Gingivita ulcerativă necrotică (gingivita lui Vincent): simptome, tratament
medicina online

Gingivita necrotică ulcerativă

Cuprins:

Gingivita necrotică ulcerativă

Gingivita necrotică ulcerativă

Gingivita ulcerativă necrotică ( gingivita Vincent) este o boală inflamatorie infecțioasă a gingiilor, care tinde să se dezvolte independent sau să apară pe fundalul bolilor corporale comune, complicând cursul procesului patologic. Inflamația cu gingivită ulcerativă este însoțită de modificări necrotice și apariția defectelor ulcerative pe suprafața membranei mucoase a gingiei.

Gingivita ulcerativă acută apare cu efecte toxice asupra organismului cu diferite substanțe nocive (de exemplu, metale grele), arsuri cronice cu compuși chimici sau intoxicații ale organismului cu boli infecțioase severe (de exemplu, în leucemie).

Un rol important în apariția gingivitei Vincent joacă un stil de viață. Cu tensiune nervoasă constantă și stresuri frecvente, riscul de îmbolnăvire aproape se dublează.

Debutul bolii se caracterizează prin manifestarea simptomelor într-o formă acută pe fondul intoxicației întregului organism sau sub acțiunea locală a unei substanțe toxice pe gingii.

Pentru gingivita ulcerativă, un debut tipic acut și un curs rapid al bolii. Umflarea țesuturilor, spațiul intercelular este umplut cu exudat fibros.

Stratul superficial al gumei mucoase este infiltrat de leucocite. Țesuturile sunt supuse unor modificări necrotice și apar eroziuni, transformându-se rapid în ulcere.

Vindecarea ulcerelor și restabilirea stării normale a țesuturilor cu gingivită necrotică ulcerativă are loc foarte încet. Dacă tratamentul a fost inițiat, atunci când boala era deja într-o stare neglijată, cicatricile de vindecare ulcere și chiar deformări grave ale țesuturilor vor rămâne, probabil, pe membranele mucoase.

Dacă boala este însoțită de parodontită, ligamentele dentogingivale suferă o distrugere și părțile inferioare ale parodontalului sunt expuse. Infecția poate pătrunde cu ușurință acolo, deoarece atât bariera, cât și formele imune de protecție aproape că nu mai funcționează.



Cauzele gingivitei Vincent

Ulcerele apar pe fundalul gingiilor inflamate și sunt însoțite de defecte de țesut necrotic și ulcerativ. În centrul procesului patologic se află prevalența proceselor de modificare a mucoasei gingiilor. Rolul de lider în lista cauzelor care au condus la boală este scăderea gradului de rezistență a țesuturilor cavității orale la microflora fusozperrochetară.

Dar, totuși, există factori generali și locali care contribuie la dezvoltarea acestei patologii.

Motive locale:

  • Slăbirea sistemului imunitar după o boală lungă sau menținând un stil de viață nesănătoasă.
  • Curățarea dinților cu tehnica greșită
  • Slabă igienă a dinților și a cavității bucale
  • Prezența bolilor cavității orale în stadiul avansat
  • Apariția gingivitei ulcerative ca complicație în erupția molarilor opt.

Motive comune:

  • Situații frecvente de stres
  • Lipsa cronică de somn
  • Oboseala cronică
  • Nutriție inadecvată, în care organismul nu primește nutrienții, vitaminele și mineralele necesare
  • Pacientul are infecție HIV sau SSS cronică și neglijată (sistemul cardiovascular) și sistemul endocrin
  • Otrare otrăvită a corpului cu substanțe chimice
  • Intoxicarea cu metale grele.

Nu se poate spune cu certitudine că un singur factor servește drept cauza principală a dezvoltării gingivitei necrotice ulcerative a lui Vincent. Patologia se bazează pe o combinație de factori care contribuie sau însoțește o boală cronică mai gravă a corpului.

Simptomele gingivitei necrotice ulcerative

Simptomatologia este pronunțată și începe cu o perioadă acută de gingivită ulcerativă. Această condiție se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Pacienții se plâng de durere severă în zona afectată, sângerând gingiile și mirosul putrefactiv din gură.
  • Starea de sănătate generală a corpului este tulbure: creșterea temperaturii, durerile de cap sunt tulburate, se observă slăbiciune musculară, pacientul devine inoperabil în timpul perioadei de boală.
  • În cavitatea orală se găsește o acoperire fetidă care acoperă marginea gingivală. La îndepărtarea plăcii, este expusă o suprafață dureroasă și sângerândă a membranei mucoase.
  • Contururile gingiilor sunt indistincte, papilele gingivale (care in mod normal au forma unui triunghi acut) sunt acum trapezoidale, fara apex acut.
  • Pe dinți o cantitate mare de plăci moi și depozite dentare dure.
  • Pacientul observă apariția insomniei, disconfortului tractului digestiv și pierderea apetitului.
  • Atunci când palparea regiunii submandibulare se găsesc ganglioni limfatici măriți.
  • Un test de sânge arată o creștere a ESR, a leucocitozei și a elementelor proteice în urină (în unele cazuri).

