteristice anginei vulgare (obișnuite) cu formă necrotică ulcerativă sunt absente! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (acesta este un alt nume pentru boală) poate dura de la o săptămână la câteva luni. În absența tratamentului, starea se înrăutățește, crește temperatura și apar semne de intoxicație. Leziunile purulente pot duce la întreaga gură, duc la pierderea dinților, septicemie.

Pentru tratament, sunt prescrise medicamente antibacteriene cu un profil larg, medicamentele de reparație. Rolul deosebit de important în eliminarea bolii are un tratament local: spălare, tratare cu soluții speciale, cernere.


| 6 noiembrie 2014 | | 1 931 | Boli oculare