Staphylococcus aureus: simptome, tratament
medicina on-line

aurococcus

Cuprins:

- bacteriemie
- Endocardita

- Care sunt cauzele osteomielită
- Osteomielita la copii
- Osteomielita a coloanei vertebrale la adulți
- Diagnostic
- Tratamentul

aurococcus Staphylococcus aureus - o bacterie sferică Gram-pozitive, ceea ce determină o gamă largă de diferite boli de piele acnee lumina la septicemie cea mai grea stafilococică. Purtătorii săi este de aproape 20% din populație, boală în mucoasa căilor aeriene superioare sau piele.

Riscul de Staphylococcus aureus este că acesta produce o varietate de toxine care pot dauna organismului nostru, cum ar fi:

  • a-toxina - provoaca necroza (moartea) a pielii,
  • Δ-toxina - oprește absorbția apei din intestine, „responsabil“ pentru dezvoltarea de diaree,
  • leukocidin - distruge membranele celulelor imune,
  • enterotoxine - intoxicații alimentare cauză,
  • toxinele exfoliative - sunt responsabile pentru apariția sindromului pielii arsură,
  • toxina-1 - ceea ce duce la dezvoltarea sindromului șocului toxic.

Una dintre caracteristicile negative ale Staphylococcus aureus este rezistența la tratamentul cu multe antibiotice, inclusiv penicilina. Din acest motiv, provoacă focare grave de infecție nosocomiale.

Staphylococcus aureus este diagnosticată prin luarea tampoane și tampoane adecvate pentru examenul bacteriologic.



boli de piele

Aureus poate provoca următoarele boli ale pielii suprafața:

  • foliculita,
  • se fierbe,
  • smaragd,
  • impetigo.

Foliculii piloși cu noduli mici eritematoase, fără propagare de inflamație în straturile profund mincinoase - este foliculita.

În cazul în care procesul inflamator implicat în plus față de foliculii de par si glandele sebacee ale țesuturilor profunde - se fierbe. Un loc popular pentru educație fierbe - zone ale corpului cu un grad ridicat de contaminare și de macerare (gat, fata, axile, coapse si fese). La etapa inițială, este caracterizat prin prurit, sensibilitate ușoară, care ulterior a fost înlocuită cu durere intensă la mișcare, umflare și înroșire pronunțată. Recuperarea are loc după deschiderea fierbere.

Bacteriemie este un fel de infecție stafilococică superficială este localizată la o grosime neelastice, zone fibroase ale pielii (de exemplu, din spate superioară sau partea dorsală a gâtului). Slaba permeabilitatea pielii în aceste zone duce la faptul că inflamația se transmite ușor spre exterior, având ca rezultat formarea unui mare conglomerat dens și dureros, care constă dintr-o multitudine de celule purulente. Cu toate acestea, modificările locale la nivelul pielii însoțită de febră și deteriorarea stării generale.

impetigo stafilococică este mai rar decât streptococ, și, în general, astfel de revocări. Cu toate acestea, pentru impetigo stafilococică se caracterizează prin multiple elemente de suprafață localizate, care sunt acoperite cu o crustă gri. O creștere a temperaturii se observă rar.
Assigned compresa fierbinte locale, antibiotice (dicloxacillin, cloxacilina) în timpul săptămânii precum și unguente, contribuind la ieșirea rapidă a tijei purulent. Dacă se fierbe este localizată în zona orbitelor sau alte părți ale feței, preparatele sunt administrate intravenos. Atunci când antrax, în unele cazuri de spitalizare.

sindromul cutanat ozhogopodobny stafilococice (ACS)

Stafilococică ACS - aceasta dermatita generalizata datorita toxina exfoliativă stafilococice. afectează în principal copiii sub 5 ani, precum și adulții cu imunodeficiențe severe. Debutul bolii este caracterizată prin apariția infecției cutanate locale, care este însoțită de slăbiciune generală, stare generală de rău, febră similară cu cea observată cu SRAS.

Apoi, ACS poate lua următoarele opțiuni de curs:

  • Stafilococică scarlatina - erupții cutanate scarlatiniform observate în toate zonele trunchiului și membrelor, mai târziu în curs de dezvoltare de scalare.
  • Apariția unor bule mari și flasc, partea de jos, care după deschidere devine nuanță violet, conferind pielii un aspect ars. În cazul în care freca relativ pielea sănătoasă, încrețirea și Exfolierea are loc epidermă (simptom pozitiv Nicolsky).