În unele cazuri, gingivita ulcerativă apare ca o complicație a gingivitei catarale netratate. Potrivit statisticilor, vârful agravării simptomelor apare în timpul lunilor de iarnă, în perioada celei mai mari slăbiri a organismului după bolile catarale, infecțiile virale și gripa.

Probabil, a apărut brusc gingivita Vincent este primul semn de infecție cu SIDA.

Boala este mai probabil să afecteze persoanele din perioada adolescentă. În adolescență nu este acordată suficientă atenție igienei orale, iar vizitele la medicul dentist sunt un eveniment rar.

Diagnosticul bolii

Dacă pacientul a venit la un centru medical pentru ajutor, atunci când gingivita ulcerativă se află încă într-o perioadă acută, medicul efectuează:

  1. inspecție
  2. interviu
  3. Zone limfatice regionale palpabile
  4. Măsoară temperatura corpului
  5. Scrie o direcție pentru livrarea analizelor OAK și OAM (analiza generală a sângelui și analiza generală a urinei).

După diminuarea fenomenelor inflamatorii de natură acută, este necesară o examinare amănunțită a pacientului în toate direcțiile pentru a descoperi adevărata cauză a scăderii imunității și a dezvoltării gingivitei lui Vincent.

Severitatea bolii este determinată de lungimea procesului patologic și de gradul de gravitate al simptomelor individuale ale bolii.

Faptul că spirochetele fuso se găsesc în cavitatea bucală, cu excepția stafilococilor și streptococilor, indică în mod clar o scădere a proprietăților protectoare ale țesuturilor parodontale. Rezistența scăzută poate fi o consecință a efectelor patologice ale unor astfel de organisme simple, cum ar fi trichomonas și gingiva amoeba.

Tratamentul gingivitei necrotice ulcerative

Gingivita necrotică ulcerativă este supusă unui tratament obligatoriu sub supravegherea strictă a unui medic parodontal.

Prin urmare, dacă se întâlnesc mai multe simptome tipice, trebuie să consultați imediat un medic, dar, în nici un caz, nu trebuie să efectuați un tratament independent.

Numai un specialist poate, după o examinare atentă și culegerea anamneziei, să prescrie un tratament adecvat.

Procesul de tratament conservativ poate fi împărțit în etape:

  1. Prima etapă - îndepărtarea tuturor depozitelor dentare. Se efectuează curățarea profesională a gurii și a dinților, se elimină depozitele dentare mineralizate și mineralizate.
  2. A doua etapă este tratamentul ulcerelor. Defectele ulcerative ale mucoasei gingivale sunt tratate cu soluții antiseptice.
  3. A treia etapă este prescrierea medicamentelor. Pentru a scăpa complet de gingivita ulcerativă necrotică, Vincent cere aportul unui curs de antibiotice și medicamente antiinflamatoare.

Metronidazolul și penicilina sunt suficient de eficiente. Preferința este dată de metronidazol, dar în timpul sarcinii și alăptării este posibil să se utilizeze numai penicilină și numai pe indicații stricte.

  1. A patra etapă este băile orale. Medicul va recomanda cu siguranță băile orale cu adăugarea de clorhexidină și peroxid de hidrogen. Doar decocțiile de gălbenele, musetelul, tinctura de cortex de stejar și sunătoare pot ajuta în mod semnificativ în vindecarea ulcerațiilor.
  2. Cea de-a cincea etapă constă în respectarea regimului corect al zilei și a regulilor de nutriție adecvată. Cu gingivita ulcerativă, se recomandă o dietă cu conținut ridicat de proteine, vitamine, fosfor și fluorură.

Trebuie acordată atenție recomandărilor unui medic specialist, deoarece, fără un tratament adecvat sau o nerespectare a cerințelor parodontistului, recuperarea poate încetini sau deloc.

profilaxie

Prevenirea nu este dificilă. Este recomandat să conduceți un stil de viață sănătos, să mâncați bine, să respectați igiena dinților și gurii (utilizați în mod regulat o periuță de dinți, o pastă de dinți și o ață dentară).

Într-o situație în care gingivita ulcerativă este o boală concomitentă, este necesar să se elimine sursa proceselor patologice. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți o examinare amănunțită a întregului corp de la terapeut și să primiți o sesizare către specialistul potrivit.

În orice caz, nu puteți lăsa semne de gingivită ulcerativă fără atenție. Este de dorit să se efectueze tratamentul cât mai repede posibil, deoarece această patologie are tendința de complicații grave.


| 27 decembrie 2014 | | 1 455 | stomatologie