Atunci cand ACS patogen stafilococică este izolat de pe suprafața nazofaringelui sau piele. Tratate topic, și prin intermediul antimicrobiene, care este sensibil Staphylococcus aureus.

sindromul șocului toxic (TSS)

TSS - este o altă boală cauzată de toxine S. aureus. TSS febră manifestă, înroșirea pielii, cum ar fi arsuri de soare și de soare, urmată de exfoliere, și o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Forma severă a bolii însoțită de vărsături, greață, diaree, dezvoltarea insuficienței renale și hepatice, dureri musculare, DIC și dezorientare.

Cel mai des în STS femeile care utilizează tampoanele la ciclu menstrual intravaginal giperabsorbiruyuschimi. În acest caz, boala incepe in primele zile ale menstruatiei la abjecția vaginului și lipsa acesteia în sânge.

Tratamentul complex, de multe ori în terapie intensivă. Acesta arată introducerea de anticorpi de drenaj aureus antistafilococici mănunchi focarele, antibiotic, excluderea utilizării tampoanelor in timpul menstruatiei.

bacteriemie stafilococice și endocardită

bacteriemie

Sursa de bacteriemiei cauzate de Staphylococcus aureus, poate deveni practic orice sursă de infecție: fierbe, smaragd, abcese, osteomielita , artrita, cateter intravenos infectat, o derivație pentru dializă, dependent de ac nesteril, etc.

Atunci când agenții patogeni bacteriemie intră în sânge și sunt împrăștiate pe tot corpul, în cele din urmă cauzând CID (coagulare intravasculară diseminată), care seamănă cu meningokokktsemiyu punct de vedere clinic. Din cauza febră mare, tahicardie, colaps circulator și moarte pot să apară în câteva zile.

Ca urmare a bacteriemie este o răspândire a S. aureus pe corp și formarea de abcese metastatice in rinichi, miocard, oasele, splina, creierul, plămânii și alte organe.

endocardită

endocardită bacteriană este una dintre complicatiile bacteriemie stafilococică. Cel mai adesea se dezvoltă, iar persoanele cu un sistem imunitar slabit, precum si dependente de droguri.

Pentru dezvoltarea bolii cardiace caracterizate prin apariția de zgomot, semne de insuficiență cardiacă, cu febră mare, embolism, anemie progresiva si complicatii septice caracter extracardiace. De obicei, endocardită stafilococică caracterizata prin formarea de abcese în miocard și în gaura corespunzătoare, în cazul în care una dintre valvele cardiace.

Endocardita poate duce la boli de inima si dezvoltarea de insuficienta cardiaca.

diagnosticare

Diagnosticul bacteriemiei sau endocardita se pune pe baza detectarea anticorpilor la componentele învelișului de Staphylococcus aureus hemocultura triplu (cantitatea de antibiotice în tratamentul culturilor poate fi mai mult). De asemenea, examenul bacteriologic se supune conținutul pustule pe piele și urină.

tratament

Administrarea intravenoasă a unui antibiotic la care Staphylococcus aureus sensibil. Cel mai adesea este nafcilina, oxacilina, gentamicină, meticilina, cefalotina, cefazolina, doksatsillin, vancomicină (dacă sunteți alergic la penicilină). bacteriemie necomplicat poate fi realizată timp de 2 săptămâni, iar în cazul endocarditei - până la 4-6 săptămâni.

osteomielită

Osteomielita reprezinta o leziune supurativa țesutului osos, în majoritatea cazurilor, cauzate de S. aureus. Suferă de boala cea mai mare parte copii, în timp ce la adulți, nu este mai puțin frecvente, de exemplu, osteomielita a coloanei vertebrale. Prin natura fluxului de a distinge între formă acută și cronică osteomielitei stafilococice.

Deoarece există osteomielită

Staphylococcus aureus, infectii cauzatoare a pielii sau organelor interne, și ajunge adânc se extinde în cavitatea medulară sau periostul în apropierea epifiza osului. Apoi, o vatră purulentă, care determină exfolierea periostului din os si subperiostală abcesului se formează, care izbucnește și de a infecta tesutul din jur. În cazul în care abcesul izbucnește în cavitatea articulara, este în curs de dezvoltare o artrita stafilococică. Ulterior, Staphylococcus aureus cauzează moartea țesutului osos, ceea ce duce la o creștere în formarea unei noi si calusuri. In unele cazuri, osteomielita poate apare practic fara durere pentru pacient, formând o cavitate în centrul zonelor necrotice (Brodie abces).

Osteomielita la copii

La copii, primele simptome ale osteomielitei acute pot deveni:

  • febră acută,
  • greață, vărsături,
  • în domeniul durerii osoase,
  • spasme musculare în jurul leziunii (în acest caz, copilul încearcă să schimb piciorul și să nu-l mutați)
  • umflare, roșeață și înroșirea țesutului osos înconjurător afectat,
  • dezvoltarea anemiei.

Osteomielita este necesar să se suspecteze, în toate cazurile în care un copil pe fața de febră și leucocitoză în sânge marcat dureri în picioare sau mâini.

osteomielită a coloanei vertebrale la adulți

La adulți, osteomielita a coloanei vertebrale are loc observate mai puțin brusc predominant la nivelul coloanei vertebrale lombare și conduce la fuziunea vertebrelor între ele și obliterarea spațiilor altele.

Ar trebui să fie suspectată în cazul în care durerea în spate sau de gât, însoțite de febră mare. În același timp, să acorde o atenție la prezența de infecție a pielii precoce transferat, dureri locale, cu o presiune pe zona de piele afectată și alocarea de Staphylococcus aureus din sânge.

diagnosticare

Diagnosticul osteomielitei stafilococice se bazează pe datele studiilor bacteriologice ale sângelui și a altor fluide ale corpului, precum și date cu raze X ale oaselor modificate. Deja din a doua săptămână a bolii pe razele X pot fi observate peeling periostul, un fost vid țesutului osos și formarea unui nou. În osteomielită cronică găsesc de multe ori tractate.

tratament

Osteomielita tratați timp de 6 săptămâni penitsillinazoustoychivym penicilină sintetică, care este administrat parenteral. Copiii cu osteomielită necomplicat numit în termen de 2 săptămâni de la agenți antibacterieni intravenoase, și apoi se deplasează la o recepție în interior pentru următoarele 2-4 săptămâni.

În cazul necrozei osoase, prezența abceselor periostale tratament chirurgical.

pneumonie

Staphylococcus aureus cauzeaza pneumonie destul de rare (aproximativ 1 din 100 de cazuri de pneumonie bacteriana). Cel mai adesea apare dupa ce a suferit gripa la sugari.

pneumonie stafilococică caracterizată prin febră mare, tuse neproductivă și abcese multiple cu pereți subțiri, detectabile pe radiografiile (pneumatocele), foarte adesea însoțită de purulente leziune (empiem) pleură. Datorită faptului că cultura sputa de multe ori nu detectează agentul patogen, diagnosticul este stabilit pe baza eficacității tratamentului testului medicamente anti-stafilococică.

Copiii mai mari și adulți în ajunul de pneumonie marca apariția infecției respiratorii stafilococi asemănătoare gripei însoțită de frisoane bruște, febră, dispnee progresiva, cianoză, dureri în piept și tuse cu adaos de puroi sau sânge.

În unele cazuri, Staphylococcus aureus produce inflamarea plămânilor, care se manifestă în stadiul inițial doar tahicardie, respirație rapidă și febră. Endocardită a inimii dreptul la plamani se pot forma cavitatile dezvolta purulente revărsat pleural și empiem.

Tratamentul cu antibiotice, care este stafilococic sensibil. Medicamentele sunt prescrise timp de 2 săptămâni, sub formă de injecție, iar apoi timp de 2-4 săptămâni, se administrează pe cale orală. Când este selectat în mod adecvat agenți antibacterieni, temperatura începe să scadă de la a treia sau a patra zi, și, treptat, revenind la normal. Când empiem injectat în cavitatea pleurală drenaj (formarea prevenirea bronhopleurala fistule și buzunare purulente).

Infectii ale tractului urinar

Infecții ale tractului urinar cauzate de Staphylococcus aureus se caracterizează prin:

  • tulburarea de urinare (accelerare, durere),
  • febra (uneori poate fi omisă)
  • prezența de puroi, sânge și detectarea impurităților într-un total de Staphylococcus aureus și investigarea bacteriologică a urinei.

Nici un tratament capabil sa infecteze tesuturile Staphylococcus inconjuratoare (prostată, grăsime perirenal) și pot provoca formă de rinichi pielonefrita sau abcese.

Tratamentul este efectuat de agenți antibacterieni, care se acumulează preferențial în urină sau au efecte sistemice.


    | 01 decembrie 2014 | | 4114 | Fără categorie